ধূমপান ত্যাগ করলে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় এবং সময়ের সাথে সাথে এর উপকারিতা আরও বাড়তে থাকে।
মোট ১৭টি গবেষণা জুড়ে মেটা-বিশ্লেষণ, র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল (আরসিটি), ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা, কোহর্ট গবেষণা এবং ৫০০,০০০-এর বেশি অংশগ্রহণকারী নিয়ে করা কেস-কন্ট্রোল গবেষণা থেকে দেখা গেছে যে ধূমপান ত্যাগ করলে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। সিগারেটের ধোঁয়া ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় ৮০-৯০% কারণ, এবং যারা বর্তমানে ধূমপান করেন তাদের ক্ষেত্রে এই রোগের ঝুঁকি ৪ থেকে ৬ গুণ পর্যন্ত বেড়ে যায় (একটি কেস-কন্ট্রোল গবেষণায় অডস রেশিও ৫.৭৭, ৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ২.৯৬–১১.২২; কোরিয়ার ১৪,২৭২ জন পুরুষের একটি কোহর্টে আপেক্ষিক ঝুঁকি ৪.১৮)। ২৪টি গবেষণার সমন্বিত বিশ্লেষণে (৪,৩৪৬টি স্মল সেল লাং ক্যান্সার এবং ৩৭,৯৪২ জন নিয়ন্ত্রণকারী) দেখা গেছে যে ধূমপান ত্যাগ করার পর ঝুঁকির মাত্রা ধীরে ধীরে কমতে থাকে: ৫-৯ বছর পর ৪৩% হ্রাস এবং ২০+ বছর পর ৮৯% হ্রাস। জেনেটিক প্রভাবকে বিবেচনায় নিয়ে করা টুইন গবেষণা থেকে কারণগত সম্পর্ক নিশ্চিত হয়েছে; যেখানে যারা আগে ধূমপান করতেন, তাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি তাদের যমজ ভাই বা বোনের তুলনায় ৫.৪ গুণ বেশি (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ২.১-১৪.০), যারা কখনো ধূমপান করেননি। ইআরএস/ইএসটিএস-এর ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা এবং সিডিসি-র সুপারিশে স্পষ্টভাবে বলা হয়েছে যে যেকোনো বয়সেই ধূমপান ত্যাগ করা উচিত, কারণ এটি ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করে, অস্ত্রোপচারের পরবর্তী জটিলতা কমায় এবং দীর্ঘমেয়াদী ক্যান্সারের প্রকোপ হ্রাস করে।
নরওয়েজিয়ান মহিলা এবং ক্যান্সার গবেষণা অনুসারে প্রায় ১,৭০,০০০ মহিলার মধ্যে, যাদের এইচএলআই স্কোর বেশি ছিল, তাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি কম দেখা গেছে। ধূমপানকে এই ঝুঁকির অন্যতম প্রধান কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে এবং এটি অন্যান্য কয়েকটি কারণের সঙ্গেও সম্পর্কিত। তবে, রোগ নির্ণয়ের আগেকার এইচএলআই স্কোর এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারজনিত মৃত্যুর হারের মধ্যে কোনো সম্পর্ক দেখা যায়নি। এর থেকে বোঝা যায় যে জীবনযাত্রার পরিবর্তন সম্ভবত ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধে বেশি প্রভাব ফেলে, বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে নয়। এই বিষয়ে ক Cox আনুপাতিক বিপদ মডেল ব্যবহার করে ভবিষ্যৎমুখী cohort-এর ওপর গবেষণা করা হয়েছে।
লেখক: Fuhrmann, Julia D, Müller, Thomas F, Schachtner, Thomas, Valkova, Kristyna, von Moos, Seraina, Wüthrich, Rudolf P
প্রকাশিত: ১ জুন, ২০২২
