Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion

Stressreduktion durch achtsamkeitsbasierte Verfahren verbessert die Lebensqualität und reduziert das emotionale Leiden von Krebspatienten.

Drei Studien – eine zusammenfassende Auswertung von 21 systematischen Übersichtsarbeiten, eine systematische Übersichtsarbeit zu Interventionen bei Krebserkrankungen im Kindesalter und eine nicht randomisierte Interventionsstudie – belegen insgesamt die Wirksamkeit von MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction) für Krebspatienten. Die zusammenfassende Auswertung, in der 14.430 Studien aus sieben Datenbanken zusammengeführt wurden, ordnete MBSR zu den Interventionen ein, die nachweislich positive Auswirkungen auf die allgemeine Lebensqualität von Krebserkrankten haben, wobei die stärksten Belege für kurzfristige Effekte bei verschiedenen Tumorarten und Brustkrebs vorliegen. In der Interventionsstudie erzielten 20 Krebspatienten, die an einem zehnwöchigen MBSR-Programm teilnahmen (2,5-stündige wöchentliche Sitzungen plus 45 Minuten tägliches Üben zu Hause), statistisch signifikante Verbesserungen in Bezug auf situative Angst, dispositionelle Angst, Depression und Lebensqualität und schnitten besser ab als die psychoedukative Kontrollgruppe. Die Übersichtsarbeit zum Thema Krebserkrankungen im Kindesalter ergab kleine, aber klinisch bedeutsame positive Auswirkungen auf die Lebensqualität bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren. MBSR-Programme umfassen in der Regel strukturierte wöchentliche Gruppensitzungen mit täglicher Meditationspraxis zu Hause.

Evidenz

Mindfulness Interventions for Pediatric Cancer

Autoren: Fazio, Bella, Sandull, Tori, Studnitzer, Dara

Veröffentlicht: 1. Januar 2025

Eine systematische Übersichtsarbeit, die nach den PRISMA-Richtlinien durchgeführt wurde, analysierte Studien aus dem Zeitraum 2014 bis 2024, in denen Achtsamkeits- und Meditationsinterventionen bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren mit einer Krebsdiagnose untersucht wurden. Von den untersuchten Studien erfüllten 6 die Einschlusskriterien und wiesen eine geringe bis mäßige Evidenzstufe auf. Zu den gemessenen Ergebnissen gehörten Lebensqualität, Lebenszufriedenheit, Wohlbefinden und Glücksgefühl. Obwohl es nur wenige statistisch signifikante Ergebnisse gab, zeigten achtsamkeitsbasierte Methoden kleine positive Auswirkungen auf die Messwerte der Lebensqualität. Die Übersichtsarbeit stellte fest, dass diese geringen Verbesserungen für pädiatrische Krebspatienten von klinischem Wert sind und weitere Untersuchungen mit größeren Stichproben rechtfertigen.

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Review of systematic reviews of non-pharmacological interventions to improve quality of life in cancer survivors.

Autoren: Bhui, K, Bourke, L, Chalder, T, Deane, J, Duncan, M, Herrington, E, Investigators, SURECAN, Jones, L, Korszun, A, Morgan, A, Moschopoulou, E, Roylance, R, Taylor, SC, Thaha, MA, White, PD

Veröffentlicht: 28. November 2017

Eine umfassende Übersichtsarbeit, die 21 systematische Übersichtsarbeiten zu randomisierten Studien aus 14.430 verschiedenen Studien in sieben großen Datenbanken zusammenfasst, identifizierte MBSR als vorteilhaft für die allgemeine Lebensqualität von Krebspatienten, wobei die stärksten Belege für kurzfristige Auswirkungen vorliegen. Die einbezogenen Übersichtsarbeiten umfassten verschiedene Tumorgruppen (13 Übersichtsarbeiten), Brustkrebs (7 Übersichtsarbeiten) und Prostatakrebs (1 Übersichtsarbeit). Alle einbezogenen Übersichtsarbeiten zielten auf Erwachsene über 18 Jahre ab, bei denen eine Krebserkrankung diagnostiziert worden war. Die methodische Qualität wurde mit AMSTAR bewertet, und eine narrative Synthese wurde durchgeführt. MBSR wurde zusammen mit CBT als eine der psychologischen oder verhaltenstherapeutischen Interventionen eingestuft, die durchweg positive Ergebnisse zeigen.

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Effectiveness of a mindfulness-based stress reduction (MBSR) intervention versus a psychoeducational standard intervention in patients with cancer.

Autoren: Arcusa, Àngels, Blasco, Tomás, Jovell, Esther, León, Concha, Martín, Andrés, Mirapeix, Rosanna, Seguí, Miquel Àngel

In einer nicht randomisierten Interventionsstudie nahmen 20 Krebspatienten an einem zehnwöchigen MBSR-Programm teil (zweieinhalbstündige wöchentliche Sitzungen plus 45 Minuten tägliche Übungen zu Hause), während 17 Patienten eine achtwöchige psychoedukative Intervention erhielten. Eine Vorher-Nachher-Beurteilung mithilfe validierter Instrumente (STAI, BDI, EORTC-QLQ-C30) zeigte, dass die MBSR-Gruppe in allen vier gemessenen Bereichen statistisch signifikante Verbesserungen erzielte: situatives Angstgefühl, allgemeines Angstniveau, Depression und Lebensqualität. Die psychoedukative Kontrollgruppe erreichte lediglich eine statistisch signifikante Verbesserung des situativen Angstgefühls. MBSR führte im Vergleich zum Standardansatz der Psychoedukation zu einer größeren Reduzierung emotionaler Belastung und zu einer höheren Steigerung der Lebensqualität.

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