Obst und Gemüse

Ein höherer Konsum von Obst und Gemüse steht in Verbindung mit einer deutlichen Reduzierung des Risikos für Darmkrebs.

Anhand von vier Studien – darunter eine systematische Übersichtsarbeit, eine Kohortenstudie, eine Fall-Kontroll-Studie und eine Konsensusstellungnahme –, an denen über 289.000 Teilnehmer beteiligt waren, zeigte sich ein konsistenter Zusammenhang zwischen einem erhöhten Verzehr von Obst und Gemüse und einem geringeren Risiko für Darmkrebs. In der UK Biobank-Kohorte (288.802 Teilnehmer, mediane Nachbeobachtungsdauer 8,2 Jahre) führte jede Erhöhung des Ernährungsadäquanzscores um einen Punkt, einschließlich der Aufnahme von Obst, Gemüse und Ballaststoffen, zu einer Risikoreduktion von 14 % (HR 0,86; 95 % KI 0,83–0,90). Eine Fall-Kontroll-Studie (160 Teilnehmer) identifizierte einen geringen Konsum von Obst und Gemüse als unabhängigen Risikofaktor (p < 0,05). Die umfassende Auswertung des WCRF kam zu dem Schluss, dass Änderungen des Lebensstils, einschließlich einer höheren Aufnahme von Obst und Gemüse, bis zu der Hälfte aller Fälle von Darmkrebs verhindern könnten. Schützende Mechanismen umfassen Antioxidantien, Polyphenole und Isothiocyanate, die den fleischbedingten Entzündungs- und DNA-Schädigungsprozessen bei der Entstehung von Darmkrebs entgegenwirken.

Evidenz

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Autoren: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Veröffentlicht: 9. Januar 2024

In einer prospektiven Kohorte von 288.802 Teilnehmern der UK Biobank (mittleres Alter 56,2 Jahre, mediane Nachbeobachtungszeit 8,2 Jahre, IQR 7,4–8,9) zeigte sich ein inverser Zusammenhang zwischen einem verkürzten Fragebogen zur Bewertung der Einhaltung von fünf Empfehlungen der WCRF/AICR – einschließlich des Konsums von Obst, Gemüse und Ballaststoffen – und dem Auftreten von Darmkrebs. Für jeden Anstieg um 1 Punkt wurde eine Risikoreduktion von 14 % beobachtet (HR 0,86; 95 % KI 0,83–0,90). Insgesamt wurden während der Nachbeobachtungszeit 23.448 Krebserkrankungen diagnostiziert. Multivariable Cox-Modelle, die auf Störfaktoren angepasst waren, bestätigten den signifikanten Zusammenhang.

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Interactions between meat intake and genetic variation in relation to colorectal cancer

Autoren: Andersen, Vibeke, Vogel, Ulla

Veröffentlicht: 10. Dezember 2014

Diese systematische Übersichtsarbeit über die Wechselwirkungen zwischen Fleisch und Genen bei der Entstehung von Darmkrebs, die auf Recherchen in PubMed und Embase basiert und 239 erste Ergebnisse lieferte, identifiziert einen hohen Konsum von Obst und Gemüse als schützenden Faktor gegen Darmkrebs, basierend auf der umfassenden Auswertung des World Cancer Research Fund aus dem Jahr 2014. Die Übersicht zeigt, dass Fleisch die Entstehung von Darmkrebs durch entzündliche Signalwege fördert – wobei statistisch signifikante Wechselwirkungen zwischen Genen und Fleisch für PTGS2/COX-2 (Pint = 0,006), IL10 (Pint = 0,04) und NFKB1 (Pint = 0,03) festgestellt wurden – sowie durch Mechanismen der DNA-Schädigung. Obst und Gemüse können diesen karzinogenen Prozessen entgegenwirken. Der WCRF kam zu dem Schluss, dass Änderungen des Lebensstils, einschließlich einer erhöhten Zufuhr von Obst und Gemüse, bis zu die Hälfte aller Fälle von Darmkrebs verhindern könnten.

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Report from the working group on diet and cancer.

Autoren: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

Veröffentlicht: 1. Januar 1993

Die Expertenkommission kam zu dem Schluss, dass eine erhöhte Aufnahme von Gemüse und Obst in epidemiologischen Studien durchweg mit einem geringeren Risiko für verschiedene Krebsarten verbunden ist, wobei die Evidenz als stichhaltig bewertet wurde. Zu den identifizierten, vielfältigen tumorhemmenden Substanzen gehören Ascorbinsäure, Tocopherole, Carotinoide, Isothiocyanate, Dithiothione, Flavone, Indole, Polyphenole, Terpene und Allylsulfide. Viele krebsvorbeugende Stoffe sind Antioxidantien oder stimulieren natürliche antioxidative Mechanismen. Die dänische Bevölkerung zeigte seit 1975 nur eine geringe Steigerung des Konsums von Obst und Gemüse, wobei die Konzentration an schützenden, antioxidativen Faktoren wie Selen, Ascorbaten, Tocopherolen und Beta-Carotin in der Ernährung moderat bis niedrig war.

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Evaluation of Effective Factors in Incidence of Colorectal Cancer

Autoren: دانشور, رضا, صابری, سید حسین, پورفرضی, فرهاد, یزدانبد, عباس

Veröffentlicht: 11. Dezember 1391

In einer Fall-Kontroll-Studie mit 80 Patienten mit kolorektalem Karzinom und 80 nach Häufigkeit angepassten Kontrollpersonen in Ardabil, Iran, wurden signifikante Unterschiede im Gemüseverzehr zwischen den beiden Gruppen beobachtet (p < 0,05). Die Studie kam zu dem Schluss, dass ein geringer Gemüse- und Obstkonsum ein unabhängiger Risikofaktor für die Entstehung von kolorektalem Karzinom ist. Die Studienpopulation umfasste 43 Männer (53,8 %) und 37 Frauen (46,2 %). Die Fälle verteilten sich auf die verschiedenen Altersgruppen: 12,5 % unter 40 Jahren, 42,5 % im Alter von 41 bis 60 Jahren und 45 % über 61 Jahren.

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