২৯৩ জন কিডনি প্রতিস্থাপন করা রোগীর একটি দলের মধ্যে, যাদের প্রতিস্থাপিত অঙ্গ ২০ বছরের বেশি সময় ধরে টিকে ছিল (প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল ১৯৮১-১৯৯৯ সালে), তাদের ধূমপানের ইতিহাস ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকাশের সঙ্গে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত ছিল (পি = ০.০১৮)। এই দীর্ঘমেয়াদী দলে সামগ্রিকভাবে ক্যান্সারের হার ১০ বছরে ৪.৪%, ২০ বছরে ১৪.৬% এবং প্রতিস্থাপনের ৩০ বছর পর ৩৩.২%-এ পৌঁছেছিল। ক্যান্সার নির্ণয় মৃত্যুর ঝুঁকি ২.৪ গুণ বাড়িয়ে দেয় (পি = ০.০০২)। ধূমপান ছিল একমাত্র পরিবর্তনযোগ্য আচরণগত কারণ, যা এই দীর্ঘমেয়াদী প্রতিস্থাপন করা রোগীদের মধ্যে যেকোনো নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সারের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পূর্বাভাসক হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে।
লেখক: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan
প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০২২
১২৭,৫৭৫ জন যমজ নিয়ে গঠিত একটি দলের (যাদের মধ্যে ৫৯,০৯৩ জন কখনো ধূমপান করেননি, ২১,১৬৮ জন আগে ধূমপান করতেন, এবং ৪৭,৩১৪ জন বর্তমানে ধূমপান করেন) উপর গড়ে ২৭ বছর ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই পর্যবেক্ষণে দেখা যায়, তাঁদের মধ্যে ৭,৩৭৯ জনের তামাক-সম্পর্কিত ক্যান্সার হয়েছে। বর্তমান ধূমপায়ীদের ক্ষেত্রে ঝুঁকির অনুপাত ছিল ২.১৪ (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: ১.৯৫–২.৩৪), এবং পূর্বে ধূমপান করতেন এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ১.৩১ (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: ১.১৭–১.৪৮)। অন্যদিকে, যারা কখনো ধূমপান করেননি, তাঁদের মধ্যে তামাক-সম্পর্কিত ক্যান্সার (যেমন খাদ্যনালী, কিডনি, স্বরযন্ত্র, লিভার, মুখগহ্বর, অগ্ন্যাশয়, কণ্ঠনালী এবং মূত্রাশয়) হওয়ার ঝুঁকি ছিল কম। ১০৯ জোড়া যমজের মধ্যে যাদের দুজনেরই ক্যান্সার এবং ধূমপানের অভ্যাসের মধ্যে পার্থক্য ছিল, তাদের ক্ষেত্রে দেখা যায় যে বর্তমান ধূমপায়ীদের ঝুঁকির অনুপাত ১.৮৫ (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: ১.১৫–২.৯৮) এবং পূর্বে ধূমপান করতেন এমন ব্যক্তিদের ঝুঁকির অনুপাত ১.৬৯ (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: ১.০০–২.৮৭)। এটি তাদের যমজ ভাই বা বোনের তুলনায় বেশি, যারা কখনো ধূমপান করেননি। এই ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে জেনেটিক প্রভাবের বাইরেও ধূমপানের একটি স্বতন্ত্র কারণ রয়েছে।
লেখক: Borch, Kristin Benjaminsen, Braaten, Tonje Bjørndal, Chen, Sairah Lai Fa, Ferrari, Pietro, Nøst, Therese Haugdahl, Sandanger, Torkjel M
প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০২১
