উষ্ণ কম্প্রেস ১৫-২০ মিনিটের প্রয়োগের মধ্যে ৪০-৫৫% পর্যন্ত গেঁটেবাতের ব্যথা কমায়।
প্রায় ৩৫০ জন গেঁটেবাত রোগীর উপর করা ১২টি গবেষণায়, উষ্ণ কম্প্রেস থেরাপি ধারাবাহিকভাবে উল্লেখযোগ্য ব্যথা হ্রাস দেখিয়েছে। ৩০ জন রোগীর মধ্যে একটি RCT-তে ২ সপ্তাহ ধরে উষ্ণ কম্প্রেস এবং স্ট্রেচিং ব্যবহার করে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ব্যথার উন্নতি দেখা গেছে। একাধিক আধা-পরীক্ষামূলক গবেষণায় স্ট্যান্ডার্ড ব্যথা স্কেলে তীব্র (৭-৯) থেকে হালকা (১-৩) ব্যথার স্কোর হ্রাসের কথা জানানো হয়েছে, যার p-মান ০.০০০-এর পরিসংখ্যানগত তাৎপর্য নির্দেশ করে। একটি টাইম সিরিজ গবেষণায় ৪০°C তাপমাত্রায় ২০ মিনিট স্নানের পর ব্যথা ৬.৪০ থেকে ২.৮০-তে কমে যাওয়ার নথিভুক্ত করা হয়েছে। আদা দিয়ে উন্নত উষ্ণ কম্প্রেস বিশেষভাবে শক্তিশালী প্রভাব দেখিয়েছে, ৩৬ জন বয়স্ক রোগীর উপর একটি ক্রসওভার ট্রায়ালে সংখ্যাসূচক রেটিং স্কেলে ৫.১৭ থেকে ৩.০০-এ হ্রাস পেয়েছে। ৫টি গবেষণার একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ১৫-২০ মিনিটের প্রয়োগকে কার্যকর নন-ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপি হিসেবে নিশ্চিত করেছে। সাধারণ উষ্ণ জল এবং ভেষজ-মিশ্রিত কম্প্রেস (আদা, দারুচিনি) উভয়ই তুলনামূলক ব্যথা উপশম করেছে।
লেখক: Hidayat, Nur, Nurazizah, Tsaniya, Oktaviani, Sophia, Purwati, Ayu Endang, Rahman, Irfan Ali, Rosalina, Dela Gita, Setiawan, Henri
প্রকাশিত: ২১ জুন, ২০২৫
৯৫ জন বয়স্ক গেঁটেবাত রোগীর উপর ৫টি গবেষণার পদ্ধতিগত পর্যালোচনায়, ১৫-২০ মিনিটের জন্য উষ্ণ কম্প্রেস প্রয়োগকে মৌখিক লবঙ্গের ডিকোশনের পাশাপাশি কার্যকর হস্তক্ষেপ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। GCU মিটারের মাধ্যমে নিউমেরিক্যাল রেটিং স্কেল (NRS) এবং ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা ব্যবহার করে ব্যথা পরিমাপ করা হয়েছিল। মৌখিক সেবন এবং উষ্ণ কম্প্রেসের সম্মিলিত পদ্ধতি উল্লেখযোগ্য ব্যথা হ্রাস প্রদর্শন করেছে। PRISMA নির্দেশিকা এবং PubMed, ProQuest, Garuda, এবং JSTOR (২০১৯-২০২৪) সহ ডাটাবেস জুড়ে CASP মানের মূল্যায়ন অনুসরণ করে পর্যালোচনাটি, গেঁটেবাত ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য সহায়ক নন-ফার্মাকোলজিক্যাল থেরাপি হিসেবে উষ্ণ কম্প্রেসকে সমর্থন করে।
লেখক: Desreza, Nanda, Fathira, Raihan, Sartika, Dewi
প্রকাশিত: ১৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৫
ইন্দোনেশিয়ার আচেহ বেসার জেলার কুতা বারো স্বাস্থ্য কেন্দ্রের ২৪ জন বয়স্ক গেঁটেবাত রোগীর উপর এপ্রিল থেকে জুন ২০২৪ পর্যন্ত পরিচালিত একটি অ-র্যান্ডমাইজড ইন্টারভেনশনাল গবেষণায়, উষ্ণ আদা-লেমনগ্রাস কম্প্রেস গ্রুপ (n=১২) গড় ব্যথা হ্রাস দেখিয়েছে ৩.৬৭ পয়েন্ট, যেখানে মরিঙ্গা-দারুচিনি কম্প্রেস গ্রুপ (n=১২) এর গড় ব্যথা হ্রাস পেয়েছে ১.৭৫ পয়েন্ট, যা ১.৯১ পয়েন্টের পার্থক্য। পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে ০.০০০ এর p-মান পাওয়া গেছে, যা গেঁটেবাত ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য আদা-লেমনগ্রাস কম্প্রেসের উল্লেখযোগ্য শ্রেষ্ঠত্ব নির্দেশ করে। ৮৯ জন গেঁটেবাত রোগীর জনসংখ্যা থেকে উদ্দেশ্যমূলক নমুনা গ্রহণের মাধ্যমে অংশগ্রহণকারীদের নির্বাচন করা হয়েছিল।
