সেলেনিয়াম

এড়িয়ে চলুনসতর্কতাপ্রস্তাবিত

4 গবেষণা · 3 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

সেলেনিয়াম – প্রোস্টেট ক্যান্সার
এড়িয়ে চলুন2 গবেষণা

সেলেনিয়াম সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করলে প্রোস্টেট ক্যান্সারে মৃত্যুর হার ডোজের ওপর নির্ভরশীলভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে।

৪,৪৫৯ জন পুরুষ, যাদের প্রোস্টেট ক্যান্সার হয়েছে কিন্তু সেটি শরীরের অন্য অংশে ছড়ায়নি, তাদের নিয়ে একটি ভবিষ্যৎমুখী গবেষণা করা হয়। এতে দেখা যায়, প্রতিদিন ১৪০ মাইক্রোগ্রাম বা তার বেশি সেলেনিয়াম গ্রহণ করলে প্রোস্টেট ক্যান্সারে মৃত্যুর ঝুঁকি দ্বিগুণেরও বেশি বেড়ে যায় (এইচআর ২.৬০, ৯৫% সিআই ১.৪৪-৪.৭০)। অন্যদিকে, যারা সেলেনিয়াম গ্রহণ করেননি, তাদের মধ্যে এই ঝুঁকি কম ছিল। এছাড়া, একটি নির্দিষ্ট মাত্রার চেয়ে বেশি সেলেনিয়াম গ্রহণের সঙ্গে ঝুঁকির একটি তাৎপর্যপূর্ণ সম্পর্ক দেখা যায় (পি = .০০১)। কম মাত্রায় সেলেনিয়াম গ্রহণ করলে ঝুঁকির তেমন কোনো পরিবর্তন দেখা যায়নি (প্রতিদিন ১-২৪ মাইক্রোগ্রামের জন্য এইচআর ১.১৮; এবং ২৫-১৩৯ মাইক্রোগ্রামের জন্য এইচআর ১.৩৩)। ২৩ বছর ধরে করা বিভিন্ন গবেষণাপত্রের একটি систематический পর্যালোচনা থেকে স্বতন্ত্রভাবে এই সিদ্ধান্তে আসা গেছে যে প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রতিরোধে সেলেনিয়াম সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ উচ্চ মাত্রায় এটি রোগের পূর্বাভাসকে আরও খারাপ করতে পারে। উভয় গবেষণা – একটি কোহর্ট এবং অন্যটি систематический পর্যালোচনা – থেকে প্রাপ্ত প্রমাণ অনুযায়ী, প্রোস্টেট ক্যান্সার হয়েছে অথবা যাদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি আছে, তাদের ক্ষেত্রে সেলেনিয়াম গ্রহণ করলে উপকারিতার চেয়ে ক্ষতির সম্ভাবনাই বেশি।

প্রমাণ

Selenium Supplementation and Prostate Cancer Mortality

লেখক: Chan, June M, DuPre, Natalie, Kenfield, Stacey A, L Giovannucci, Edward, Stampfer, Meir J, Van Blarigan, Erin L