নওয়াক (NOWAC) সমীক্ষায় অংশগ্রহণকারী ৯৬,৮৬৯ জন নারীর মধ্যে, প্রতিটি এক-পয়েন্ট এইচএলআই (HLI) বৃদ্ধিতে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি ১৪% হ্রাস পায় (এইচআর ০.৮৬, ৯৫% সিআই: ০.৮৪–০.৮৭)। এটি ছিল সাতটি ভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের মধ্যে সবচেয়ে বেশি ঝুঁকির হ্রাস। ধূমপান ছিল পাঁচটি জীবনযাত্রার কারণের মধ্যে একটি, যেগুলোর স্কোর ০-৪ এর মধ্যে নির্ধারিত হয়েছিল এইচএলআই-এর মাধ্যমে। এখানে একটি অ-রৈখিক বিপরীত সম্পর্ক দেখা যায়, যা ইঙ্গিত দেয় যে নির্দিষ্ট স্কোর পরিসরে ঝুঁকির উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে। সীমাবদ্ধ কিউবিক স্প্লাইনসহ কক্স আনুপাতিক বিপদ মডেল ব্যবহার করে এই অ-রৈখিকতা নিশ্চিত করা হয়েছে।
সুইডেনে ঘটা ফুসফুসের ক্যান্সার (নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার) নিয়ে একটি জনসংখ্যা-ভিত্তিক গবেষণা করা হয় (গবেষণা II)। এতে দেখা যায়, যারা আগে কখনো ধূমপান করেননি, তাদের মধ্যে যারা বর্তমানে ধূমপান করেন, তাদের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি দিন বেঁচে থাকার প্রবণতা দেখা গেছে। যারা আগে কখনো ধূমপান করেননি, তাদের অ্যাডেনোকার্সিনোমা হিস্টোলজি এবং এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর মিউটেশন হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি ছিল। ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যেসব নারী আগে কখনো ধূমপান করেননি, তাদের সংখ্যা তুলনামূলকভাবে বেশি ছিল। অন্য একটি সময়-ভিত্তিক বিশ্লেষণে (গবেষণা IV), ১৯৯৫ থেকে ২০১৬ সাল পর্যন্ত তথ্য বিশ্লেষণ করে দেখা যায় যে, যারা আগে কখনো ধূমপান করেননি, তাদের ক্ষেত্রে আপেক্ষিক হারে বেঁচে থাকার উন্নতি সবচেয়ে বেশি দেখা গেছে, বিশেষ করে বর্তমান বা প্রাক্তন ধূমপায়ীদের তুলনায়। একইসঙ্গে নারী রোগী, তৃতীয় স্তরের রোগী এবং অ্যাডেনোকার্সিনোমা আক্রান্ত রোগীদের মধ্যেও এই উন্নতি লক্ষ্য করা গেছে।
লেখক: Bassig, BA, Chanock, SJ, Elliott, P, Freedman, ND, Hu, W, Ji, B-T, Lan, Q, Loftfield, E, Rothman, N, Silverman, DT, Wong, JYY
প্রকাশিত: ৪ ডিসেম্বর, ২০১৯
পুরুষ ধূমপায়ীদের মধ্যে (২২,৯৩৪ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ৩২৯ জন), সর্বোচ্চ WBC কোয়ার্টাইল ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি প্রায় ৩ গুণ বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল (HR=২.৯৫, ৯৫% CI: ২.০৪-৪.২৬)। পুরুষ প্রাক্তন ধূমপায়ীদের মধ্যে (৭১,৬১৬ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ৩৫৮ জন), ঝুঁকি কম ছিল কিন্তু তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (HR=২.৩৮, ৯৫% CI: ১.৭৪-৩.২৭)। মহিলা বর্তমান ধূমপায়ীদের মধ্যে (১৯,৪৬৪ জনের মধ্যে ২৪৪ জন), সর্বোচ্চ WBC কোয়ার্টাইল HR=২.১৫ (৯৫% CI: ১.৪৬-৩.১৬) দেখিয়েছে, যেখানে মহিলা প্রাক্তন ধূমপায়ীদের (৬৯,১৯৮ জনের মধ্যে ২৮০ জন) HR=১.৭৫ (৯৫% CI: ১.২৪-২.৪৭) দেখিয়েছে। বর্তমান থেকে প্রাক্তন ধূমপায়ীর অবস্থা পর্যন্ত ঝুঁকি হ্রাস করার ফলে ধূমপান বন্ধ করা প্রদাহজনক-মধ্যস্থ ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে।