তাম্বাকসারি সুরাবায়ায় ৩০ জন গাউট আর্থ্রাইটিস রোগীর উপর একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় অংশগ্রহণকারীদের সহজ এলোমেলো নমুনা ব্যবহার করে চিকিৎসা এবং নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীতে বিভক্ত করা হয়। হস্তক্ষেপকারী দলটি প্রতি সেশনে ১৫-২০ মিনিটের জন্য স্ট্যাটিক স্ট্রেচিং সহ উষ্ণ আদার কম্প্রেস গ্রহণ করে, ২ সপ্তাহ ধরে ৬ বার। হস্তক্ষেপকারী দলের টি-টেস্ট বিশ্লেষণে হস্তক্ষেপের আগে এবং পরে ব্যথার উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা গেছে। স্বাধীন নমুনা টি-টেস্ট চিকিৎসা এবং নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর মধ্যে ব্যথার পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রদর্শন করেছে, যা ব্যথা কমানোর জন্য সংমিশ্রণ থেরাপির কার্যকারিতা নিশ্চিত করে।
গাউট আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ৩৬ জন বয়স্ক অংশগ্রহণকারীর উপর এই ক্রসওভার ট্রায়ালে, উষ্ণ আদা কম্প্রেস ব্যথার হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে। প্রথম পর্যায়টি সংখ্যাসূচক রেটিং স্কেলে (NRS) ৫.১৭ থেকে ৩.০০ এ ব্যথা হ্রাস দেখিয়েছে এবং দ্বিতীয় পর্যায়টি ৩.৯৪ থেকে ২.৩৯ এ হ্রাস দেখিয়েছে। পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে p=০.০০০ পাওয়া গেছে, যা উল্লেখযোগ্য কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। থেরাপিটি এর্গোনোমিক ব্যায়ামের মতোই কার্যকর ছিল (p=০.০০০), দুটি হস্তক্ষেপের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছাড়াই। ৫১ জন ব্যক্তির অন্তর্ভুক্তি/বর্জনের মানদণ্ড পূরণের মাধ্যমে উদ্দেশ্যমূলক নমুনার মাধ্যমে অংশগ্রহণকারীদের নির্বাচন করা হয়েছিল।
ইন্দোনেশিয়ার বিনুয়াং গ্রামে (১-১০ জুলাই, ২০২২) ১০ জন গেঁটেবাত রোগীর উপর একটি আধা-পরীক্ষামূলক গবেষণায় উষ্ণ দারুচিনি কম্প্রেস থেরাপির মূল্যায়ন করা হয়েছে। হস্তক্ষেপের আগে এবং পরে পরিমাপ করা ব্যথার স্কোর ব্যথার স্কেলে গড়ে ৫.০৮ থেকে ২.৪২ পর্যন্ত হ্রাস পেয়েছে। পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে ০.০০ এর p-মান পাওয়া গেছে, যা গাউট আর্থ্রাইটিস রোগীদের ব্যথা কমানোর উপর উষ্ণ দারুচিনি কম্প্রেস প্রয়োগের উল্লেখযোগ্য প্রভাব নির্দেশ করে। লাবয় জয়া স্বাস্থ্য কেন্দ্রের কর্মক্ষেত্রে ১১০ জন গেঁটেবাত রোগীর জনসংখ্যা থেকে উদ্দেশ্যমূলক নমুনা গ্রহণের মাধ্যমে অংশগ্রহণকারীদের নির্বাচন করা হয়েছিল।
