অ্যালকোহল

এড়িয়ে চলুনসতর্কতা

20 গবেষণা · 2 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ৪ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

অ্যালকোহল – গেঁটেবাত
এড়িয়ে চলুন17 গবেষণা

অ্যালকোহল উল্লেখযোগ্যভাবে গেঁটেবাতের ঝুঁকি বাড়ায় এবং তীব্রতা রোধ করতে এড়িয়ে চলা উচিত।

১৭টি গবেষণায়, যার মধ্যে রয়েছে আমব্রেলা রিভিউ, সিস্টেমেটিক রিভিউ, ACR, BSR, এবং EULAR-এর ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা, কোহর্ট স্টাডি এবং কেস-কন্ট্রোল স্টাডি, অ্যালকোহল ধারাবাহিকভাবে গেঁটেবাতের জন্য একটি প্রধান পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণ হিসেবে আবির্ভূত হয়েছে। নিউজিল্যান্ডের কেস-কন্ট্রোল ডেটা (১,৪৩১টি গেঁটেবাত কেস, ১,২০৫টি নিয়ন্ত্রণ) থেকে দেখা গেছে যে নির্দিষ্ট জেনেটিক পটভূমিতে অ্যালকোহল গ্রহণ গাউটের ঝুঁকি ৪.১৮ গুণ বাড়িয়েছে। একটি জাপানি কোহর্ট স্টাডি (৩,১৮৮ জন পুরুষ, গড় ১৪.৬ বছর ফলো-আপ) দেখিয়েছে যে প্রতিদিন ≥৪৬ গ্রাম ইথানল গ্রহণ হাইপারইউরিসেমিয়া/গাউটের ঝুঁকি ৪১% বৃদ্ধি করে (HR ১.৪১, ৯৫% CI: ১.১৩-১.৭৫)। ২০২০ সালের ACR নির্দেশিকা শর্তসাপেক্ষে অ্যালকোহল সীমিত করার পরামর্শ দেয়; BSR নির্দেশিকা (৯২% শক্তি) স্পষ্টভাবে অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেয়। মেন্ডেলিয়ান র্যান্ডমাইজেশন স্টাডিজ দৃঢ়ভাবে প্রমাণ দেয় যে অ্যালকোহলের কারণে সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায় - সরাসরি গাউটের ঝুঁকি বাড়ায়। ১৪টি দেশের ৭৮ জন রিউমাটোলজিস্টের আন্তর্জাতিক ঐকমত্য মূল ব্যবস্থাপনা কৌশল হিসেবে অ্যালকোহল সীমিতকরণের বিষয়ে ৮.৭/১০ চুক্তিতে পৌঁছায়।

প্রমাণ

লেখক: Hayama-Terada M, Imano H, Iso H, Kihara T, Kishida R, Kitamura A, Kiyama M, Maruyama K, Muraki I, Ohira T, Okada T, Sankai Tomoko, Shimizu Y, Takada M, Tanaka M, Teramura S, Umesawa M, Yamagishi Kazumasa

প্রকাশিত: ১ অক্টোবর, ২০২৩

৩,১৮৮ জন পুরুষের মধ্যে ১৪.৬ বছর ধরে অনুসরণ করা হয়েছিল, ৭৩৩ জনের হাইপারইউরিসেমিয়া বা গেঁটেবাত দেখা দিয়েছে। যারা ৪৬ গ্রাম/দিনের কম ইথানল গ্রহণ করেননি তাদের তুলনায়, বহুমুখী ঝুঁকি অনুপাত ছিল ১.২৩ (৯৫% সিআই: ১.০০-১.৫২), এবং যারা ৪৬ গ্রাম বা তার বেশি ইথানল/দিন গ্রহণ করেন তাদের ঝুঁকি অনুপাত ছিল ১.৪১ (৯৫% সিআই: ১.১৩-১.৭৫)। ধূমপানের অবস্থা, বিএমআই, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া এবং হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়ার সমন্বয়ের পরেও এই সম্পর্কটি উল্লেখযোগ্য ছিল।

