নতুন বা পরিবর্তিত ত্বকের ক্ষত

শীঘ্রই ডাক্তার দেখান

3 গবেষণা · 1 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

নতুন বা পরিবর্তিত ত্বকের ক্ষত – ত্বকের ক্যান্সার

শীঘ্রই ডাক্তার দেখান3 গবেষণা

নতুন অথবা পরিবর্তিত ত্বকের ক্ষতগুলির দ্রুত এবং পেশাদার মূল্যায়নের প্রয়োজন, যাতে ত্বকের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়।

তিনটি গবেষণার মাধ্যমে এটি প্রমাণিত হয়েছে—একটি হলো ১৯টি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনার একটি সমন্বিত বিশ্লেষণ (~২,৪৬০,৬০০ জন অংশগ্রহণকারী), অন্যটি একটি র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোল ট্রায়াল (n=১৯৯), এবং তৃতীয়টি একটি অনিয়মিত হস্তক্ষেপমূলক গবেষণা (n=১২০)। এই গবেষণাগুলোতে দেখা গেছে যে নতুন অথবা পরিবর্তিত ত্বকের কোনো অস্বাভাবিকতা নিজে থেকেই শনাক্ত করতে পারা ত্বকীয় ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয়ের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হিসেবে বিবেচিত হয়, তবে এর কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছে। নিজ উদ্যোগে পরীক্ষার মাধ্যমে শনাক্তকরণের সংবেদনশীলতা কেবল ৭৫-৮৮% পর্যন্ত থাকে, অর্থাৎ ১২-২৫% ক্ষেত্রে চিকিৎসাগতভাবে সন্দেহজনক হলেও পেশাদারদের তত্ত্বাবধানে পরীক্ষা না করা হলে তা ধরা পড়ে না। এমনকি টেলিডার্মোস্কোপি-সহায়ক স্ব-পরীক্ষাও সরাসরি পরীক্ষার সঙ্গে ৮৮% ডায়াগনস্টিক মিল দেখিয়েছে, যা যেকোনো শনাক্ত হওয়া পরিবর্তনের সময় মতো ক্লিনিক্যাল মূল্যায়নের প্রয়োজনীয়তাকে আরও জোরালো করে। শিক্ষামূলক কার্যক্রমের মাধ্যমে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর মধ্যে, যেমন নির্মাণ শ্রমিকদের ক্ষেত্রে, ত্বক পরীক্ষা করার অভ্যাস উন্নত করা হয়েছে, যেখানে পেশাগত কারণে অতিবেগুনি রশ্মির সংস্পর্শে আসার ফলে ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে। যেকোনো নতুন, পরিবর্তিত বা অস্বাভাবিক ত্বকের অস্বাভাবিকতা দেখা গেলে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পেশাদার দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত, যাতে প্রাথমিক পর্যায়েই রোগ নির্ণয় করা যায়।

প্রমাণ

Umbrella Review:Self-examination programmes to detect cancer, what’s the evidence?

লেখক: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

প্রকাশিত: ১ মার্চ, ২০২৪

১৯টি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনার (১৯৯টি প্রাথমিক গবেষণা, প্রায় ২,৪৬০,৬০০ জন অংশগ্রহণকারী) এই সমন্বিত পর্যালোচনায় তিনটি পর্যালোচনা ত্বকের ক্যান্সার এবং দুটি পর্যালোচনা ত্বক ও স্তন ক্যান্সারের স্ব-পরীক্ষার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। অ্যামস্টার-২ মূল্যায়ন অনুসারে, উচ্চ বা মাঝারি মানের ৬টি পর্যালোচনা চিহ্নিত করা হয়েছে। বর্ণনাত্মক সংশ্লেষণ থেকে জানা যায় যে, ত্বকের স্ব-পরীক্ষার সমর্থনে দুর্বল মানের প্রমাণ পাওয়া গেছে, তবে শিক্ষামূলক কার্যক্রম এবং ব্যক্তিগত ঝুঁকি সম্পর্কিত তথ্য স্ব-পরীক্ষা সম্পর্কে সচেতনতা ও রোগ নির্ণয়ের আচরণ বৃদ্ধিতে কিছু ইতিবাচক ফল দেখাতে পারে।

উৎস দেখুন →

Accuracy of mobile digital teledermoscopy for skin self-examinations in adults at high risk of skin cancer: an open-label, randomised controlled trial

লেখক: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

প্রকাশিত: ২০ ফেব্রুয়ারি, ২০২০

১৯৯ জন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অংশগ্রহণকারীর এই RCT-তে, পদ্ধতির উপর নির্ভর করে ক্ষত স্তরে স্ব-পরীক্ষার সংবেদনশীলতা ৭৫-৮৮% পর্যন্ত ছিল, যার অর্থ স্ব-পরীক্ষার সময় ১২-২৫% ক্লিনিক্যালি সন্দেহজনক ক্ষত মিস করা হয়েছিল। টেলিডার্মোস্কোপি সহায়তায় ৮৮% ডায়াগনস্টিক কনকর্ডেন্স এবং সশরীরে ক্লিনিক্যাল পরীক্ষার মাধ্যমেও, ক্ষতগুলির একটি অনুপাত মিস করা হয়েছিল বা ভুল শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের তাদের শেষ স্ব-পরীক্ষার ৩ মাসের মধ্যে সশরীরে পুরো শরীরের ক্লিনিক্যাল ত্বক পরীক্ষা করা প্রয়োজন ছিল। অংশগ্রহণকারীরা সমীক্ষা গোষ্ঠীগুলিতে ৬১৫-৬৭৩টি সন্দেহজনক ক্ষত জমা দিয়েছেন, যা স্ব-সনাক্ত করা উদ্বেগের জন্য পেশাদার ফলো-আপের গুরুত্বকে তুলে ধরে।

উৎস দেখুন →

Sun safety in construction: a UK intervention study

লেখক: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৬

১২০ জন যুক্তরাজ্যের নির্মাণকর্মীর মধ্যে পরিচালিত এই এলোমেলোভাবে বাছাইবিহীন পরীক্ষামূলক গবেষণায় (হস্তক্ষেপ গ্রুপে ৭০ জন, তুলনামূলক গ্রুপে ৫০ জন) দেখা গেছে যে নিয়মিত ত্বকে তিল বা অন্য কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন পরীক্ষা করা হলো দ্বিতীয় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ আচরণ যা ১২ মাস পর সূর্যের ক্ষতিকর প্রভাব সম্পর্কে শিক্ষা দেওয়ার মাধ্যমে উন্নত করা সম্ভব। গবেষণার প্রেক্ষাপট—নির্মাণকর্মীদের মধ্যে ত্বকের ক্যান্সারের উচ্চ হার, যা তাদের কাজের কারণে সূর্যের আলোতে অতিরিক্ত exposure-এর ফলস্বরূপ দেখা যায়—তা তাৎক্ষণিকভাবে শনাক্ত হওয়া ত্বকের পরিবর্তনগুলো মূল্যায়ন করার ক্লিনিক্যাল গুরুত্বের ওপর জোর দেয়। হস্তক্ষেপ গ্রুপে ১০টি বিষয়ের মধ্যে ৯টিতে উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক আচরণগত পরিবর্তন লক্ষ্য করা গেছে।

উৎস দেখুন →