Estrategias cognitivo-conductuales

Se realizó una revisión sistemática de 4 ensayos controlados aleatorios (ECA) obtenidos de EBSCOhost, Google Scholar, PubMed y Science Direct (2008-2018) para evaluar la terapia cognitivo-conductual (TCC) en el tratamiento de la depresión en mujeres con cáncer. Entre las pacientes diagnosticadas recientemente con cáncer (menos de 6 meses desde el diagnóstico), el 91,4 % manifestó tener sentimientos de depresión. Los 4 ECA incluidos demostraron que las intervenciones de TCC redujeron los niveles de depresión. Las sesiones se realizaban normalmente durante un período de 60 a 90 minutos y el número de sesiones variaba según los ensayos. Tres de los 4 ECA midieron múltiples resultados, incluida la depresión, mientras que uno se centró únicamente en los niveles de depresión. La revisión concluyó que la TCC es eficaz para reducir la depresión en mujeres con cáncer de mama.

Ver fuente →

Un metaanálisis de 32 estudios evaluó las intervenciones psicosociales para pacientes con cáncer de mama después de la cirugía. La terapia cognitivo-conductual fue consistentemente la intervención más eficaz, produciendo mejoras significativas en la ansiedad (g de Hedges = 0,31), la depresión (g = 0,38) y la calidad de vida (g = 0,40). Se observaron efectos adicionales en todas las intervenciones psicosociales para el estado de ánimo alterado (g = 0,31), la angustia (g = 0,27), la imagen corporal (g = 0,40), la autoestima (g = 0,35) y la función sexual (g = 0,22). La alteración del sueño mostró la mayor mejora con un tamaño de efecto moderado a grande (g = 0,67).

Ver fuente →

Se realizó una revisión sistemática de las bases de datos MEDLINE, PsycINFO, CINAHL, MedicLatina y Psychology and Behavioral Sciences Collection, abarcando el período comprendido entre enero de 2009 y diciembre de 2013. De los 24 artículos identificados, 19 cumplieron con los criterios de inclusión. Se encontraron efectos estadísticamente significativos en relación con las dificultades para dormir, el bienestar emocional, la fatiga, la calidad de vida y los síntomas posmenopáusicos. El tamaño del efecto osciló entre 0,00 y 1,40, y la mayoría se situó en un rango pequeño a moderado. Se observaron resultados positivos en diversas intervenciones psicológicas independientes, así como en modalidades de tratamiento combinadas que incluyeron formatos terapéuticos basados en el teléfono y en línea.

Ver fuente →

Entre 91 mujeres que sobrevivieron al cáncer de mama y que fueron divididas en dos grupos para recibir terapia grupal, el grupo que recibió técnicas cognitivo-conductuales (n=49) mostró una mejora significativamente mayor en la subescala de bienestar emocional del cuestionario FACT-B en comparación con el grupo que se centró en la autoestima y las habilidades de comunicación (n=42) (p<0,05). Si bien ambos grupos lograron reducciones significativas en la ansiedad y la depresión (p<0,01) y una mejora general en la calidad de vida (p<0,001), el grupo que recibió terapia cognitivo-conductual fue el único que demostró una ventaja estadísticamente significativa entre los grupos en cualquier variable medida. Estas mejoras se mantuvieron durante el seguimiento a los tres meses, lo que sugiere un beneficio duradero al aprender estrategias estructuradas de afrontamiento cognitivo-conductual para la gestión del estado emocional.

Ver fuente →