CEGAH PENYAKIT GOUT ARTHRITIS MELALUI DETEKSI DINI

লেখক: Anugrah, Ramalah Tabah, Darni, Zahri, Dewi, DWS Suarse, Nelwetis, Nelwetis, Ngasirotun, Ngasirotun, Nuraeni, Ani, Rahayu, Hemma Siti, Syukri, Danisa Zumawaddah Warahmah, Tyas, Delina Septianing, Vrisilia, Slingga Anjely, Yosinda, Kristina Ratu

প্রকাশিত: ৭ এপ্রিল, ২০২৩

৫৬ জন অংশগ্রহণকারীর উপর পরিচালিত কমিউনিটি স্ক্রিনিং স্টাডিতে গাউট আর্থ্রাইটিসের ছয়টি প্রধান ঝুঁকির কারণের মধ্যে অ্যালকোহল সেবনকে একটি হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। স্ক্রিনিং প্রোগ্রামটি স্বাস্থ্য সাক্ষাৎকার, শারীরিক পরীক্ষা এবং কাউন্সেলিংকে একত্রিত করে এই পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করে। সামগ্রিকভাবে, ৪২.৯% অংশগ্রহণকারীর (২৪ জন) ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছিল যার জন্য হস্তক্ষেপের প্রয়োজন ছিল।

লেখক: Meilani, Debi, Samran, Samran, Suprianto, Suprianto

প্রকাশিত: ৩১ ডিসেম্বর, ২০২২

বন্দর ক্লিপ্পা কমিউনিটি স্ক্রিনিং স্টাডি (২০২২) রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্বকে প্রভাবিত করে এমন বেশ কয়েকটি কারণের মধ্যে অ্যালকোহল সরবরাহকে একটি কারণ হিসেবে প্রতিষ্ঠিত করেছে, যার মধ্যে পিউরিন সমৃদ্ধ খাদ্য, জাতিগততা, শারীরিক কার্যকলাপ এবং বয়সও রয়েছে। রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা ৬.৮ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের বেশি হলে হাইপারইউরিসেমিয়া সংজ্ঞায়িত হয়, যা গাউট আর্থ্রাইটিসের পূর্বসূরী অবস্থা। কমিউনিটি স্বাস্থ্য শিক্ষা হস্তক্ষেপে অংশগ্রহণকারীদের জ্ঞান উন্নত করতে এবং গাউটের প্রকোপ কমাতে অ্যালকোহল সহ পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলির উপর পরামর্শের সাথে রক্তে ইউরিক অ্যাসিড পরীক্ষাকে একত্রিত করা হয়েছে।

লেখক: M. N. Chikina, M. S. Eliseev, O. V. Zhelyabina, S. I. Glukhova, T. S. Panevin, М. Н. Чикина, М. С. Елисеев, О. В. Желябина, С. И. Глухова, Т. С. Паневин

প্রকাশিত: ১৯ ফেব্রুয়ারি, ২০২২

৪৪৪ জন গেঁটেবাত রোগীর (৩৯৫ জন পুরুষ, ৪৯ জন মহিলা) উপর ২-৮ বছর ধরে পরিচালিত এই সম্ভাব্য সমীক্ষায়, প্রতি সপ্তাহে ২০ ইউনিটের বেশি অ্যালকোহল সেবনকে টাইপ ২ ডায়াবেটিস বিকাশের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল। ৪৪৪ জন রোগীর মধ্যে, ১০৮ জন (২৪.৩%) ফলোআপের সময় টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন। গবেষণায় এই জনসংখ্যার ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বৃদ্ধিকারী একাধিক পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে।

লেখক: M. N. Chikina, M. S. Eliseev, O. V. Zhelyabina, S. I. Glukhova, T. S. Panevin

প্রকাশিত: ১ ফেব্রুয়ারি, ২০২২

৪৪৪ জন গেঁটেবাত রোগীর (৩৯৫ জন পুরুষ, ৪৯ জন মহিলা) উপর ২-৮ বছর ধরে পরিচালিত এই সম্ভাব্য সমীক্ষায়, সপ্তাহে ২০ ইউনিটের বেশি অ্যালকোহল সেবন টাইপ ২ ডায়াবেটিস বিকাশের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। সমীক্ষার সময় ১০৮ জন রোগীর (২৪.৩%) টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়েছিল। এই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর ডায়াবেটিস শুরু হওয়ার ক্ষেত্রে তাদের অবদান নির্ধারণের জন্য গবেষণায় একাধিক জীবনধারা এবং ক্লিনিকাল ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করা হয়েছিল।

