Schilddrüsenknoten

Bald zum Arzt

2 Studien · 1 Empfehlung

Zuletzt aktualisiert: 21. Februar 2026

Schilddrüsenknoten – Schilddrüsenkrebs
Bald zum Arzt2 studien

Schilddrüsenknoten bergen ein erhebliches Risiko für bösartige Veränderungen und erfordern daher eine umgehende ärztliche Untersuchung.

In zwei Studien mit über 656 Teilnehmern wurde ein starker Zusammenhang zwischen Schilddrüsenknoten und Schilddrüsenkrebs festgestellt. Eine Fall-Kontroll-Studie mit 245 Fällen von Schilddrüsenkrebs und 411 Kontrollen ergab einen sehr starken Zusammenhang zwischen gutartigen Schilddrüsenknoten und nachfolgendem Krebs (untere Grenze des 95%-Konfidenzintervalls = 7,84), wobei eine Vorgeschichte von Kropf ein relatives Risiko (RR) von 5,61 aufwies (95%-KI: 2,13–14,77). Ein brasilianischer Konsens von 8 Schilddrüsenspezialisten bestätigte, dass 5–10 % der tastbaren Schilddrüsenknoten bösartig sind, wobei etwa 10 % der Erwachsenen mit tastbaren Knoten auftreten und die Häufigkeit mit dem Alter zunimmt. Differenziertes Schilddrüsenkarzinom macht 90 % der Schilddrüsenmalignome aus. Während die meisten Patienten durch eine angemessene Behandlung gute Ergebnisse erzielen, entwickelt ein Teil eine aggressive Erkrankung, was eine frühzeitige Untersuchung aller tastbaren Schilddrüsenknoten für eine rechtzeitige Diagnose und Intervention unerlässlich macht.

Evidenz

Autoren: BIDOLI, ETTORE, FASSINA, AMBROGIO, FRANCESCHI, SILVIA, MAZZOLINI, ANNA, SERRAINO, DIEGO, TALAMINI, RENATO, VECCHIA, CARLO LA, VIANELLO, STEFANO

Veröffentlicht: 2. August 2017

In einer Fall-Kontroll-Studie mit 245 Schilddrüsenkrebsfällen und 411 Kontrollpersonen wiesen 18 Fälle eine Vorgeschichte mit gutartigen Schilddrüsenknoten auf, im Vergleich zu keiner Kontrollperson (untere 95%-Konfidenzgrenze = 7,84), was auf einen extrem starken Zusammenhang hindeutet. Darüber hinaus zeigte eine Kropfanamnese ein relatives Risiko von 5,61 (95%-KI: 2,13–14,77), und ein Aufenthalt in endemischen Kropfgebieten von mehr als 20 Jahren ergab ein relatives Risiko von 2,29 (95%-KI: 1,23–4,29).

Autoren: Carvalho, Gisah A., Graf, Hans, Maciel, Léa M. Zanini, Maciel, Rui Monteiro de Barros, Maia, Ana Luiza, Rosário, Pedro W., Vaisman, Mario, Ward, Laura S.

Veröffentlicht: 1. Januar 2007

Brasilianischer Konsens von 8 Schilddrüsenspezialisten der Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, die mehrere führende medizinische Zentren in Brasilien vertreten. Ungefähr 10 % der erwachsenen Bevölkerung weisen tastbare Schilddrüsenknoten auf, wobei die Häufigkeit mit dem Alter zunimmt. Von diesen Knoten sind 5–10 % bösartig. Differenziertes Schilddrüsenkarzinom macht 90 % aller bösartigen Schilddrüsenerkrankungen aus. Die meisten Patienten mit differenziertem Schilddrüsenkrebs erreichen bei adäquater Behandlung eine ähnliche Sterblichkeitsrate wie die Allgemeinbevölkerung, aber ein Teil entwickelt eine aggressive Erkrankung mit schlechter Prognose, trotz der aktuellen diagnostischen und therapeutischen Fortschritte, was die Notwendigkeit einer frühzeitigen Untersuchung jeglicher tastbarer Schilddrüsenknoten unterstreicht.