Kalzium

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3 Studien · 2 Empfehlungen

Zuletzt aktualisiert: 21. Februar 2026

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Eine hohe Kalziumzufuhr kann das Risiko für fortgeschrittenen Prostatakrebs erhöhen.

Die systematische Übersichtsarbeit identifizierte eine hohe Kalziumzufuhr als einen von drei Ernährungsfaktoren, die durchgängig mit einem erhöhten Risiko für fortgeschrittenen Prostatakrebs in Verbindung gebracht werden. Männer, die sich Sorgen um ihr Prostatakrebsrisiko machen, sollten eine übermäßige Kalziumzufuhr vermeiden und gleichzeitig auf eine ausreichende Zufuhr für die Knochengesundheit achten.

Evidenz

Dietary factors and risk for advanced prostate cancer

Autoren: Gathirua-Mwangi, Wambui G., Zhang, Jianjun

Veröffentlicht: 1. März 2014

Eine systematische Übersichtsarbeit, die 46 relevante Studien aus PubMed bis September 2012 auswertete, ergab, dass eine hohe Kalziumzufuhr mit einem erhöhten Risiko für fortgeschrittenen Prostatakrebs einhergeht. Kalzium wurde neben gesättigten Fettsäuren und durchgebratenem Fleisch als einer von drei Ernährungsfaktoren identifiziert, die in epidemiologischen Studien insgesamt konsistent mit einem erhöhten Risiko für fortgeschrittenen Prostatakrebs assoziiert waren. Fall-Kontroll-Studien belegten im Allgemeinen einen signifikanten Effekt, während Kohortenstudien gemischte, aber insgesamt unterstützende Ergebnisse hinsichtlich des Zusammenhangs zwischen Kalzium und dem Risiko für fortgeschrittenen Prostatakrebs lieferten.

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Die Einnahme von Kalziumpräparaten kann das Risiko für Prostatakrebs senken und die Knochengesundheit während der Behandlung unterstützen.

Eine Metaanalyse randomisierter, kontrollierter Studien (3 Studien, n=1.806) ergab, dass Kalziumpräparate (≥500 mg/Tag) das Risiko für Prostatakrebs um 46 % reduzierten (RR 0,54, 95 % KI 0,30–0,96, P=0,03). Patientendaten aus 2 Studien (n=1.134) zeigten einen konsistenten, aber nicht signifikanten Trend (HR 0,61, 95 % KI 0,30–1,23). Eine separate randomisierte, kontrollierte Studie (RTOG 0518, n=96) schrieb Kalzium und Vitamin D als Standardbehandlung für Prostatakrebs-Patienten unter Hormontherapie vor. In der Beobachtungsgruppe wurden dabei signifikante Verluste der Knochendichte von 5–8 % an wichtigen Skelettstellen über einen Zeitraum von 36 Monaten festgestellt. In beiden Studien (kombiniertes n≈1.902) zeigte sich, dass eine Kalziumsupplementierung mit ≥500 mg/Tag eine doppelte Wirkung hat: potenziell Reduzierung des Krebsrisikos und wesentliche Aufrechterhaltung der Knochengesundheit während einer Androgen-Deprivationstherapie.

Evidenz

RTOG 0518: Randomized Phase III Trial to Evaluate Zoledronic Acid for Prevention of Osteoporosis and Associated Fractures in Prostate Cancer Patients

Autoren: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

Veröffentlicht: 7. Juli 2014

In der RTOG-0518-Studie wurden 96 geeignete Patienten mit fortgeschrittenem, nicht-metastasiertem Prostatakrebs randomisiert, die eine LHRH-Agonisttherapie und eine Strahlentherapie erhielten. Alle Patienten in beiden Gruppen erhielten als Standardbehandlung Kalzium- und Vitamin-D-Supplemente. Nach einer medianen Nachbeobachtungszeit von 36 Monaten zeigte die Beobachtungsgruppe (nur Kalzium und Vitamin D) prozentuale Veränderungen der Knochendichte (BMD) von -5 % in der Lendenwirbelsäule (p < 0,0001 im Vergleich zur Zoledronsäuregruppe mit +6 %), -8 % im linken Hüftgelenk (p = 0,0002 vs. +1 %) und -8 % am linken Femurhals (p = 0,0007 vs. +3 %). Bei allen 96 Patienten traten nur 2 Frakturen auf (1 pro Gruppe, p = 0,95). Die Kalziumsupplementierung war für alle Studienteilnehmer vorgeschrieben, da sie als wesentliche Basisversorgung der Knochengesundheit galt.

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Calcium supplements and cancer risk : a meta-analysis of randomised controlled trials

Autoren: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R

Veröffentlicht: 19. April 2013

Eine Metaanalyse von 10 randomisierten, Placebo-kontrollierten Studien (n=10.496, mittlere Dauer 3,9 Jahre) untersuchte die Einnahme von Kalziumpräparaten (≥500 mg/Tag) ohne gleichzeitige Verabreichung von Vitamin D im Hinblick auf das Krebsrisiko. Bei Prostatakrebs zeigten Daten aus 3 Studien (n=1.806), dass eine Zuteilung zur Kalziumgruppe das Risiko für Prostatakrebs signifikant reduzierte (relatives Risiko 0,54, 95%-KI 0,30–0,96, P=0,03). Patientendaten aus 2 Studien (n=1.134) zeigten einen konsistenten, aber nicht signifikanten Trend (Hazard Ratio 0,61, 95%-KI 0,30–1,23, P=0,16). Der Effekt wurde bei einer geringen Gesamtzahl von Ereignissen beobachtet, was die statistische Aussagekraft für definitive Schlussfolgerungen einschränkte.

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