লেখক: Berner Hammer, Hilde, Haavardsholm, Espen A., Karoliussen, Lars F., Kvien, Tore K., Pérez Ruiz, Fernando, Sexton, Joe, Uhlig, Till

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০২২

২১১ জন গেঁটেবাত রোগীর (গড় বয়স ৫৬.৪ বছর, এসডি ১৩.৭; ৯৫.৩% পুরুষ; গড় রোগের সময়কাল ৭.৮ বছর, এসডি ৭.৬) উপর এই সম্ভাব্য সমন্বিত গবেষণায় গবেষকরা নিশ্চিত করেছেন যে অ্যালকোহল সেবনের পরে গেঁটেবাত আক্রমণের বিকাশ ঘটতে পারে। গবেষণায় ২ বছর ধরে রোগীদের অনুসরণ করা হয়েছিল, ১৮৬ জন রোগী (৮৮.২%) প্রথম বছর ফলো-আপ সম্পন্ন করেছেন এবং ১৭৩ জন (৮২.০%) দ্বিতীয় বছর ফলো-আপ সম্পন্ন করেছেন। অ্যালকোহল এবং ফ্লেয়ারের ঘটনার মধ্যে প্রতিষ্ঠিত সম্পর্ক গেঁটেবাত ব্যবস্থাপনার অংশ হিসাবে খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনকে সমর্থন করে।

2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout

লেখক: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

প্রকাশিত: ১ জুন, ২০২০

২০২০ সালের আমেরিকান কলেজ অফ রিউমাটোলজি গাইডলাইন ফর দ্য ম্যানেজমেন্ট অফ গাউট, যা পদ্ধতিগত সাহিত্য পর্যালোচনা এবং নেটওয়ার্ক মেটা-বিশ্লেষণ সহ GRADE পদ্ধতি ব্যবহার করে তৈরি করা হয়েছে, শর্তসাপেক্ষে গেঁটেবাত রোগীদের জন্য অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করার সুপারিশ করে। এই নির্দেশিকাটি রিউমাটোলজিস্ট, ইন্টার্নিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট এবং রোগী প্রতিনিধি সহ ২০ জন বিশেষজ্ঞের একটি ভোটিং প্যানেল দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। তৈরি করা মোট ৪২টি সুপারিশের মধ্যে, ব্যাপক গেঁটেবাত ব্যবস্থাপনা কৌশলের অংশ হিসাবে অ্যালকোহল সীমিতকরণ সহ জীবনধারার পরিবর্তনগুলিকে সম্বোধন করা হয়েছিল।

Gender-specific risk factors for gout: a systematic review of cohort studies

লেখক: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

প্রকাশিত: ১ ডিসেম্বর, ২০১৯

এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনাটি মার্চ ২০১৯ পর্যন্ত MEDLINE, EMBASE, CINAHL এবং Cochrane Library থেকে ৩৩টি সমষ্টিগত গবেষণা বিশ্লেষণ করেছে। লিঙ্গ অনুসারে ঝুঁকির কারণগুলির সরাসরি তুলনা করা ২০টি গবেষণার মধ্যে (৬০.৬%) পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের জন্যই অ্যালকোহল সেবনের ক্ষেত্রে গেঁটেবাতের ঝুঁকির একই বৃদ্ধি দেখা গেছে। পর্যালোচনাটিতে অ্যালকোহলকে প্রাথমিক পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি হিসাবে পরীক্ষা করা হয়েছে এবং সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে গাউটের ঘটনা পরীক্ষা করে একাধিক জনসংখ্যা-ভিত্তিক সমষ্টিগত গবেষণায় সামঞ্জস্যপূর্ণ সম্পর্ক খুঁজে পেয়েছে।

The British Society for Rheumatology Guideline for the Management of Gout.

