Vitamina D

Sugerido

4 estudios · 1 recomendación

Última actualización: 23 de febrero de 2026

Sugerido4 estudios

La suplementación con vitamina D favorece la prevención del cáncer de mama y la salud ósea durante el tratamiento.

Cuatro estudios —un estudio de casos y controles, dos declaraciones de consenso y una revisión sistemática— relacionan la vitamina D con la reducción del riesgo de cáncer de mama y el cuidado de apoyo esencial. En 660 mujeres afroamericanas e hispanas, los niveles séricos de 25(OH)D3 inferiores a 20 ng/mL aumentaron entre 1,9 y 2,5 veces las probabilidades de padecer cáncer de mama (IC del 95 %: 1,1–4,8), y el riesgo de cáncer de mama triple negativo aumentó 5,4 veces en mujeres afroamericanas (p = 0,02). Varios paneles internacionales de expertos (IOF, CABS, ECTS, BCTEG) recomiendan unánimemente la suplementación con vitamina D para todos los pacientes que toman inhibidores de la aromatasa, lo que aumenta el riesgo de fracturas entre un 7 y un 11 % en comparación con el tamoxifeno. Una revisión sistemática de la evidencia experimental y clínica confirmó los efectos antiproliferativos, pro-diferenciadores e inmunomoduladores de la vitamina D sobre las células tumorales de mama, identificando el cáncer de mama como un objetivo principal para la quimioprevención con vitamina D. Unos niveles adecuados de vitamina D —que se mantienen por encima de 20 ng/mL— cumplen una doble función: reducir el riesgo de cáncer en poblaciones con deficiencia y proteger la densidad ósea durante la terapia endocrina.

Evidencia

Endocrine therapy and related issues in hormone receptor-positive early breast cancer: a roundtable discussion by the breast cancer therapy expert group (BCTEG)

Autores: AH Partridge, B Thürlimann, C Owusu, CM Dezii, DC Sgroi, DC Sgroi, DL Hershman, DL Hershman, E Blok, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG), EP Mamounas, F Cardoso, JL Khatcheressian, KR Davies, LN Harris, M Gnant, M Gnant, NL Henry, R Peto, RT Chlebowski, S Dhesy-Thind, S Wills, V Tjan-Heijnen, Y Zhang

Publicado: 1 de enero de 2018

El panel de expertos mundiales en oncología del BCTEG revisó los eventos adversos asociados con la terapia endocrina, incluyendo síntomas musculoesqueléticos y pérdida de densidad ósea causados por los inhibidores de la aromatasa. La declaración de consenso señaló que los inhibidores de la aromatasa aumentan el riesgo de fractura aproximadamente entre un 7 % y un 11 % en comparación con el tamoxifeno en los principales ensayos adyuvantes (ATAC, BIG 1-98, IES). El panel recomendó monitorear la salud ósea y asegurar una ingesta adecuada de vitamina D y calcio como parte del tratamiento de soporte estándar durante la terapia endocrina para el cáncer de mama en etapa temprana con receptores de estrógeno positivos.

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Association of Vitamin D3 Level with Breast Cancer Risk and Prognosis in African-American and Hispanic Women.

Autores: Chlebowski, Rowan, Clayton, Sheilah, Sarkissyan, Marianna, Vadgama, Jaydutt V, Wu, Yanyuan

Publicado: 1 de octubre de 2017

En un estudio de casos y controles de 237 mujeres afroamericanas (119 casos, 118 controles) y 423 mujeres hispanas (124 casos, 299 controles), los niveles séricos de 25(OH)D3 por debajo de 20 ng/mL se asociaron significativamente con cáncer de mama en ambos grupos. Las mujeres afroamericanas con niveles bajos de vitamina D tuvieron 2,5 veces más probabilidades de cáncer de mama (OR = 2,5; IC del 95 % = 1,3-4,8), mientras que las mujeres hispanas tuvieron 1,9 veces más probabilidades (OR = 1,9; IC del 95 % = 1,1-3,0). En particular, el 69,2 % de las afroamericanas y el 37,8 % de las hispanas tenían niveles deficientes de vitamina D por debajo de 20 ng/mL. Los niveles bajos de vitamina D también se asociaron significativamente con cáncer de mama triple negativo en afroamericanas (OR = 5,4; p = 0,02; IC del 95 % = 1,4-15). Los niveles inferiores a 26 ng/mL predijeron una disminución de la supervivencia libre de enfermedad.

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Management of Aromatase Inhibitor-Associated Bone Loss (AIBL) in postmenopausal women with hormone sensitive breast cancer: Joint position statement of the IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO IMS, and SIOG.

Autores: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

Publicado: 1 de enero de 2017

El consenso interdisciplinario de la IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS y SIOG, basado en una revisión sistemática de la literatura sobre los avances recientes en el manejo de la pérdida ósea asociada con la IA, recomienda la suplementación con vitamina D para todos los pacientes que inician un tratamiento con inhibidores de la aromatasa. Los datos del mundo real demuestran tasas de fracturas sustancialmente más altas que las informadas en ensayos controlados aleatorios. La declaración de posición clasifica a la vitamina D como una recomendación universal, independientemente del valor inicial del T-score, y se recomienda el seguimiento de la densidad mineral ósea entre los 12 y los 24 meses para evaluar la respuesta al tratamiento.

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Vitamin D in cancer chemoprevention

Autores: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Publicado: 9 de abril de 2015

Una revisión sistemática realizada en ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus y Google Académico examinó estudios experimentales y clínicos sobre la vitamina D y el cáncer. La vitamina D y sus metabolitos demostraron efectos antiproliferativos, prodiferenciadores e inmunomoduladores en células tumorales in vitro. Los estudios in vivo mostraron un retraso en el crecimiento tumoral. Las observaciones clínicas realizadas en diversos tipos de estudios respaldaron el papel de la vitamina D en la prevención de la transformación maligna y la progresión del cáncer de mama. La revisión identificó el cáncer de mama como uno de los principales tipos de tumores donde la vitamina D y sus análogos mostraron potencial quimiopreventivo, lo que respalda su consideración como un nuevo agente quimiopreventivo.

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