Anstrengendes Trainingsprogramm

Regelmäßige und intensive körperliche Betätigung senkt das Risiko für Prostatakrebs und verbessert die Behandlungsergebnisse.

Drei Studien mit insgesamt über 7.700 Männern zeigen durchgängig einen Zusammenhang zwischen intensiver körperlicher Aktivität und einem geringeren Risiko für Prostatakrebs. Zwei randomisierte, kontrollierte Clusterstudien (RCTs) mit je 147 Männern, die eine Behandlung gegen Prostatakrebs abgeschlossen hatten, ergaben, dass ein von einem Arzt empfohlenes, 12-wöchiges Trainingsprogramm die intensive körperliche Aktivität signifikant steigerte (Cohen’s d = 0,46; 95 % KI 0,09–0,82; P = 0,010), wobei die Teilnehmer fast viermal häufiger die Empfehlung von mindestens 150 Minuten Bewegung pro Woche einhielten (OR = 3,9; P = 0,002). Bemerkenswert ist, dass nur intensive körperliche Aktivität zu den positiven Effekten führte – eine Kombination aus moderater und intensiver Bewegung zeigte keinen signifikanten Effekt. Eine prospektive Kohortenstudie (n = 7.588; Nachbeobachtungszeitraum von 18,8 Jahren) bestätigte eine signifikante dosisabhängige Reduktion des Prostatakrebsrisikos, insbesondere bei moderater bis intensiver körperlicher Aktivität, wobei leichte Aktivitäten keinen zusätzlichen Nutzen brachten. Auch die Symptome einer Depression zeigten einen Trend zur Verbesserung (d = -0,35; P = 0,06). Strukturierte Programme mit betreuten Trainingseinheiten, gefolgt von eigenständigem Training im Fitnessstudio, bieten einen praktikablen Rahmen für die Aufrechterhaltung intensiver körperlicher Aktivität.

Evidenz

A Clinician Referral and 12-Week Exercise Training Program for Men With Prostate Cancer: Outcomes to 12 Months of the ENGAGE Cluster Randomized Controlled Trial

Autoren: Courneya, KS, Craike, Melinda, Gaskin, CJ, Livingston, PM, Mohebbi, M

Veröffentlicht: 1. Mai 2017

In der ENGAGE-Multizenter-Cluster-randomisierten, kontrollierten Studie wurden 147 Männer mit Prostatakrebs entweder einer Überweisung an einen Arzt und einem 12-wöchigen Bewegungsprogramm (n=54) oder der üblichen Behandlung (n=93) zugeteilt. Sechs Monate nach der Randomisierung wurde ein statistisch signifikanter positiver Interaktionseffekt für intensive körperliche Aktivität beobachtet. Dieser Effekt hielt jedoch nicht bis zum 12-Monats-Zeitpunkt an. Die Intervention umfasste betreute und unbeaufsichtigte, gemeinschaftsbasierte Bewegungseinheiten, gefolgt von einer vergünstigten Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio. Es wurden keine signifikanten Auswirkungen auf sekundäre Ergebnisse wie Lebensqualität, Angstzustände oder depressive Symptome festgestellt.

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Effects of a clinician referral and exercise program for men who have completed active treatment for prostate cancer: A multicenter cluster randomized controlled trial (ENGAGE)

Autoren: Botti, Mari, Broadbent, Suzanne, Courneya, Kerry S, Craike, Melinda J, ENGAGE Uro-Oncology Clinicians\u27 Group,, Fraser, Steve F, Gaskin, Cadeyrn J, Kent, Bridie, Livingston, Patricia M, Mohebbi, Mohammadreza, Salmon, JO

Veröffentlicht: 1. Januar 2015

Eine Cluster-RCT mit 147 Männern, die eine aktive Behandlung von Prostatakrebs abgeschlossen hatten, zeigte, dass intensives Training einen signifikanten Interventionseffekt hatte (Cohen's d = 0,46; 95 % KI 0,09–0,82; P = 0,010). Das Erreichen der Richtwertschwelle für körperliche Aktivität von ≥ 150 Minuten pro Woche war in der Trainingsgruppe deutlich wahrscheinlicher (OR = 3,9; 95 % KI 1,9–7,8; P = 0,002). Die Kombination aus moderatem und intensivem Training erreichte keine Signifikanz (d = 0,08; 95 % KI −0,28 bis 0,45; P = 0,48), was darauf hindeutet, dass gerade intensiv gesteigerte Aktivität den Nutzen bewirkt. Die Verbesserung der Symptome einer Depression näherte sich der Signifikanz an (d = -0,35; P = 0,06).

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Physical activity and risk of cancer in middle-aged men

Autoren: A G Shaper, Albanes D, Bennett A, Cox DR, Gerhardsson L, Giovannucci E, Giovannucci E, Hackney AC, Hartman TJ, Kampert JB, Lee I-M, Lee I-M, Lee I-M, Lee I-M, Liu S, M Walker, McTiernan A, Moore MA, Oliveria SA, Oliveria SA, Paffenbarger RS, Reddy BS, S G Wannamethee, Severson RK, Shaper AG, Shaper AG, Shaper AG, Shephard RJ, Singh P, Slattery ML, Taylor HL, Thune I, Thune I, Thune I, Walker M, Weiderpass E, Wilson PWF

Veröffentlicht: 2. November 2001

Eine prospektive Kohortenstudie mit 7.588 Männern im Alter von 40 bis 59 Jahren wurde über einen Zeitraum von durchschnittlich 18,8 Jahren durchgeführt, wobei bei 969 Teilnehmern Krebsfälle auftraten (ohne Hautkrebs). Nach Bereinigung um Alter, Rauchen, Körpermasseindex, Alkoholkonsum und soziale Schicht zeigte sich ein signifikanter Zusammenhang zwischen sportlicher Betätigung und einer dosisabhängigen Reduktion des Risikos für Prostatakrebs. Nur bei moderat anstrengender oder sehr anstrengender körperlicher Aktivität wurde ein signifikanter Nutzen beobachtet; bei geringerer Aktivität konnte keine Reduktion festgestellt werden. Nicht-sportliche Freizeitaktivitäten zeigten keinen Zusammenhang mit dem Krebsrisiko.

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