লেখক: Mallen, Roddy

প্রকাশিত: ২৬ মে, ২০১৭

BSR/BHPR নির্দেশিকা (প্রমাণের স্তর III, সুপারিশের শক্তি 92%) বিশেষভাবে সুপারিশ করে যে গেঁটেবাত রোগীদের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ এড়ানো উচিত। এই খাদ্যতালিকাগত সুপারিশটি ব্রিটিশ সোসাইটি ফর রিউমাটোলজি দ্বারা অনুমোদিত জীবনধারা পরিবর্তন কৌশলের অংশ এবং প্রাথমিক এবং হাসপাতালের যত্ন উভয় ক্ষেত্রেই গেঁটেবাত ব্যবস্থাপনার জন্য রয়েল কলেজ অফ জেনারেল প্র্যাকটিশনারস দ্বারা পর্যালোচনা এবং অনুমোদিত হয়েছে।

লেখক: Campbell, Harry, Ioannidis, John PA, Li, Xue, Meng, Xiangrui, Theodoratou, Evropi, Timofeeva, Maria, Tsilidis, Konstantinos K, Tzoulaki, Ioanna

প্রকাশিত: ১০ মে, ২০১৭

মেন্ডেলিয়ান র‍্যান্ডমাইজেশন স্টাডির মাধ্যমে এই পর্যালোচনায় দৃঢ় প্রমাণ পাওয়া গেছে যে সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধির ফলে গাউটের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা, আরসিটি এবং মেন্ডেলিয়ান র‍্যান্ডমাইজেশন স্টাডিতে পরীক্ষিত ১৩৬টি অনন্য স্বাস্থ্য ফলাফলের মধ্যে, গাউট ছিল কেবল দুটি অবস্থার মধ্যে একটি (নেফ্রোলিথিয়াসিস সহ) যার সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রার সাথে কার্যকারণ সম্পর্কের দৃঢ় বা দৃঢ় প্রমাণ রয়েছে। অ্যালকোহল সহ ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধিকারী খাদ্যতালিকাগত কারণগুলি সরাসরি এই কার্যকারণ পথে অবদান রাখে।

লেখক: Aletaha, Daniel, Andres, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Ruben, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewe, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Mueller-Ladner, Ulf, Ostergaard, Mikkel, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Desiree M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane

প্রকাশিত: ১ ফেব্রুয়ারি, ২০১৪

১৪টি দেশের (ইউরোপ, দক্ষিণ আমেরিকা এবং অস্ট্রেলিয়া) ৭৮ জন আন্তর্জাতিক রিউমাটোলজিস্টের একটি প্যানেল মেডলাইন, এমবেস এবং কোচরেন সেন্ট্রাল ডাটাবেসের পদ্ধতিগত সাহিত্য পর্যালোচনার মাধ্যমে প্রমাণ-ভিত্তিক সুপারিশ তৈরি করেছে। সুপারিশগুলি ১০-পয়েন্ট স্কেলে ৮.১ থেকে ৯.২ পর্যন্ত উচ্চ সম্মতি স্কোর অর্জন করেছে (গড় ৮.৭)। দশটি সুপারিশের মধ্যে ছয়টি জীবনধারা পরিবর্তন সহ ব্যবস্থাপনার দিকগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। নির্দেশিকাটি বিশেষভাবে হাইপারইউরিসেমিয়ায় অবদানকারী খাদ্যতালিকাগত কারণগুলিকে সম্বোধন করে, যেখানে অ্যালকোহলকে একটি পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে যা রোগীরা স্বাধীনভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।

লেখক: Aletaha, Daniel, Andrés, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Rubén, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewé, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Müller-Ladner, Ulf, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Désirée M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane, Østergaard, Mikkel

প্রকাশিত: ১৮ জুলাই, ২০১৩

3e উদ্যোগের মাধ্যমে ১৪টি দেশের (ইউরোপ, দক্ষিণ আমেরিকা এবং অস্ট্রেলিয়া) ৭৮ জন আন্তর্জাতিক রিউমাটোলজিস্ট দ্বারা তৈরি এই বহুজাতিক ক্লিনিকাল নির্দেশিকাটি গেঁটেবাত ব্যবস্থাপনার জন্য ১০টি প্রমাণ-ভিত্তিক সুপারিশ তৈরি করেছে। পদ্ধতিগত সাহিত্য পর্যালোচনায় Medline, Embase, Cochrane CENTRAL এবং ২০১০-২০১১ EULAR এবং ACR সভার সারাংশ অনুসন্ধান করা হয়েছে। ব্যবস্থাপনা সুপারিশগুলির মধ্যে অ্যালকোহলের সীমাবদ্ধতা সহ জীবনধারা পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত ছিল। বিশেষজ্ঞ প্যানেলের মধ্যে সম্মতির মাত্রা ১-১০ স্কেলে (গড় ৮.৭) ৮.১ থেকে ৯.২ পর্যন্ত ছিল, যা এই সুপারিশগুলির উপর দৃঢ় ঐক্যমত্য নির্দেশ করে।

