Síntomas depresivos

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Última actualización: 25 de febrero de 2026

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Es importante detectar la depresión en sus primeras etapas, ya que afecta a más del 90 % de las pacientes recién diagnosticadas con cáncer de mama.

La depresión es muy común y tiene un impacto clínico significativo en el cáncer de mama. Un estudio de cohortes realizado con 502 pacientes reveló que la depresión fue el factor predictivo más importante de una mala calidad del sueño, con probabilidades más de cinco veces mayores (OR = 5,25; IC del 95 %, 2,01–13,67) en el momento del diagnóstico. Una revisión sistemática de 4 ensayos controlados aleatorios informó que el 91,4 % de los pacientes diagnosticados recientemente con cáncer (en un plazo de 6 meses) presentaba síntomas depresivos. Dado que el 60,2 % de los pacientes ya sufría problemas de sueño antes de comenzar el tratamiento, la depresión no tratada agrava la discapacidad a lo largo del proceso terapéutico. La automonitorización temprana permite acceder con prontitud a intervenciones probadas, como la terapia cognitivo-conductual, que, según confirmó la revisión, reduce eficazmente la depresión en pacientes con cáncer de mama sin necesidad de tratamiento farmacológico.

Evidencia

The Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) To Decreased Depression in Woman Patients with Cancer included cervical cancer and breast cancer

Autores: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

Publicado: 26 de julio de 2019

Una revisión sistemática de 4 ensayos controlados aleatorios reveló que el 91,4 % de los pacientes a quienes se les había diagnosticado cáncer recientemente (en un plazo inferior a 6 meses) manifestaron tener sentimientos de depresión. Esta prevalencia extremadamente alta entre las mujeres a quienes se les acaba de diagnosticar cáncer de mama subraya la importancia del autocontrol para detectar síntomas depresivos. La revisión confirmó que existen intervenciones no farmacológicas eficaces, como la terapia cognitivo-conductual, para tratar esta depresión, lo que hace que la identificación temprana sea clínicamente relevante para facilitar el acceso oportuno a apoyo psicoterapéutico.

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The impact of breast cancer treatments on sleep quality 1 year after cancer diagnosis

Autores: Costa, AR, Fontes, F, Gonçalves, M, Lunet, N, Pereira, S

Publicado: 1 de enero de 2017

En una cohorte de 502 pacientes con cáncer de mama, la depresión se asoció con una probabilidad cinco veces mayor de mala calidad del sueño al momento del diagnóstico (OR = 5,25; IC del 95 %: 2,01 a 13,67). Este fue el predictor más sólido de alteración del sueño entre todas las características de las pacientes examinadas. Dado que el 60,2 % de las pacientes ya experimentaba mala calidad del sueño antes del tratamiento, el efecto acumulativo de la depresión sobre la calidad del sueño contribuye significativamente a la discapacidad general durante y después del tratamiento oncológico.

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Vigile para detectar signos de depresión después del tratamiento contra el cáncer de mama, ya que este puede afectar las hormonas relacionadas con el estrés y el sistema inmunitario.

La depresión después del diagnóstico de cáncer de mama es común y está asociada con patrones irregulares de cortisol que pueden afectar negativamente la función inmunitaria y la supervivencia. Reconocer los síntomas depresivos a tiempo permite una intervención oportuna en el estilo de vida o un tratamiento clínico.

Evidencia

Effects of an exercise and hypocaloric healthy eating intervention on indices of psychological health status, hypothalamic-pituitary-adrenal axis regulation and immune function after early-stage breast cancer : a randomised controlled trial

Autores: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

Publicado: 1 de enero de 2014

En un ensayo controlado aleatorio realizado en 85 mujeres después del tratamiento de cáncer de mama en etapa temprana, los síntomas depresivos medidos mediante el BDI-II fueron frecuentes al inicio. El grupo de control (solo atención habitual, n ≈ 42) no mostró mejoría en los síntomas depresivos y presentó patrones anormales de cortisol diurnos a los 6 meses de seguimiento, con niveles más bajos de cortisol matutino que indicaban una disfunción del eje HPA. Los participantes del grupo de control también presentaban recuentos totales elevados de leucocitos, neutrófilos y linfocitos en comparación con el grupo de intervención (P ≤ 0,05), lo que sugiere respuestas inflamatorias continuas. La reducción significativa de los síntomas depresivos en el grupo de intervención (diferencia media ajustada −3,12, P = 0,004) y la normalización del cortisol (P < 0,04) demuestran que la depresión no tratada conlleva consecuencias fisiológicas medibles.

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