5 গবেষণা · 1 সুপারিশ
সর্বশেষ আপডেট: ৪ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬
দুটি ACR ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা (২০১২, ২০২০) এবং ৪৪৪ জন গেঁটেবাত রোগীর উপর পরিচালিত তিনটি সম্ভাব্য সমীক্ষায় টফিকে সময়োপযোগী হস্তক্ষেপের জন্য গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নিতকারী হিসেবে প্রতিষ্ঠিত করা হয়েছে। ২০২০ সালের ACR নির্দেশিকা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করে যে টফেসিয়াস গাউট আক্রান্ত সকল রোগীর জন্য ইউরেট-হ্রাসকারী থেরাপি শুরু করা উচিত, যাতে অগ্রগতি রোধ করা যায় এবং টফেস রেজোলিউশন বৃদ্ধি পায়। জয়েন্টের ক্ষতির বাইরেও, টফি স্বাধীনভাবে বিপাকীয় জটিলতা পূর্বাভাস দেয়: টফি আক্রান্ত রোগীদের ২-৮ বছরের ফলোআপের সময় টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি ২.৬ গুণ বেড়ে যায় (OR=২.৬১; ৯৫% CI: ১.৫০–৪.৫৪; p=০.০০১)। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গাউট রোগীদের মধ্যে, ৫৯.৩% রোগীদের টফি ছিল, যেখানে ৩০.০% ডায়াবেটিসমুক্ত ছিলেন। দৃশ্যমান বা স্পষ্ট টফি কেবল আক্রমণাত্মক ইউরেট ব্যবস্থাপনার জন্যই নয়, গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্যও স্ক্রিনিং করা উচিত।
লেখক: E. L. Nasonov, M. S. Eliseev, O. V. Zheliabina, S. I. Glukhova
প্রকাশিত: ১ জুলাই, ২০২২
৫.৬৬ বছর ধরে ৪৪৪ জন গাউট রোগীর এই সম্ভাব্য দলে, যাদেরকে অনুসরণ করা হয়েছিল, টফির উপস্থিতি টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করেছে (OR=২.৬১; ৯৫% CI: ১.৫০–৪.৫৪; p=০.০০১)। মাল্টিভেরিয়েট বিশ্লেষণে এই ২.৬ গুণ বৃদ্ধিপ্রাপ্ত ঝুঁকি অন্যান্য কারণের থেকে স্বাধীন ছিল, যা পরামর্শ দেয় যে টফি শুধুমাত্র ইউরেট বোঝার বাইরেও বিপাকীয় কর্মহীনতার জন্য একটি ক্লিনিকাল মার্কার হিসাবে কাজ করে।
লেখক: M. N. Chikina, M. S. Eliseev, O. V. Zhelyabina, S. I. Glukhova, T. S. Panevin, М. Н. Чикина, М. С. Елисеев, О. В. Желябина, С. И. Глухова, Т. С. Паневин
প্রকাশিত: ১৯ ফেব্রুয়ারি, ২০২২
৪৪৪ জন গাউট রোগীর উপর এই সম্ভাব্য সমীক্ষায়, যাদের প্রাথমিক স্তরে ডায়াবেটিস ছিল না, তারা দেখেছেন যে ত্বকের নিচের টোফির উপস্থিতি পরবর্তী ডায়াবেটিস বিকাশের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে জড়িত। ২-৮ বছর ধরে টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ১০৮ জন রোগীর (২৪.৩%) মধ্যে ৫৯.৩% রোগীর টোফি ছিল, যেখানে ডায়াবেটিসমুক্ত থাকা রোগীদের মাত্র ৩০.০% রোগীর (p=০.০০১) টফি ছিল। লজিস্টিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণ নিশ্চিত করেছে যে গাউট রোগীদের ডায়াবেটিস বিকাশের জন্য টোফি একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ।
লেখক: M. N. Chikina, M. S. Eliseev, O. V. Zhelyabina, S. I. Glukhova, T. S. Panevin
প্রকাশিত: ১ ফেব্রুয়ারি, ২০২২
৪৪৪ জন গেঁটেবাত রোগীর উপর ২-৮ বছর ধরে পরিচালিত একটি সম্ভাব্য গবেষণায় দেখা গেছে যে টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ৫৯.৩% রোগীর মধ্যে ত্বকের নিচের টফি উপস্থিত ছিল, যেখানে ডায়াবেটিস হয়নি এমন রোগীদের মধ্যে মাত্র ৩০.০% ছিল (p=০.০০১)। লজিস্টিক রিগ্রেশন বিশ্লেষণ নিশ্চিত করেছে যে টফির উপস্থিতি স্বাধীনভাবে টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়েছে।
লেখক: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann
প্রকাশিত: ১ জুন, ২০২০
২০২০ সালের ACR নির্দেশিকায় টফাসিয়াস গাউট আক্রান্ত সকল রোগীর জন্য ইউরেট-হ্রাসকারী থেরাপি শুরু করার জন্য জোরালোভাবে সুপারিশ করা হয়েছে। ১৬টি শক্তিশালী সুপারিশ সহ ৪২টি সুপারিশের মধ্যে, টফির উপস্থিতি চিকিৎসার প্রয়োজনীয় একটি মূল ইঙ্গিত হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। নির্দেশিকাটিতে টফাসের অগ্রগতি রোধ করতে এবং বিদ্যমান জমার সমাধানের জন্য ৬ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের নিচে সিরাম ইউরেট লক্ষ্যমাত্রা সহ একটি ট্রিট-টু-টার্গেট কৌশলের উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
লেখক: Arellano, Becker, Becker, Becker, Bhole, Brook, Brook, Chao, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Desai, Dessein, Grossman, Hande, Hande, Harrold, Hung, Hunt, Jordan, Jung, Khanna, Khanna, Krishnan, Krishnan, Lee, Lonjou, Lupton, McAdams DeMarco, Neogi, Neogi, Ottaviani, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Pillinger, Pineda, Rees, Reinders, Reinders, Reinders, Roddy, Romeijnders, Schumacher, Shekelle, Singh, Singh, Singh, Somkrua, Stamp, Stamp, Stevenson, Sundy, Takahashi, Tassaneeyakul, Terkeltaub, Thiele, Thompson, Tsai, Yamanaka, Zhang, Zhang, Zhang, Zhang, Zhu, Zineh
প্রকাশিত: ১ অক্টোবর, ২০১২
ACR নির্দেশিকায় টোফিকে গেঁটেবাতের একটি রোগগত বৈশিষ্ট্য হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে, যা আর্টিকুলার, পেরিআর্টিকুলার, বার্সাল, হাড়, অরিকুলার এবং ত্বকের টিস্যুতে পাওয়া যায়। নির্দেশিকাটি বিশেষভাবে টোফেসিয়াস রোগ (যাকে দীর্ঘস্থায়ী টোফেসিয়াস গাউটি আর্থ্রোপ্যাথি বলা হয়) সহ দীর্ঘস্থায়ী গেঁটেবাত আর্থ্রাইটিসকে সম্বোধন করে, যার জন্য স্বতন্ত্র ব্যবস্থাপনা পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। শারীরিক পরীক্ষা বা ইমেজিং দ্বারা টোফি সনাক্ত করা যায় এবং দীর্ঘমেয়াদী অসুস্থতা এবং স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনের মানের প্রতিবন্ধকতা নির্দেশ করে, বিশেষ করে একাধিক সহ-অসুস্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
উৎস দেখুন →