Alkohol

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4 Studien · 2 Empfehlungen

Zuletzt aktualisiert: 25. Februar 2026

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Der Konsum von Alkohol erhöht das Risiko für Leberkrebs und die Sterblichkeit direkt.

In zwei Studien mit insgesamt über 380.000 Teilnehmern erwies sich Alkohol als einer der stärksten ernährungsbedingten Risikofaktoren für Leberkrebs. Eine europäische Kohortenstudie, in der 380.395 Personen über einen Zeitraum von 12,6 Jahren beobachtet wurden, ergab, dass bei starkem Alkoholkonsum das relative Risiko für Männer 1,53 (95 % KI 1,39–1,68) und für Frauen 1,27 (95 % KI 1,13–1,43) betrug, wobei dies die gesamte Sterblichkeit umfasste. Besonders starke Zusammenhänge wurden bei alkoholbedingten Krebstodesfällen festgestellt, einschließlich Leberkrebs. Eine europäische Konsenserklärung stuft Leberkrebs als eine der vier Krebsarten ein, die am stärksten mit Alkoholkonsum in Verbindung stehen, und bestätigt damit die Einstufung alkoholischer Getränke durch die IARC als krebserregend für den Menschen. Bevölkerungsbezogene Daten aus Dänemark zeigten, dass sich die Verdreifachung des Pro-Kopf-Alkoholverbrauchs von 4 auf 11–12 Liter reinen Ethanols pro Jahr mit einem deutlichen Anstieg alkoholbedingter Erkrankungen überschnitt. Es wird erwartet, dass eine Reduzierung des übermäßigen Alkoholkonsums auf ein moderates Niveau das Risiko für Leberkrebs erheblich senkt.

Evidenz

Lifetime alcohol use and overall and cause-specific mortality in the European Prospective Investigation into Cancer and nutrition (EPIC) study

Autoren: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

Veröffentlicht: 1. Januar 2014

Leberkrebs wurde ausdrücklich zu den alkoholbedingten Krebsarten (ARC) gezählt, die in dieser Kohorte von 380.395 Teilnehmern aus 10 europäischen Ländern über einen Zeitraum von 12,6 Jahren beobachtet wurden. Von insgesamt 20.453 Todesfällen waren 2.053 alkoholbedingte Krebsfälle. Im Vergleich zu moderaten Trinkern zeigten starke Trinker ein Hazard Ratio (HR) von 1,53 (95 % KI 1,39–1,68) bei Männern und 1,27 (95 % KI 1,13–1,43) bei Frauen für die Gesamtsterblichkeit, wobei eine starke spezifische Korrelation mit der Sterblichkeit durch alkoholbedingte Krebsarten bestand. Die Gesamtsterblichkeit war stärker mit dem Bierkonsum als mit dem Weinkonsum verbunden, insbesondere bei Männern.

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Report from the working group on diet and cancer.

Autoren: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

Veröffentlicht: 1. Januar 1993

Die europäische Arbeitsgruppe ist sich einig, dass Leberkrebs als einer von vier Tumorarten gilt, die am stärksten mit Alkoholkonsum in Verbindung stehen, und zwar neben Mund-, Speiseröhren- und Kehlkopfkrebs. Die Einstufung alkoholischer Getränke durch die IARC als krebserregend für den Menschen wurde bestätigt. Der durchschnittliche Alkoholkonsum bei Erwachsenen in Dänemark hat sich zwischen 1955 und 1990 fast verdreifacht, von etwa 4 Litern auf 11 bis 12 Liter reinen Ethanol pro Person und Jahr (2–3 alkoholische Getränke pro Tag). Gleichzeitig stiegen die Zahl der akuten Erkrankungen, die mit Alkoholkonsum in Verbindung stehen. Der direkteste Weg zur Reduzierung der Krebsbelastung ist die Verringerung des Konsums alkoholischer Getränke, wobei erwartet wird, dass eine Reduktion des übermäßigen Alkoholkonsums auf ein moderates Niveau das Risiko für Leberkrebs erheblich senkt.