লেখক: Amanda Phipps-Green, Christopher Franklin, Douglas HN White, Humaira Rasheed, Jade E Hollis-Moffatt, Jennie Hindmarsh, Lisa K Stamp, Nicola Dalbeth, Peter B Jones, Ruth Topless, Tony R Merriman

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৩

নিউজিল্যান্ডের ১২০৫টি নিয়ন্ত্রণ এবং ১৪৩১টি গেঁটেবাত কেসের উপর এই কেস-কন্ট্রোল গবেষণায়, মাওরি এবং প্রশান্ত মহাসাগরীয় অঞ্চলে অ্যালকোহল সেবনের ফলে গাউটের ঝুঁকির সাথে ইতিবাচক সম্পর্ক দেখা গেছে (প্রতি সপ্তাহে প্রতি গ্রামে ০.২% ঝুঁকি বৃদ্ধি, P = ০.০০৪)। অ্যালকোহল সেবন এবং LRP2 rs2544390 জিনোটাইপের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য অ-যোগমূলক মিথস্ক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে (P-ইন্টার্যাকশন = ০.০০১)। CC জিনোটাইপ গ্রুপে, যেকোনো অ্যালকোহল সেবনের ফলে গাউটের ঝুঁকি ৪.১৮ গুণ বৃদ্ধি পায় (P = ৬.৬ × ১০⁻⁵), যেখানে CT/TT জিনোটাইপ গ্রুপে মাত্র ১.১৪ গুণ বৃদ্ধি পায় (P = ০.৪০)। লেখকরা এই মিথস্ক্রিয়াটি প্রমাণ করে যে অ্যালকোহল সেবন প্রতিরক্ষামূলক জেনেটিক প্রভাবকে অগ্রাহ্য করে, যা গাউট ব্যবস্থাপনায় অ্যালকোহল হ্রাসের প্রমাণ ভিত্তিকে শক্তিশালী করে।

Italian Society of Rheumatology recommendations for the management of gout.

লেখক: Bianchi, G., Borghi, C., Bortoluzzi, A., Cerinic, M. M., Cimmino, M. A., D Avola, G. M., Desideri, G., Di Giacinto, G., Favero, M., Govoni, M., Grassi, W., LEONARDO PUNZI, Lombardi, A., Manara, M., Marangella, M., Medea, G., Minisola, G., Prevete, I., Ramonda, R., Scirè, C. A., Spadaro, A.

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৩

ইতালীয় সোসাইটি অফ রিউমাটোলজির এই ক্লিনিকাল নির্দেশিকাটিতে একটি বহুবিষয়ক বিশেষজ্ঞ দল জড়িত ছিল যারা নন-ফার্মাকোলজিক্যাল গাউট ব্যবস্থাপনার প্রমাণগুলি পদ্ধতিগতভাবে পর্যালোচনা করেছিল। প্যানেলে রিউমাটোলজিস্ট, জেনারেল প্র্যাকটিশনার, ইন্টার্নিস্ট, জেরিয়াট্রিশিয়ান, নেফ্রোলজিস্ট এবং কার্ডিওলজিস্ট ছিলেন যারা EULAR সুপারিশগুলিকে অভিযোজিত করেছিলেন। অ্যালকোহল সহ খাদ্যতালিকাগত কারণগুলির উপর প্রমাণ পদ্ধতিগত সাহিত্য অনুসন্ধানের মাধ্যমে সংগ্রহ করা হয়েছিল, মেটা-বিশ্লেষণে RCT থেকে কার্যকারিতা তথ্য একত্রিত করা হয়েছিল। বৈধ EULAR স্কেল ব্যবহার করে খাদ্যতালিকাগত সুপারিশের শক্তি পরিমাপ করা হয়েছিল। এই অভিযোজিত সুপারিশগুলি বাস্তবায়নের ফলে ইতালীয় স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় রোগীর ফলাফল উন্নত হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