লেখক: Bolliger, Chris T., Brunelli, Alessandro, Charloux, Anne, Clini, Enrico M., De Ruysscher, Dirk, Faivre-Finn, Corinne, Ferguson, Mark K., Goldman, Lee, Huber, Rudolf Maria, Licker, Marc, Rocco, Gaetano, Sculier, Jean-Paul, Varela, Gonzalo, Win, Thida
প্রকাশিত: ২ আগস্ট, ২০১৭
ERS/ESTS-এর যৌথ টাস্ক ফোর্সের নির্দেশিকা, যেখানে উভয় সোসাইটির বহুবিষয়ক বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ক্লিনিক্যাল প্রমাণের একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনার মাধ্যমে এটি তৈরি করা হয়েছে। এই নির্দেশিকাতে ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের আগে ধূমপান ত্যাগ করার বিষয়টিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ সুপারিশ হিসেবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। ফিটনেস মূল্যায়ন অ্যালগরিদমের মূল পরিবর্তনযোগ্য কারণগুলোর মধ্যে ধূমপান ত্যাগ, ফিজিওথেরাপি এবং পুনর্বাসনকে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। নির্দেশিকায় উল্লেখ করা হয়েছে যে, ধূমপান চালিয়ে গেলে ফুসফুসের কার্যকারিতা কমে যায়, যা FEV1 এবং DLCO-এর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয়। এই দুটিই অস্ত্রোপচারের জন্য রোগীর উপযুক্ততা নির্ধারণের প্রধান কার্যকরী প্যারামিটার। যারা ধূমপান ত্যাগ করেন, তাদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের পরবর্তীকালে ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত হয় এবং জটিলতার হারও হ্রাস পায়। এই সুপারিশটি সেই সকল ফুসফুসের ক্যান্সার রোগীদের জন্য প্রযোজ্য, যাদের সার্জারি বা চূড়ান্ত কেমোথেরাপি ও রেডিয়োথেরাপির কথা বিবেচনা করা হচ্ছে, এক্ষেত্রে রোগের পর্যায় বা পরিকল্পিত পদ্ধতির ধরন কোনো বিষয় নয়।
লেখক: Brubacher, Georges, Buess, Eduard, Rösel, Fritz, Stähelin, Hannes B.
প্রকাশিত: ২ আগস্ট, ২০১৭
বাসেল প্রসপেক্টিভ স্টাডি নেস্টেড কেস-কন্ট্রোল বিশ্লেষণে (৪,২২৪ জন পুরুষ, ১৯৭১-১৯৮০), ধূমপান প্লাজমা বিটা-ক্যারোটিনের মাত্রার সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কিত ছিল। ১২৯ জন ক্যান্সারে মৃত্যুর মধ্যে (৩৮ জন ক্ষেত্রে) ফুসফুসের ক্যান্সারের ঘটনা সবচেয়ে বেশি ছিল। ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে বিটা-ক্যারোটিন (১৪.৮ μg/dl) তুলনায় মিলিত নিয়ন্ত্রণ (২৩.৭ μg/dl, P<০.০৫) উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। অ্যালকোহল সেবনও বিটা-ক্যারোটিনের মাত্রার সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কিত ছিল। গবেষণায় এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে ভিটামিন মানুষের মধ্যে কার্সিনোজেনেসিসকে প্রভাবিত করে, ধূমপান প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের ভাণ্ডার হ্রাস করে।
লেখক: Adami, Hans-Olov, Christensen, Kaare, Czene, Kamila, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Holst, Klaus, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Kutschke, Julia, Mucci, Lorelei A., Nordic Twin Study Canc NorTwinCan, Pukkala, Eero, Scheike, Thomas, Skytthe, Axel