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Der Konsum von Alkohol erhöht das Risiko für Leberkrebs erheblich, da er chronische Leberschäden verursacht.

In zwei Studien mit insgesamt über 288.000 Teilnehmern zeigt sich Alkohol als ein wichtiger, beeinflussbarer Risikofaktor für Leberkrebs. Eine prospektive Kohortenstudie der UK Biobank (288.802 Teilnehmer, Nachbeobachtungszeitraum von 8,2 Jahren) ergab, dass die Einhaltung von Richtlinien zur Krebsprävention, einschließlich einer Einschränkung des Alkoholkonsums, zu einer Risikoreduktion von 20 % pro Punkt auf der Skala führte (HR 0,80; 95 % KI 0,72–0,90). Leberkrebs zeigte dabei die zweitstärkste inverse Korrelation unter neun verschiedenen Krebsarten. Ein Konsenspapier der UEG identifiziert schädlichen Alkoholkonsum als einen von drei Hauptfaktoren für chronische Lebererkrankungen, aus denen sich Leberkrebs entwickelt – die dritthäufigste Ursache für Krebstodesfälle weltweit (78.000 Todesfälle in Europa pro Jahr). Über 60 % der europäischen Fälle werden in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert. Das japanische Screening-Programm für Risikogruppen, einschließlich Personen mit alkoholbedingten Lebererkrankungen, verbesserte die Fünfjahresüberlebensrate von 5,1 % auf 42,7 %, was die Bedeutung eines frühzeitigen Alkoholrisikomanagements unterstreicht.

Evidenz

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Autoren: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Veröffentlicht: 9. Januar 2024

In einer prospektiven Kohorte von 288.802 Teilnehmern der UK Biobank (mittleres Alter 56,2 Jahre, mediane Nachbeobachtungszeit 8,2 Jahre) zeigte sich ein umgekehrter Zusammenhang zwischen einem verkürzten WCRF/AICR-Score, der auch die Einschränkung des Alkoholkonsums berücksichtigt, und dem Auftreten von Leberkrebs. Für jeden Anstieg des Scores um einen Punkt entsprach dies einer Risikoreduktion von 20 % (HR 0,80; 95 % KI 0,72–0,90). Leberkrebs wies den zweitstärksten umgekehrten Zusammenhang unter neun lokalisierten Krebsarten auf. Insgesamt wurden während der Nachbeobachtungszeit 23.448 Krebserkrankungen diagnostiziert. Multivariable Cox-Modelle mit proportionalen Risiken, die für Störfaktoren angepasst waren, bestätigten den signifikanten Zusammenhang.

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Digestive cancer screening across Europe

Autoren: Bretthauer, Michael, Burra, Patrizia, Buti Ferret, Maria, Dugic, Ana, Fracasso, Pierluigi, Leja, Marcis

Veröffentlicht: 1. Mai 2022

Ein von der UEG veröffentlichter Konsensbericht stellt fest, dass Leberkrebs weltweit die dritthäufigste Ursache für Krebstodesfälle ist und in Europa jährlich zu 78.000 Todesfällen führt. Bei mehr als 60 % der europäischen Patienten mit Leberkrebs wird die Diagnose in einem fortgeschrittenen Stadium gestellt, was sich negativ auf die Überlebensrate auswirkt. Chronische Lebererkrankungen, aus denen sich Leberkrebs entwickelt, werden fast immer durch Virushepatitis, nicht-alkoholbedingte Fettlebererkrankung oder schädlichen Alkoholkonsum verursacht. In Japan, wo bei Risikogruppen, einschließlich Personen mit alkoholbedingten Lebererkrankungen, systematische Untersuchungen auf Leberkrebs durchgeführt werden, lag die Rate der Früherkennung bei über 60 %, und die Fünfjahresüberlebensrate verbesserte sich von 5,1 % in den Jahren 1978–1982 auf 42,7 % in den Jahren 2003–2005. Dies unterstreicht die entscheidende Rolle bei der Identifizierung und Behandlung veränderbarer Risikofaktoren wie Alkoholkonsum.

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