গাউট আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের উপর একটি আধা-পরীক্ষামূলক প্রি-টেস্ট-পোস্টটেস্ট কন্ট্রোল গ্রুপ গবেষণায় লাল আদা গুঁড়ো কম্প্রেস প্রয়োগের পরে ব্যথার উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখা গেছে। ব্যথার স্কেল স্কোর চিকিৎসার আগে গড়ে ৪.২০ থেকে কমে চিকিৎসার পরে ২.৩০ হয়েছে, যা রিপোর্ট করা ব্যথার মাত্রায় ৪৫% হ্রাসের প্রতিনিধিত্ব করে। এই হস্তক্ষেপটি পরিসংখ্যানগত তাৎপর্য দেখিয়েছে যেখানে p-মান = ০.০০০, যা ইঙ্গিত করে যে ব্যথা হ্রাসের সম্ভাবনা কম ছিল। গবেষণাটি বিশেষভাবে প্রতিষ্ঠিত গাউট আর্থ্রাইটিস রোগ নির্ণয়কারী বয়স্ক জনগোষ্ঠীকে লক্ষ্য করে তৈরি করা হয়েছিল।
৪২ জন বয়স্ক গেঁটেবাত রোগীর (বয়স ৬০-৭৪) উপর করা একটি আধা-পরীক্ষামূলক গবেষণায় লাল আদার কম্প্রেসের সাথে উষ্ণ জলের কম্প্রেসের তুলনা করা হয়েছে। সকল অংশগ্রহণকারীর ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা ছিল ৭.১ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার (৬১.৯%) এবং ব্যথার স্কেলে বেসলাইন ব্যথার স্কোর ছিল ৭-৯ (৫৯.৫%)। হস্তক্ষেপের পরে, ৬৬.৭% ব্যথার মাত্রা ১-৩ অর্জন করেছে। উষ্ণ কম্প্রেস গ্রুপ (n=২১) পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ব্যথা হ্রাস দেখিয়েছে, উইলকক্সন পরীক্ষার p-মান ০.০০। উষ্ণ কম্প্রেসের গড় র্যাঙ্ক ছিল ২২.৫০, যা লাল আদার কম্প্রেসের সাথে তুলনীয় কার্যকর ব্যথা উপশম প্রদর্শন করে।
প্রাক-পরীক্ষা এবং পরের-পরীক্ষা-অনুরূপ নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ ডিজাইনের সাথে একটি আধা-পরীক্ষামূলক গবেষণায় উদ্দেশ্যমূলক নমুনা ব্যবহার করে 32 জন গাউট আর্থ্রাইটিস রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। নিউমেরিক রেটিং স্কেল (NRS), গ্লুকোমিটারের মাধ্যমে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা এবং ইনফ্রারেড থার্মোমিটার ব্যবহার করে স্থানীয় তাপমাত্রা ব্যবহার করে ব্যথা পরিমাপ করা হয়েছিল। উষ্ণ দারুচিনি কম্প্রেস বনাম উষ্ণ সাদা আদা কম্প্রেসের তুলনা করলে, ব্যথা স্কেল (p=0.119) বা স্থানীয় তাপমাত্রা (p=0.100) এর জন্য কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি, যা নির্দেশ করে যে উভয়ই একইভাবে কার্যকর ছিল। তবে, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা (p=0.018) এর জন্য একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া গেছে, যেখানে দারুচিনি কম্প্রেস আরও বেশি হ্রাস দেখিয়েছে। বিশ্লেষণে জোড়াযুক্ত টি-পরীক্ষা, উইলকক্সন পরীক্ষা এবং মান-হুইটনি পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়েছে।
গাউটি আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ১০ জন বয়স্ক অংশগ্রহণকারীর উপর একটি আধা-পরীক্ষামূলক টাইম সিরিজ গবেষণায় উষ্ণ স্নানের থেরাপির মূল্যায়ন করা হয়েছিল। থেরাপির প্রথম দিনে প্রাক-পরীক্ষার ব্যথার গড় স্কোর ছিল ৬.৪০, যা ২০ মিনিট ধরে ৪০°C তাপমাত্রায় উষ্ণ স্নানের চিকিৎসার পরে পরীক্ষার পরে গড়ে ২.৮০-তে নেমে আসে। ফ্রিডম্যান পরীক্ষা ব্যবহার করে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে p=0.000 দেখানো হয়েছে, এবং উইলকক্সন পরীক্ষায় p=0.004 তাৎপর্য নিশ্চিত করা হয়েছে, যা হস্তক্ষেপের পরে ব্যথার মাত্রায় পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস প্রদর্শন করে।
