Omega-3-Fettsäuren (DHA)

Die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren kann möglicherweise dazu beitragen, das Gewicht bei Krebspatienten mit Kachexie zu stabilisieren.

Zwei randomisierte, kontrollierte Studien untersuchten die Supplementierung mit Omega-3-Fettsäuren bei Patienten mit Krebscachexie. Eine pragmatische, randomisierte, kontrollierte Studie bewertete die orale EPA-Supplementierung in einer heterogenen Population von Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren und beurteilte die Lebensqualität und das Überleben. Eine zweite, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie rekrutierte 60 Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs und Cachexie und randomisierte sie entweder zu einer Fischöl- oder Meeresphospholipid-Supplementierung mit 0,3 g n-3-Fettsäuren täglich über sechs Wochen. Von den 31 Teilnehmern, die das Protokoll vollständig einhielten, erreichten beide Gruppen eine Stabilisierung des Körpergewichts und eine Verbesserung des Appetits, wobei die Analyse der Plasmapfettsäuren eine erfolgreiche Aufnahme von n-3-Fettsäuren bestätigte. Bemerkenswert ist, dass die Stabilisierung des Körpergewichts bereits bei einer Dosis von 0,3 g/Tag erreicht wurde, was deutlich unter dem zuvor festgelegten Schwellenwert von 1,5 g/Tag für Fischöl liegt. Dosierungen so niedrig wie 0,3 g/Tag an n-3-Fettsäuren scheinen ausreichend zu sein, um dem mit Cachexie verbundenen Gewichtsverlust entgegenzuwirken, obwohl die Evidenzbasis auf zwei randomisierte, kontrollierte Studien mittlerer Qualität mit kleinen Stichprobengrößen beschränkt bleibt.

Evidenz

Dietary supplementation with n-3-fatty acids in patients with pancreatic cancer and cachexia: marine phospholipids versus fish oil - a randomized controlled double-blind trial

Autoren: Hopt, Ulrich T., Keck, Tobias, Küllenberg de Gaudry, Daniela, Massing, Ulrich, Taylor, Lenka A., Unger, Clemens, Werner, Kristin

Veröffentlicht: 1. Januar 2017

In dieser doppelblinden, randomisierten, kontrollierten Studie (RCT) wurden 60 Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs und Kachexie eingeschlossen und für sechs Wochen entweder einer Fischöl- oder einer marinen Phospholipid-Supplementierung mit 0,3 g n-3-Fettsäuren pro Tag zugeteilt. Von den 31 Patienten, die das Protokoll abschlossen, zeigten beide Gruppen eine Stabilisierung des Körpergewichts und eine Verbesserung des Appetits. Die Lebensqualität wurde mithilfe validierter Instrumente (EORTC-QLQ-C30- und PAN26-Fragebögen) beurteilt. Die Plasma-Fettsäureanalyse bestätigte die erfolgreiche Einlagerung von n-3-Fettsäuren in beiden Gruppen, wobei identische Veränderungen im Profil festgestellt wurden. Die Studie bezog sich auf frühere Erkenntnisse, wonach eine tägliche Mindestaufnahme von 1,5 g n-3-Fettsäuren aus Fischöl zur Stabilisierung des Körpergewichts bei Krebspatienten beiträgt, während diese Studie vergleichbare Ergebnisse mit nur 0,3 g/Tag erzielte.

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Randomised controlled trial of fish oil supplement to treat cancer cachexia

Autoren: Baughan, C, Dean, Taraneh, Dewey, Ann, Higgins, Bernard Robert, Kilburn, Sally Anne, Stores, Rebecca Jane

Veröffentlicht: 24. April 2015

Eine pragmatische, randomisierte, kontrollierte Studie untersuchte ein orales Nahrungsergänzungsmittel mit Eicosapentaensäure (EPA) bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren unterschiedlicher Tumorarten. Die Studie prüfte, ob die EPA-Supplementierung die Lebensqualität und die Überlebenszeit im Vergleich zur Kontrollgruppe bei Patienten mit Kachexie, einem komplexen Syndrom mit extremem Gewichtsverlust und verkürzter Überlebenszeit, verbessern kann. Das Studiendesign der randomisierten, kontrollierten Studie mit einer gemischten Tumorpopulation liefert Evidenz mittlerer Qualität für die potenzielle Rolle der Omega-3-EPA-Supplementierung als unterstützende Maßnahme im Management der Kachexie.

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