প্রকাশিত: ১৪ নভেম্বর, ২০১৬
১১৫,৪০৭ জন যমজ ব্যক্তির একটি দলের ওপর গবেষণা করা হয় (যার মধ্যে ৪৩,৫১২ জন একই রকম জিনযুক্ত এবং ৭১,৮৯৫ জন ভিন্ন লিঙ্গের)। এই গবেষণায় প্রায় ২৮.৫ বছর ধরে তাদের অনুসরণ করা হয় এবং ১,৫০৮টি নতুন ফুসফুসের ক্যান্সারের ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়। যেসব যমজ ভাই-বোনের মধ্যে ধূমপানের অভ্যাস ভিন্ন ছিল, তাদের মধ্যে যারা আগে কখনো ধূমপান করেনি, তাদের তুলনায় যারা ধূমপান করত, তাদের ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি ৫.৪ গুণ বেশি ছিল (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ২.১–১৪.০)। একই রকম জিনযুক্ত যমজদের ক্ষেত্রে এই পার্থক্যটি ছিল ৫.০ (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ৩.২–৭.৯) এবং ভিন্ন লিঙ্গের যমজদের ক্ষেত্রেও একই রকম। প্রায় সমস্ত ক্ষেত্রেই দেখা যায়, যাদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়েছিল, তারা গবেষণার শুরুতে ধূমপান করত (৩০ জন একই রকম জিনযুক্ত এবং ২৮ জন ভিন্ন লিঙ্গের)। যারা আগে কখনো ধূমপান করেনি, তাদের মধ্যে মাত্র একটি জোড়া ভাই-বোনের ফুসফুসে ক্যান্সার ধরা পড়ে। ফুসফুসের ক্যান্সারের বংশগত প্রভাব ছিল ০.৪১ (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ০.২৬–০.৫৬), যারা বর্তমানে ধূমপান করে তাদের ক্ষেত্রে, এবং ০.৩৭ (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ০.২৫–০.৪৯), যারা আগে কখনো ধূমপান করেছে তাদের ক্ষেত্রে।
ব্রাউন মেডিকেল স্কুল, মেয়ো ক্লিনিক এবং জর্জটাউন বিশ্ববিদ্যালয়সহ পাঁচটি প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসকদের দ্বারা সমর্থিত এই ঐকমত্যপূর্ণ ঘোষণাপত্রে ফুসফুসের ক্যান্সারকে বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। প্রতি বছর প্রায় ১২ লক্ষ নতুন ক্ষেত্রে (মোট ক্যান্সারের ১২.৩%) এবং ১১ লক্ষ মানুষের মৃত্যু (মোট ক্যান্সারজনিত মৃত্যুর ১৭.৮%) ঘটে থাকে। এই ঘোষণাপত্রে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের বলতে ৪৫ থেকে ৫০ বছর বা তার বেশি বয়সী পুরুষ ও নারীদের বোঝানো হয়েছে, যারা বর্তমানে অথবা আগে সিগারেট সেবন করতেন এবং যাদের সম্মিলিতভাবে কমপক্ষে ২০ থেকে ৩০ প্যাক-বছর ধরে সিগারেটের সংস্পর্শে আসার অভিজ্ঞতা রয়েছে। ঘোষণাপত্রে স্পষ্টভাবে সুপারিশ করা হয়েছে যে, এই উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর সকল বর্তমান ধূমপায়ীকে ধূমপান ত্যাগ করতে জোরালোভাবে উৎসাহিত করা উচিত এবং ধূমপান ত্যাগে সহায়তা প্রদান করা উচিত। ঘোষণাপত্রে আরও উল্লেখ করা হয়েছে যে, লক্ষণযুক্ত ফুসফুসের ক্যান্সার সাধারণত উন্নত পর্যায়ে থাকে এবং উন্নত পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায় সবসময়ই প্রাণঘাতী হয়, যেখানে প্রাথমিক পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার করলে নিরাময়ের সম্ভাবনা অনেক বেশি।
লেখক: Fernández Tardón, Guillermo, Huang, R., Hung, R. J., Wei, Y.
প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৫
আন্তর্জাতিক ফুসফুস ক্যান্সার কনসোর্টিয়ামের ২৪টি গবেষণা থেকে প্রাপ্ত সম্মিলিত বিশ্লেষণে ৪,৩৪৬টি ছোট কোষের ফুসফুস ক্যান্সারের (এসCLC) ঘটনা এবং ৩৭,৯৪২ জন ক্যান্সারমুক্ত মানুষের তথ্য অন্তর্ভুক্ত ছিল। সমস্ত পরিমাণগত ধূমপানের চলকের ক্ষেত্রে তাৎপর্যপূর্ণ মাত্রা-প্রতিক্রিয়া সম্পর্ক দেখা গেছে, যেখানে ধূমপানের বছরগুলোর মধ্যে ০ থেকে ৫০ বছরের পরিসরে এসCLC-এর ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে। যারা আগে ধূমপান করতেন, তাদের মধ্যে ধূমপান ত্যাগ করার সময়কালের সাথে সাথে এসCLC-এর ঝুঁকি ক্রমশ হ্রাস পায়: ৫–৯ বছর আগে যারা ধূমপান ছেড়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে ৪৩% এবং ২০ বা তার বেশি বছর আগে যারা ছেড়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে ৮৯% ঝুঁকি হ্রাস পেয়েছে; যেখানে ৫ বছরের কম আগে যারা ছেড়েছেন, তাদের তুলনায় এই হার উল্লেখযোগ্য। ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)-এ আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এসCLC-এর ঝুঁকি সিওপিডিবিহীন রোগীদের তুলনায় ১.৮৬ গুণ বেশি দেখা গেছে। কার্যকারণ মধ্যস্থতা বিশ্লেষণে জানা যায় যে ধূমপানের কারণে এসCLC-এর ঝুঁকির ওপর সিওপিডির একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে, যা ধূমপানের অভ্যাসের বিভিন্ন চলকের মাধ্যমে মোট প্রভাবের ০.৭০% থেকে ৭.৫৫% পর্যন্ত ব্যাখ্যা করে।
এই র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল গবেষণায় দেখা গেছে, সিগারেটের ধোঁয়ায় ৬০টির বেশি ক্যান্সার সৃষ্টিকারী উপাদান রয়েছে, যা শরীরের প্রায় প্রতিটি অঙ্গকে প্রভাবিত করে। ধূমপান বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর প্রধান ৮টি কারণের মধ্যে ৬টির জন্য একটি ঝুঁকির কারণ, যেখানে ফুসফুসের ক্যান্সার প্রথম স্থানে রয়েছে। যারা সারাজীবন ধরে ধূমপান করেন, তাদের ক্ষেত্রে তামাক-সম্পর্কিত রোগে অকালমৃত্যুর সম্ভাবনা প্রায় ৫০%, এবং তারা গড়ে ১০ বছর আগে মারা যান, যা সারাজীবন ধরে ধূমপান করেননি এমন মানুষের তুলনায় কম। বর্তমানে বিশ্বব্যাপী ১ বিলিয়নের বেশি মানুষ ধূমপান করে, যার ফলে প্রতি বছর ৫ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ তামাক-সম্পর্কিত কারণে মারা যায় এবং ধারণা করা হচ্ছে ২০৩০ সালের মধ্যে এই সংখ্যা ৮ মিলিয়নে উন্নীত হবে। বিশ্বব্যাপী তামাক ব্যবহারের অর্থনৈতিক প্রভাব প্রায় ৫০০ বিলিয়ন মার্কিন ডলার।
লেখক: Adeline Seow, Alan W.K. Ng, Augustine Tee, Li Tang, Lin JM, Philip Eng, Swan Swan Leong, Tow Keang Lim, Wei-Yen Lim, World Health Organization
প্রকাশিত: ১৪ মে, ২০১০
সিঙ্গাপুরে বসবাসকারী চীনা নারীদের মধ্যে ৭0৩ জন ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত নারী এবং ১,৫৭৮ জন সুস্থ নারীর ওপর একটি হাসপাতাল-ভিত্তিক কেস-কন্ট্রোল গবেষণা করা হয়। দেখা যায়, যেসব ধূমপায়ী প্রতিদিন ধূপ বা মশা তাড়ানোর কয়েল ব্যবহার করেন না, তাদের ক্ষেত্রে অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা (ওআর) ২.৮০ (৯৫% সিআই, ১.৮৬–৪.২১)। অন্যদিকে, যারা ধূমপান করেন না এবং প্রতিদিন ধূপ বা মশা তাড়ানোর কয়েল ব্যবহার করেন না, তাদের তুলনায় এই ঝুঁকি বেশি। যেসব ধূমপায়ী প্রতিদিন ধূপ বা মশা তাড়ানোর কয়েল ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা (ওআর) ৪.৬১ (৯৫% সিআই, ৩.৪১–৬.২৪), যা পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ একটি সমন্বিত প্রভাব নির্দেশ করে। একইভাবে, যেসব ধূমপায়ী প্রতিদিন রান্না করার সময় ধোঁয়া নেন না, তাদের ক্ষেত্রে অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা (ওআর) ২.৩১ (৯৫% সিআই, ১.৫২–৩.৫১)। তবে, যারা প্রতিদিন রান্না করার সময় ধোঁয়া নেন, তাদের মধ্যে এই সম্ভাবনা বেড়ে ৪.৫০ (৯৫% সিআই, ৩.২১–৬.৩০)-এ দাঁড়ায়। ধূমপান এবং রান্নার অভ্যাস বা ধূপ/মশা তাড়ানোর কয়েলের ব্যবহারের মধ্যেকার সম্পর্ক পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ।
লেখক: Can XU, Hong SHU, HongLan ZHANG, Xiaodong ZHAO
প্রকাশিত: ১ আগস্ট, ২০০৯
একটি প্রгностиক ফ্যাক্টর গবেষণায় ৬১টি এনএসসিএলসি (NSCLC) নমুনা ব্যবহার করা হয়েছিল, যেগুলোতে ফলো-আপ ডেটাও ছিল। কক্স মনোভেরিয়েবল বিশ্লেষণে দেখা গেছে, ধূমপান হলো অস্ত্রোপচারের পরে মৃত্যুর একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। এই গবেষণায় ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি এস-পি (immunohistochemistry S-P) ব্যবহার করে পিটিইএন (PTEN), পিআই3কে (PI3K) এবং অ্যাক্ট (Akt) প্রোটিনের মাত্রা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। এতে দেখা যায়, পিটিইএন-এর অভাব (নেতিবাচক প্রকাশ) হলো অস্ত্রোপচারের পরে মৃত্যুর জন্য আরেকটি স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ। পিটিইএন-এর মাত্রা পিআই3কে এবং অ্যাক্ট-এর মাত্রার সঙ্গে নেতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল, যেখানে পিআই3কে এবং অ্যাক্ট-এর মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক দেখা যায়। এটি এনএসসিএলসি-র টিউমারজেনেসিস (tumorigenesis) এবং রোগের পূর্বাভাসে এই পথের ভূমিকা নিশ্চিত করে। ধূমপানের অভ্যাস এবং পিটিইএন-এর নেতিবাচকতা—এই উভয় বিষয়ই ৬১ জন রোগীর ওপর করা গবেষণায় খারাপ বেঁচে থাকার হারের একটি পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে।
লেখক: Agudo, Bae, Bae, Baron, Doll, Dong-Hyun Kim, Greenlee, IARC, Jee, Jong-Myon Bae, Kim, Kim, Kim, Lee, Moo-Song Lee, Myung-Hee Shin, Parkin, Shin, Simonato, U.S. Department of Health and Human Services, Vineis, Yamaguchi, Yoon-Ok Ahn, Yun, Zhong-Min Li