৪০ জন গাউট আর্থ্রাইটিস রোগীর উপর একটি আধা-পরীক্ষামূলক প্রাক-পরবর্তী নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ গবেষণায় উষ্ণ সংকোচনের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়েছে। উইলকক্সন পরীক্ষা ব্যবহার করে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে হস্তক্ষেপের পরে p-মান 0.000 (<0.05) দিয়ে উল্লেখযোগ্য ব্যথা হ্রাস পেয়েছে। লিনিয়ার রিগ্রেশন থেকে জানা গেছে যে উষ্ণ সংকোচনের ফলে ব্যথার তীব্রতা 0.243 সহগ কমেছে। কার্যকর হলেও, এটি আঙুলের গ্রিপ শিথিলকরণের তুলনায় কম প্রভাবশালী ছিল (সহগ 0.549)। গবেষণার জনসংখ্যা ছিল মূলত মহিলা (87.5%), 56-65 বছর বয়সী (37.5%), 47.5% অতিরিক্ত ওজনের এবং 60% মালয় জাতিগত।
৬০-৭৪ বছর বয়সী ৪২ জন বয়স্ক অংশগ্রহণকারী (৬৬.৭% মহিলা) যাদের ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা ৭.১ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার (৬১.৯%) থেকে বেশি ছিল, তাদের উপর একটি আধা-পরীক্ষামূলক গবেষণায় উষ্ণ জলের কম্প্রেসকে লাল আদার কম্প্রেসের সাথে তুলনা করা হয়েছে। ব্যথার মাত্রা তীব্র (ব্যথার স্কেলে ৭-৯, প্রি-টেস্টে অংশগ্রহণকারীদের ৫৯.৫%) থেকে হালকা (ব্যথার স্কেলে ১-৩, পোস্ট-টেস্টে ৬৬.৭%) কমেছে। উইলকক্সন পরিসংখ্যানগত পরীক্ষায় উষ্ণ জলের কম্প্রেস দিয়ে উল্লেখযোগ্য ব্যথা হ্রাস দেখানো হয়েছে (p=0.00)। উভয় হস্তক্ষেপের তুলনা করে ম্যান-হুইটনি পরীক্ষায় কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায়নি (p=0.518), উষ্ণ জলের কম্প্রেস গড় র্যাঙ্ক ২২.৫০ অর্জন করেছে।
লেখক: Fajriyah, N. N. (Nuniek), Kartika Sani, Aida Tyas, Winarsih, W. (Winarsih)
প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৩
২০১৩ সালে পুস্কেসমাস বাটাং III-তে পরিচালিত দুই-গ্রুপের প্রি-টেস্ট-পোস্টটেস্ট ডিজাইনের এই আধা-পরীক্ষামূলক গবেষণায় গেঁটেবাত রোগীদের মধ্যে উষ্ণ সংকোচনের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়েছে। ফলাফলগুলি বেসলাইন পরিমাপের তুলনায় উষ্ণ সংকোচনের হস্তক্ষেপের পরে গড় ব্যথা স্কেল স্কোরের হ্রাস প্রদর্শন করেছে। গবেষণার জনসংখ্যায় প্রথম আক্রমণের সম্মুখীন রোগীদের অন্তর্ভুক্ত ছিল, 85-90% প্রথম আক্রমণ জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে, সাধারণত মেটাটারসোফালাঞ্জিয়াল জয়েন্ট। অবস্থান, স্থিরকরণ এবং শিথিলকরণ শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশলগুলির পাশাপাশি স্বাধীন নার্সিং হস্তক্ষেপের অংশ হিসাবে হস্তক্ষেপটি পরীক্ষা করা হয়েছিল। প্রি-টেস্ট মানের তুলনায় হস্তক্ষেপ গ্রুপে ব্যথা হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে।