Gewichtsmanagement bis zu einem BMI von 22-24

Die Aufrechterhaltung eines gesunden BMI von 22-24 verbessert die Überlebenschancen bei Darmkrebs.

Zwei Kohortenstudien mit insgesamt 1.192 Patienten mit kolorektalem Karzinom zeigen, dass Übergewicht die Prognose signifikant verschlechtert. Von 1.011 Patienten mit Kolonkarzinom im Stadium III hatten diejenigen, die übergewichtig (BMI ≥ 25) und bewegungsarm waren, ein mehr als doppelt so hohes Risiko für ein Rezidiv oder den Tod (HR = 2,22; 95 %-KI: 1,29–3,81; P-Trend = 0,0025). Eine separate retrospektive Kohortenstudie mit 181 Patienten nach einer Operation aufgrund eines nicht-metastasierten kolorektalen Karzinoms ergab, dass 75 % übergewichtig oder adipös waren. Übergewicht sagte unabhängig ein schlechteres Überleben voraus (Hazard Ratio 2,81; p < 0,05), selbst nach Adjustierung für Alter, Tumorstadium und körperliche Leistungsfähigkeit. Ein BMI von 22–24 durch Gewichtsmanagement – in Kombination mit Ernährungsumstellung und körperlicher Aktivität – kann das Rezidivrisiko senken und das Überleben nach der Diagnose verbessern.

Evidenz

A retrospective cohort study of the influence of lifestyle factors on survival of patients undergoing surgery for colorectal cancer.

Autoren: Anderson, Boyle, Campbell, Courneya, Courneya, Dignam, Haggar, Haydon, Holmes, Hubbard, Kuiper, Manceau, Martinez, Meyerhardt, Meyerhardt, Morrison, Oliphant, Shafique, Van Blarigan, Vartiainen, Vrieling, World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research

Veröffentlicht: 1. Juni 2017

In einer retrospektiven Kohortenstudie mit 181 Patienten mit nicht-metastasiertem Kolorektalkarzinom, die sich im NHS Greater Glasgow & Clyde (2011–2012) einer elektiven kurativen Operation unterzogen, waren 75 % bei der präoperativen Untersuchung übergewichtig oder adipös. Der BMI beeinflusste das Überleben unabhängig (p < 0,05), wobei übergewichtige Patienten ein 2,81-fach erhöhtes Risiko für ein schlechteres Überleben aufwiesen. Die gesamte Nachbeobachtungszeit betrug 480 Personenjahre. Der BMI blieb auch nach Adjustierung für Alter, histopathologisches Stadium und körperliche Leistungsfähigkeit ein signifikanter unabhängiger prognostischer Faktor.

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Sugar-Sweetened Beverage Intake and Cancer Recurrence and Survival in CALGB 89803 (Alliance)

Autoren: Atienza, Daniel, Benson, Al, Fuchs, Michael A., Giovannucci, Edward, Hantel, Alexander, Kindler, Hedy, Mayer, Robert J., Messino, Michael, Meyerhardt, Jeffrey A., Mowat, Rex B., Niedzwiecki, Donna, Ogino, Shuji, Saltz, Leonard B., Sato, Kaori, Venook, Alan, Whittom, Renaud, Willett, Walter, Wu, Kana, Ye, Xing

Veröffentlicht: 1. Januar 2014

In einer Kohortenstudie mit 1.011 Patienten mit Kolonkarzinom im Stadium III zeigte sich der schädliche Zusammenhang zwischen dem Konsum zuckergesüßter Getränke und dem Auftreten eines Rezidivs oder der Mortalität am deutlichsten bei Patienten mit Übergewicht (BMI ≥ 25 kg/m²) und geringer körperlicher Aktivität. Diese Patienten, die täglich ≥ 2 Portionen zuckergesüßter Getränke konsumierten, hatten ein mehr als doppelt so hohes Risiko für ein Rezidiv oder den Tod (HR = 2,22; 95 %-KI: 1,29–3,81; P-Trend = 0,0025). Die Studie wies darauf hin, dass Adipositas bereits zuvor mit einem erhöhten Risiko für ein Rezidiv bei Kolonkarzinompatienten in Verbindung gebracht wurde.

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