Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion

Stressreduktion durch Achtsamkeit verbessert die Stimmung und die Lebensqualität bei Brustkrebspatientinnen nach der Behandlung.

Zwei randomisierte, kontrollierte Studien mit insgesamt 386 Brustkrebspatientinnen zeigen, dass achtwöchige Programme zur Stressreduktion auf der Grundlage von Achtsamkeit das psychische Wohlbefinden nach der Behandlung verbessern. Bei 229 Frauen mit Brustkrebs im Stadium 0–III führte MBSR im Vergleich zur Standardbehandlung zu statistisch signifikanten Verbesserungen in Bezug auf die Gesamtstimmung, die brustspezifische Lebensqualität (FACT-B), die endokrine Symptom-Lebensqualität (FACT-ES) und die WHO-5-Wohlbefindenswerte. Diese Vorteile hielten auch bei einer Nachuntersuchung nach 3 Monaten an. Eine zweite Studie mit 157 Patientinnen ohne Metastasen ergab eine moderate Reduktion des wahrgenommenen Stresses (Cohen d = 0,46, p = 0,024) durch eine Körper-Geist-Seele-Intervention, die Achtsamkeitsmeditation beinhaltete, obwohl Verbesserungen bei Angstzuständen und Depressionen nicht signifikant waren. Das Standardprotokoll umfasst wöchentliche Sitzungen von jeweils 2 Stunden über einen Zeitraum von 8 Wochen. Die stärksten Belege unterstützen MBSR zur Verbesserung der Stimmung und zur Steigerung der Lebensqualität bei Brustkrebspatientinnen nach der Behandlung, wobei die Auswirkungen auf die reine Stressreduktion geringer sind.

Evidenz

Randomized controlled trial of supportive-expressive group therapy and body-mind-spirit intervention for Chinese non-metastatic breast cancer patients

Autoren: Chan, CLW, Fong, TCT, Ho, RTH, Ho, SMY, Lee, PWH, Leung, PPY, Lo, PHY, Spiegel, D

Veröffentlicht: 1. Januar 2016

In einer randomisierten, kontrollierten Studie mit drei Gruppen und 157 Patientinnen mit nicht-metastasiertem Brustkrebs führte eine Körper-Geist-Seele-Intervention (BMS), die Qigong, Akupressur, Atemübungen, geführte Visualisierung und Achtsamkeitsmeditation umfasste, zu einer geringfügig signifikanten, moderaten Reduktion des wahrgenommenen Stresses im Vergleich zur Kontrollgruppe (Cohen d = 0,46, p = 0,024). Der Gesamtunterschied zwischen den Gruppen in Bezug auf den wahrgenommenen Stress war geringfügig signifikant (χ²(2) = 5,70, p = 0,058). BMS führte nicht zu einer signifikanten Verbesserung von Angstzuständen oder Depressionen (d < 0,20, p > 0,05). Die Sitzungen dauerten 2 Stunden pro Woche über einen Zeitraum von 8 Wochen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass die Teilnehmenden nur geringe Vorteile in Bezug auf das psychische Wohlbefinden durch eine der Interventionen erzielten.

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Effectiveness of mindfulness-based stress reduction in mood, breast- and endocrine-related quality of life, and well-being in stage 0 to III breast cancer : a randomized, controlled trial

Autoren: Ersser, Steven J., Harrington, Julia E., Hoffman, Caroline J., Hopkinson, Jane B., Nicholls, Peter G., Thomas, Peter W.

Veröffentlicht: 20. März 2012

In einer randomisierten, kontrollierten Studie mit Warteliste wurden 229 Frauen mit Brustkrebs im Stadium 0 bis III, die Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie abgeschlossen hatten, entweder einem 8-wöchigen MBSR-Programm oder der Standardbehandlung zugeteilt. In der MBSR-Gruppe zeigten sich im Vergleich zur Kontrollgruppe sowohl nach 8 als auch nach 12 Wochen statistisch signifikante Verbesserungen hinsichtlich der Gesamtstimmungsstörung (gemessen mit dem POMS-Fragebogen, einschließlich der Subskalen Angst, Depression, Wut, Vitalität, Müdigkeit und Verwirrtheit), der brustspezifischen Lebensqualität (gemessen mit dem FACT-B-Fragebogen), der endokrinen Symptom-Lebensqualität (gemessen mit dem FACT-ES-Fragebogen, einschließlich der Subskalen körperliches, soziales, emotionales und funktionelles Wohlbefinden) sowie des WHO-5-Wohlbefindensindex. Die positiven Effekte hielten auch bei der Nachuntersuchung nach 3 Monaten an und belegten eine anhaltende Verbesserung sowohl der emotionalen als auch der körperlichen Nebenwirkungen der vorangegangenen medizinischen Behandlungen.

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