প্রকাশিত: ১২ ডিসেম্বর, ২০১৪

স্বাস্থ্য পেশাজীবীদের ফলো-আপ গবেষণা থেকে নেওয়া ৪,৪৫৯ জন পুরুষ, যাদের প্রোস্টেট ক্যান্সার হয়েছে কিন্তু সেটি শরীরের অন্য অংশে ছড়ায়নি, তাদের ১৯৮৮ থেকে ২০১০ সাল পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা হয় (গড় ফলো-আপ সময়কাল ৮.৯ বছর)। এই সময়ে ৯৬৫ জনের মৃত্যু হয়, যার মধ্যে ২26 জন (২৩.৪%) প্রোস্টেট ক্যান্সারে মারা যান। প্রতি ১,০০০ জন পুরুষের ক্ষেত্রে সেলেনিয়াম গ্রহণ করেন না এমন পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টেট ক্যান্সারে মৃত্যুর হার ছিল ৫.৬, যেখানে প্রতিদিন ১৪০ মাইক্রোগ্রাম বা তার বেশি সেলেনিয়াম গ্রহণকারী পুরুষদের মধ্যে এই হার ছিল ১০.৫। মাল্টিভেরিয়েবল-সমন্বিত কক্স মডেল অনুসারে, ১–২৪ মাইক্রোগ্রাম/দিন (এইচআর ১.১৮, ৯৫% সিআই ০.৭৩–১.৯১), ২৫–১৩৯ মাইক্রোগ্রাম/দিন (এইচআর ১.৩৩, ৯৫% সিআই ০.৭৭–২.৩০) এবং ≥১৪০ মাইক্রোগ্রাম/দিন (এইচআর ২.৬০, ৯৫% সিআই ১.৪৪–৪.৭০) সেলেনিয়াম গ্রহণকারী পুরুষদের মধ্যে প্রোস্টেট ক্যান্সারে মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যেখানে যারা সেলেনিয়াম গ্রহণ করেননি তাদের তুলনায় এই ঝুঁকি বেশি ছিল (পি প্রবণতা = .০০১)। বায়োকেমিক্যাল পুনরাবৃত্তি, কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু অথবা সামগ্রিক মৃত্যুর ক্ষেত্রে তেমন কোনো পরিসংখ্যানগত তাৎপর্যপূর্ণ সম্পর্ক পাওয়া যায়নি।

Prostate cancer and the influence of dietary factors and supplements: a systematic review

লেখক: Mandair, D, Rossi, R, Pericleous, M, Whyand, T, Caplin, M

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৭

১৯৯০ থেকে ২০১৩ সাল পর্যন্ত PubMed সাহিত্যের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য সেলেনিয়াম সম্পূরক গ্রহণের পক্ষে সমর্থন করা যায় না। আরও উদ্বেগজনক বিষয় হল, পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে সেলেনিয়ামের উচ্চ মাত্রা আরও খারাপ পূর্বাভাসের সাথে যুক্ত হতে পারে। ২৩ বছরের পর্যালোচনা সময়কাল জুড়ে খাদ্যতালিকাগত কারণ এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের উপর মহামারী সংক্রান্ত এবং হস্তক্ষেপমূলক গবেষণার সংশ্লেষণ থেকে এই ফলাফল বেরিয়ে এসেছে। প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য সেলেনিয়াম সম্পূরক গ্রহণের বিরুদ্ধে স্পষ্টভাবে সুপারিশ করার জন্য লেখকদের পক্ষে যথেষ্ট প্রমাণ ছিল।

সতর্কতা1 গবেষণা

সেলেনিয়াম সাপ্লিমেন্ট প্রোস্টেট ক্যান্সারের প্রতিরোধে কোনো উপকার করে না।

আগেকার কিছু ধারণা অনুযায়ী সেলেনিয়াম প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু উচ্চমানের র‍্যান্ডমাইজড ট্রায়ালগুলোতে এর কোনো সুরক্ষামূলক প্রভাবের প্রমাণ পাওয়া যায়নি। এনপিসিটি ট্রায়ালের প্রাথমিক ধারণায় বলা হয়েছিল যে যাদের শরীরে সেলেনিয়ামের মাত্রা কম, তারা সম্ভবত উপকৃত হতে পারে, তবে পরবর্তীকালে বৃহত্তর পরিসরে করা আরও কিছু ট্রায়ালে যেখানে পক্ষপাতিত্বের ঝুঁকি কম ছিল, সেখানেও এই ধারণাটির সত্যতা প্রমাণিত হয়নি।

প্রমাণ

Selenium for preventing cancer.

লেখক: Brinkman, M, Crespi, Cm, D'Amico, Roberto, DEL GIOVANE, Cinzia, Dennert, G, Horneber, M, Vinceti, Marco, Zeegers, Mp, Zwahlen, M

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৪

একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনার অন্তর্ভুক্ত ছিল ৫৫টি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা (>১,১০০,০০০ অংশগ্রহণকারী) এবং ৮টি আরসিটি (৪৪,৭৪৩ জন অংশগ্রহণকারী)। পর্যবেক্ষণমূলক তথ্য থেকে জানা যায় যে সেলেনিয়ামের উচ্চ মাত্রার সংস্পর্শে প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি কম হতে পারে, তবে আরসিটিগুলোতে সামগ্রিকভাবে একটি অস্পষ্ট প্রভাব দেখা গেছে (আরআর ০.৯০, ৯৫% সিআই ০.৭১ থেকে ১.১৪, ৪টি গবেষণা, এন = ১৯,১১০)। যখন পক্ষপাতিত্বের ঝুঁকি কম এমন গবেষণার মধ্যে সীমাবদ্ধ করা হয়, তখন সেলেনিয়াম সাপ্লিমেন্ট প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকির উপর কোনো প্রভাব দেখায়নি (আরআর ১.০২, ৯৫% সিআই ০.৯০ থেকে ১.১৪, ৩টি গবেষণা, এন = ১৮,১৮৩)। এই ধারণা যে যাদের শরীরে সেলেনিয়ামের মাত্রা সবচেয়ে কম, তারা সাপ্লিমেন্টের মাধ্যমে প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারবে, তা পরবর্তী গবেষণায় নিশ্চিত করা যায়নি।

প্রস্তাবিত1 গবেষণা

উচ্চ সেলেনিয়ামের মাত্রা উচ্চ-গ্রেড প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানোর সাথে যুক্ত

তুলনামূলকভাবে কম সেলেনিয়াম গ্রহণকারী জনসংখ্যার ক্ষেত্রে, উচ্চ প্লাজমা সেলেনিয়াম এবং সেলেনোপ্রোটিন পি স্তর উচ্চ-গ্রেড প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাসের সাথে যুক্ত ছিল। যদিও সেলেনিয়াম মোট বা উন্নত প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল না, উচ্চ-গ্রেড রোগের সাথে নির্দিষ্ট সম্পর্ক আক্রমণাত্মক রোগ প্রতিরোধের জন্য সম্ভাব্য সুবিধার পরামর্শ দেয়।

প্রমাণ

Selenium status and risk of prostate cancer in a Danish population

লেখক: Christensen, Jane, Friis, Søren, Larsen, Erik Huusfeldt, Larsen, Signe B., Olsen, Anja, Outzen, Malene, Overvad, Kim, Tjønneland, Anne

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৬

২৭,১৭৯ জন পুরুষের ডেনিশ 'ডায়েট, ক্যান্সার এবং স্বাস্থ্য' কোহোর্টের মধ্যে নেস্টেড কেস-কন্ট্রোল স্টাডিতে ৭৮৪ জন প্রোস্টেট ক্যান্সারের কেস শনাক্ত করা হয়েছে যা ৭৮৪টি নিয়ন্ত্রণের সাথে মিলে যায়। কেসের মধ্যে, ৫২৫ জনের রোগ উন্নত ছিল এবং ১৭০ জনের রোগ উচ্চ ছিল। উচ্চ প্লাজমা সেলেনিয়াম উচ্চ-গ্রেড প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানোর সাথে যুক্ত ছিল (HR 0.77; 95% CI 0.64-0.94; P=0.009)। উচ্চ সেলেনোপ্রোটিন P স্তর একইভাবে উচ্চ-গ্রেড রোগের ঝুঁকি হ্রাস দেখিয়েছে (HR 0.85; 95% CI 0.74-0.97; P=0.01)। প্লাজমা সেলেনিয়াম প্রোস্টেট ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সর্ব-কারণ মৃত্যুর হার কমানোর সাথেও যুক্ত ছিল (HR 0.92; 95% CI 0.85-1.00; P=0.04)। মোট বা উন্নত প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে কোনও উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক পরিলক্ষিত হয়নি। ২০১২ সাল পর্যন্ত ফলো-আপের সময়, ৩০৫ জন রোগী মারা গেছেন, যার মধ্যে ২১২ জন প্রোস্টেট ক্যান্সারে মারা গেছেন।