Terapia de Aceptación y Compromiso

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Última actualización: 25 de febrero de 2026

Terapia de Aceptación y Compromiso – Cáncer de mama

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La terapia de aceptación y compromiso reduce la fatiga y los trastornos del sueño en pacientes con cáncer de mama.

Se realizaron dos ensayos clínicos aleatorizados y controlados con un total de 59 participantes para evaluar la terapia de aceptación y compromiso (ACT) en el tratamiento del cáncer de mama. En un ensayo con 47 pacientes con metástasis, seis sesiones de ACT realizadas por teléfono produjeron reducciones moderadas en la fatiga (d de Cohen = -0,43) y en los trastornos del sueño (d = -0,43) a las 12 semanas, superando a los grupos de control que recibieron educación y apoyo (d = -0,24 y -0,18, respectivamente). Los participantes en el grupo de ACT también mostraron mayores disminuciones en la interferencia causada por la fatiga (d = -0,23 a -0,31) en comparación con cambios mínimos en el grupo de control (d = -0,03 a 0,07), y se observó una tasa de retención del 83 % a las 8 semanas. Un segundo ensayo con 12 mujeres comparó la ACT (8 sesiones: 3 individuales, 5 grupales) con la terapia cognitiva de control, y se comprobó que la ACT produjo mejoras superiores en la ansiedad, la depresión y la calidad de vida, siendo las diferencias más notables a los 12 meses. Los beneficios de la ACT se relacionaron con una activación conductual sostenida a pesar del malestar emocional continuo.

Evidencia

Acceptance and commitment therapy for symptom interference in metastatic breast cancer patients: a pilot randomized trial

Autores: Bricker, Jonathan, Champion, Victoria L., Hirsh, Adam T., Johns, Shelley A., Li, Ruohong, Miller, Kathy D., Mina, Lida, Mosher, Catherine E., Newton, Erin V., Schneider, Bryan, Secinti, Ekin, Storniolo, Anna Maria

Publicado: 12 de enero de 2018

En este ensayo controlado aleatorio de 47 pacientes con cáncer de mama metastásico sintomático, seis sesiones telefónicas de ACT mostraron efectos prometedores en la interferencia de los síntomas. A las 12 semanas posteriores al inicio, los participantes de ACT demostraron disminuciones moderadas en la fatiga (d de Cohen = -0,43) y la alteración del sueño (d de Cohen = -0,43), en comparación con mejoras más pequeñas en el grupo de control de educación/apoyo (d = -0,24 para la fatiga, d = -0,18 para la alteración del sueño). Los participantes de ACT también mostraron reducciones en la interferencia de la fatiga (d = -0,23 a -0,31) y el deterioro relacionado con el sueño a las 8 y 12 semanas, mientras que los participantes de control mostraron un cambio mínimo (d = -0,03 a 0,07). El estudio demostró una alta viabilidad con una tasa de detección de elegibilidad del 64% y una retención del 83% a las 8 semanas. Las diferencias entre los grupos no alcanzaron la significación estadística, lo que indica resultados preliminares pero prometedores que justifican una mayor investigación.

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Tratamiento psicológico para el afrontamiento del cáncer de mama. Estudio comparativo entre estrategias de aceptación y de control cognitivo

Autores: Gutierrez, Olga, Luciano, Carmen, Páez, Marisa Beatriz

En un ensayo controlado aleatorio, se asignó a 12 mujeres diagnosticadas y tratadas por cáncer de mama a un protocolo de terapia de aceptación y compromiso (ACT) que hacía hincapié en estrategias de aceptación (n = 6), o a un protocolo basado en la cognición que ponía el foco en estrategias de control cognitivo (n = 6). El tratamiento consistió en 8 sesiones (3 individuales, 5 grupales; 3 mujeres por grupo). Se recogieron datos sobre los niveles de ansiedad, depresión, calidad de vida y las áreas de la vida afectadas antes de la intervención, después de la intervención y a los 3, 6 y 12 meses del seguimiento. El grupo basado en ACT demostró mejores resultados en comparación con el grupo de control cognitivo, siendo las diferencias más notables al cabo de los 12 meses del seguimiento. Los cambios observados en el grupo que recibió ACT se asociaron específicamente con una activación conductual persistente, incluso cuando persistían la incomodidad y el sufrimiento emocional.

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