প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৭
১৪,২৭২ জন কোরীয় পুরুষের একটি সম্ভাব্য দলকে ১০ বছর ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয় (১২৫,০৫৩ ব্যক্তি-বছর, ১৯৯৩–২০০২), যেখানে ৭৮টি নতুন ফুসফুসের ক্যান্সার শনাক্ত করা হয়। কক্স আনুপাতিক বিপদ অনুমানের রিগ্রেশন ব্যবহার করে সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলোর জন্য সমন্বয় করা হলে দেখা যায়, সিগারেট সেবনকারীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের আপেক্ষিক ঝুঁকি ৪.১৮ (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান)। যারা ধূমপান করেন না, তাদের তুলনায় এই ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। ফুসফুসের ক্যান্সারের ফলাফল সম্পর্কিত ডেটা কোরিয়া সেন্ট্রাল ক্যান্সার রেজিস্ট্রি, সিউল আঞ্চলিক ক্যান্সার রেজিস্ট্রি এবং কোরিয়া পরিসংখ্যান অফিসের ডেটাবেস থেকে যাচাই করা হয়েছে।
এই হাসপাতালে করা একটি কেস-কন্ট্রোল গবেষণায় স্পেনের অ্যাস্টুরিয়াসে ১৯7 জন ফুসফুসের ক্যান্সার রোগী এবং ১৯6 জন সুস্থ মানুষের ওপর দেখা গেছে, ধূমপান করলে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি ৫.৭৭ গুণ বেড়ে যায় (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ২.৯৬–১১.২২)। একটি উল্লেখযোগ্য ডোজ-প্রতিক্রিয়াও লক্ষ্য করা গেছে: প্রতিদিন যত বেশি সিগারেট খাওয়া হয়, ঝুঁকির পরিমাণও তত বাড়তে থাকে (χ² = ৫৬.৩), তেমনি ধূমপানের মোট বছর এবং অল্প বয়সে ধূমপান শুরু করলে ঝুঁকি বাড়ে (χ² = ৪৮.৪, χ² = ৭৬.৫)। অন্যদিকে, ধূমপান ছেড়ে দেওয়ার পর যত বেশি বছর যায়, ঝুঁকির পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় (χ² = ৩৯.৯), যা স্পষ্টভাবে প্রমাণ করে যে ধূমপান ত্যাগ করা উপকারী।
সিডিসি-র (CDC) ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা অনুযায়ী, সিগারেটের ধুমপান ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান কারণ হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে, যা ফুসফুসের ক্যান্সারের ৮০% থেকে ৯০% ঘটনার সঙ্গে সরাসরি সম্পর্কিত। যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর প্রায় ২ লক্ষ মানুষের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার ধরা পড়ে এবং প্রায় ১ লক্ষ ৫০ হাজার মানুষ এই রোগে মারা যায়। নির্দেশিকাতে বলা হয়েছে যে যেকোনো বয়সে ধূমপান ত্যাগ করলে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানো যেতে পারে। বর্তমানে যারা নিয়মিত ধূমপান করেন এবং ৫৫-৮০ বছর বয়সী প্রাক্তন ধূমপায়ীরা, যারা ১৫ বছরের কম সময় আগে ধূমপান ছেড়েছেন, তাদের স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এর মাধ্যমে ধূমপান ত্যাগ করার পরেও দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকির বিষয়টি বিশেষভাবে উল্লেখ করা হয়েছে।
উৎস দেখুন →