Alkohol

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4 Studien · 2 Empfehlungen

Zuletzt aktualisiert: 25. Februar 2026

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Der Konsum von Alkohol erhöht das Risiko für Speiseröhrenkrebs direkt, insbesondere bei starkem Alkoholkonsum.

In drei Studien mit über 2.000 Teilnehmern hat sich Alkohol als bestätigtes Karzinogen für Speiseröhrenkrebs erwiesen. Die IARC (Internationale Agentur für Krebsforschung) stuft alkoholische Getränke als krebserregend für den Menschen ein, wobei Speiseröhrenkrebs zu den vier am stärksten damit verbundenen Tumorarten gehört. Eine Fall-Kontroll-Studie mit 68 Patienten mit Speiseröhrenkrebs und 505 Kontrollpersonen ergab, dass starker Alkoholkonsum (42 oder mehr alkoholische Getränke pro Woche) als ein wichtiger Risikofaktor wirkte und das Krebsrisiko durch andere Ernährungsfaktoren verstärkte (Odds Ratio = 2,8). Eine zweite Fall-Kontroll-Studie mit 395 Fällen von Plattenepithelkarzinomen der Speiseröhre und 1.066 Kontrollpersonen bestätigte Alkohol als unabhängigen Risikofaktor, nachdem für das Rauchen korrigiert worden war. Dänische Bevölkerungsdaten belegen, dass der Pro-Kopf-Alkoholverbrauch von 4 auf 11 bis 12 Liter reinen Ethanols pro Jahr anstieg (1955–1990), was parallel zu einem Anstieg alkoholbedingter Erkrankungen verlief. Eine Reduzierung des Konsums auf ein moderates Niveau senkt das Risiko erheblich, auch wenn selbst ein mäßiger täglicher Alkoholkonsum mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden ist.

Evidenz

Cigarette tar yield and risk of upper digestive tract cancers: case-control studies from Italy and Switzerland

Autoren: Altieri, A., Bosetti, C., Conti, E., Dal Maso, L., Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Zambon, P.

Veröffentlicht: 2. August 2017

In einer Fall-Kontroll-Studie mit 395 Fällen von Plattenepithelkarzinomen der Speiseröhre und 1066 zugehörigen Kontrollpersonen aus Italien und der Schweiz (1992–1999) wurde der Alkoholkonsum als wichtiger Störfaktor in allen multivariaten Analysen berücksichtigt. Die Studie stellt ausdrücklich fest, dass Alkohol zusammen mit Tabak einer der wichtigsten bekannten Risikofaktoren für Speiseröhrenkrebs in Industrieländern ist. Nach Berücksichtigung des Alkoholkonsums wurden Odds Ratios für das Rauchen berechnet, was dessen unabhängige Rolle bei der Karzinogenese des oberen Verdauungstrakts bestätigte.

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Maize and Risk of Cancers of the Oral Cavity, Pharynx, and Esophagus in Northeastern Italy

Autoren: Barón, Anna E., Bidoli, Ettore, Franceschi, Silvia, La Vecchia, Carlo

Veröffentlicht: 2. August 2017

Unter 68 Patienten mit Speiseröhrenkrebs und 505 Kontrollpersonen im Nordosten Italiens wurde ein erhöhtes Risiko für Speiseröhrenkrebs festgestellt, das mit einem häufigen Konsum von Mais verbunden war (OR = 2,8, hochsignifikant). Dieses erhöhte Risiko trat jedoch ausschließlich bei Personen auf, die große Mengen Alkohol konsumierten (42 oder mehr alkoholische Getränke pro Woche). Die untersuchte Bevölkerung wies besonders hohe Alkoholkonsummuster auf. Diese Wechselwirkung zwischen hohem Alkoholkonsum und einer Ernährung mit einem hohen Maisanteil, möglicherweise vermittelt durch Niacin- und Riboflavinmangel, zeigt, dass ein hoher Alkoholkonsum ein entscheidender Kofaktor bei der Entstehung von Speiseröhrenkrebs in Populationen ist, die viel Mais konsumieren.

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Report from the working group on diet and cancer.

Autoren: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

Veröffentlicht: 1. Januar 1993

Die Arbeitsgruppe befürwortete die Einstufung alkoholischer Getränke als krebserregend für den Menschen durch das IARC (International Agency for Research on Cancer), wobei Speiseröhrenkrebs zu den vier Krebsarten gehörte, die am stärksten mit dem Alkoholkonsum in Verbindung standen. Der durchschnittliche Alkoholkonsum pro Erwachsenem in Dänemark stieg zwischen 1955 und 1990 von 4 Litern auf 11 bis 12 Liter reinen Ethanol pro Jahr, was etwa 2 bis 3 alkoholischen Getränken pro Tag entspricht. In diesem Zeitraum wurde ein gleichzeitiger Anstieg akuter, mit Alkoholkonsum in Zusammenhang stehender Erkrankungen festgestellt. Die Schlussfolgerung war, dass ein erheblicher Anteil der durch Alkohol verursachten Speiseröhrenkrebsfälle auf übermäßigen Alkoholkonsum zurückzuführen ist und dass eine Reduzierung des Konsums auf ein moderates Niveau das Risiko deutlich verringern würde, wobei anerkannt wurde, dass selbst ein moderater täglicher Konsum das Krebsrisiko erhöht.

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Ein begrenzter Alkoholkonsum ist mit einem um 18 % geringeren Risiko für Speiseröhrenkrebs pro Punkt auf einer Skala verbunden.

Die Einschränkung des Alkoholkonsums ist ein Bestandteil der Krebspräventionsrichtlinien von WCRF/AICR. Die Einhaltung dieser Verhaltensregeln zeigte einen starken Zusammenhang mit einem verringerten Risiko für Speiseröhrenkrebs in dieser großen Kohorte.

Evidenz

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Autoren: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Veröffentlicht: 9. Januar 2024

Eine prospektive Studie mit 288.802 Teilnehmern der UK Biobank, die zu Beginn der Studie keine Krebserkrankung hatten (mittleres Alter 56,2 Jahre, mediane Nachbeobachtungszeit 8,2 Jahre, IQR 7,4–8,9), untersuchte einen verkürzten WCRF/AICR-Adhärenzscore, der auch die Einschränkung des Alkoholkonsums umfasste. Jede Erhöhung um 1 Punkt war mit einer Reduktion des Risikos für Speiseröhrenkrebs um 18 % verbunden (HR 0,82; 95 % KI 0,75–0,90). Von insgesamt 23.448 Krebserkrankungen zeigte sich bei der Speiseröhrenkrebs die drittstärkste inverse Korrelation unter neun lokalisierten Krebsarten. Multivariable Cox-Modelle mit proportionalen Risiken wurden auf Störfaktoren hin angepasst.

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