লেখক: Amiruddin, R. (Ridwan), Arsin, A. A. (A), Talarima, B. (Bellytra)

প্রকাশিত: ১ ডিসেম্বর, ২০১২

৯৮টি গেঁটেবাত কেস এবং ৯৮টি নিয়ন্ত্রণ নিয়ে এই কেস-কন্ট্রোল স্টাডিতে, অ্যালকোহল সেবন উল্লেখযোগ্যভাবে গাউটি আর্থ্রাইটিসের সাথে যুক্ত ছিল, যার অডস রেশিও ২.২৮ (৯৫% সিআই: ১.২৯-৪.০৫)। ১.০ এর উপরে আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান অ্যালকোহল গ্রহণ এবং গেঁটেবাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্ক নির্দেশ করে।

লেখক: Arellano, Becker, Becker, Becker, Bhole, Brook, Brook, Chao, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Choi, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Dalbeth, Desai, Dessein, Grossman, Hande, Hande, Harrold, Hung, Hunt, Jordan, Jung, Khanna, Khanna, Krishnan, Krishnan, Lee, Lonjou, Lupton, McAdams DeMarco, Neogi, Neogi, Ottaviani, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Perez-Ruiz, Pillinger, Pineda, Rees, Reinders, Reinders, Reinders, Roddy, Romeijnders, Schumacher, Shekelle, Singh, Singh, Singh, Somkrua, Stamp, Stamp, Stevenson, Sundy, Takahashi, Tassaneeyakul, Terkeltaub, Thiele, Thompson, Tsai, Yamanaka, Zhang, Zhang, Zhang, Zhang, Zhu, Zineh

প্রকাশিত: ১ অক্টোবর, ২০১২

২০১২ সালের আমেরিকান কলেজ অফ রিউমাটোলজি ক্লিনিক্যাল গাইডলাইনে কিছু খাদ্যাভ্যাসের প্রবণতাকে গেঁটেবাতের ক্রমবর্ধমান প্রকোপের কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে, যেখানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ৩.৯% প্রাপ্তবয়স্ক (৮.৩ মিলিয়ন মানুষ) এর প্রাদুর্ভাব ধরা হয়েছে। গাইডলাইনে গাউট ব্যবস্থাপনায় মূল থেরাপিউটিক ব্যবস্থা হিসেবে খাদ্যাভ্যাসের উপর রোগীদের শিক্ষার সুপারিশ করা হয়েছে, যাতে গেঁটেবাতের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি স্থায়ীভাবে উন্নত করার জন্য সিরাম ইউরেটের মাত্রা কমপক্ষে ৬ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের নিচে এবং প্রায়শই ৫ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের নিচে থাকে।

Gout

লেখক: Underwood, Martin

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৮

২০০৮ সালের জুন মাস পর্যন্ত ডাটাবেস জুড়ে এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় অ্যালকোহল গ্রহণ কমানোর পরামর্শ চিহ্নিত করা হয়েছে, যা পূর্বে তীব্র গেঁটেবাত আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রতিরোধের জন্য একটি হস্তক্ষেপ হিসেবে কাজ করে। প্রায় ৫% পুরুষ এবং ১% মহিলা গাউট আক্রান্ত হন, যার মধ্যে ৮০% পর্যন্ত রোগী ৩ বছরের মধ্যে বারবার আক্রমণের সম্মুখীন হন। পর্যালোচনায় ২১টি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা, RCT, অথবা পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা অন্তর্ভুক্ত ছিল যা অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড পূরণ করে, যার মধ্যে হস্তক্ষেপের মানের উপর GRADE মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ওজন হ্রাস এবং খাদ্যতালিকাগত পিউরিন সীমাবদ্ধতার পাশাপাশি প্রতিরোধমূলক হস্তক্ষেপের মধ্যে অ্যালকোহল হ্রাস তালিকাভুক্ত করা হয়েছিল।

সতর্কতা3 গবেষণা

অ্যালকোহল সেবন গাউটের তীব্রতা বৃদ্ধি করতে পারে এবং কিডনিতে আঘাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে

২৫,০০০-এরও বেশি অংশগ্রহণকারীর উপর পরিচালিত তিনটি গবেষণায় অ্যালকোহলকে গাউট রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিকূল ফলাফলের সাথে যুক্ত করা হয়েছে। NOR-Gout সম্ভাব্য দল (n=211, 82-88% 2 বছর ধরে ধরে ধরে রাখা) তীব্র গাউট আক্রমণের জন্য অ্যালকোহলকে একটি ত্বরান্বিতকারী কারণ হিসাবে চিহ্নিত করেছে। ৯৮৩ জন গাউট রোগীর একটি নেস্টেড কেস-কন্ট্রোল বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে অ্যালকোহল গ্রহণকারীরা NSAID-প্ররোচিত তীব্র কিডনি আঘাতের ঝুঁকিতে উচ্চতর ঝুঁকি দেখিয়েছেন, যার মধ্যে ৫.৬% রেনাল ইভেন্টের সম্মুখীন হয়েছেন। যুক্তরাজ্যের ২৪,৭৬৮ জন গাউট কেস এবং ৫০,০০০ নিয়ন্ত্রণের উপর একটি বৃহৎ জনসংখ্যার গবেষণায় হাইপারটেনসিভ রোগীদের মধ্যে অ্যালকোহলকে গাউট ঝুঁকির একটি গুরুত্বপূর্ণ সহ-ভেরিয়েট হিসাবে নিশ্চিত করা হয়েছে, যেখানে ৭৪% গাউট রোগীর একই সাথে উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে। প্রমাণগুলি অ্যালকোহল সেবনের ক্ষেত্রে সতর্কতা সমর্থন করে, বিশেষ করে সক্রিয় গাউট পরিচালনাকারী রোগীদের বা কিডনির সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য।

প্রমাণ

লেখক: Berner Hammer, Hilde, Haavardsholm, Espen A., Karoliussen, Lars F., Kvien, Tore K., Pérez Ruiz, Fernando, Sexton, Joe, Uhlig, Till

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০২২

২১১ জন গেঁটেবাত রোগীর উপর NOR-Gout সম্ভাব্য কোহর্ট গবেষণায় অ্যালকোহলকে গেঁটেবাত আক্রমণের জন্য একটি ত্বরান্বিতকারী কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। প্রথম বছরে ৮৮.২% (n=১৮৬) এবং দ্বিতীয় বছরে ৮২.০% (n=১৭৩) সমীক্ষাটি প্রমাণ করে যে অ্যালকোহল সেবনের পরে গেঁটেবাত আক্রমণের বিকাশ ঘটতে পারে। এই সমীক্ষায় প্রধানত পুরুষ রোগী (৯৫.৩%) অন্তর্ভুক্ত ছিল যাদের গড় রোগের সময়কাল ৭.৮ বছর (SD ৭.৬) ছিল।

লেখক: Pérez Ruiz, Fernando

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৭

৯৮৩ জন গেঁটেবাত রোগীর এই নেস্টেড কেস-কন্ট্রোল বিশ্লেষণে, ৫৫ জন (৫.৬%) গেঁটেবাত ফ্লেয়ারের জন্য NSAID চিকিৎসার পরে তীব্র কিডনি আঘাতের সম্মুখীন হয়েছেন। AKI ঘটনার সাথে সম্পর্কিত বিশ্লেষণ করা সাধারণ ভেরিয়েবলের মধ্যে ইথানল গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত ছিল। গবেষণায় কাপলান-মেয়ার বেঁচে থাকার বিশ্লেষণ ব্যবহার করা হয়েছিল এবং তারপরে মাল্টিভেরিয়েবল কক্স রিগ্রেশন ব্যবহার করা হয়েছিল, যেখানে গেঁটেবাত শুরু থেকে কিডনির ঘটনা পর্যন্ত সময়কে এক্সপোজার সময়কাল হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। অ্যালকোহল সেবন সহ একাধিক ঝুঁকির কারণ সহ রোগীদের NSAID-প্ররোচিত কিডনি আঘাতের ঝুঁকি বেশি ছিল।

Antihypertensive drugs and risk of incident gout among patients with hypertension: population based case-control study

লেখক: Choi, Hyon K, Rodríguez, Luis A García, Soriano, Lucia Cea, Zhang, Yuqing

যুক্তরাজ্যের স্বাস্থ্য উন্নয়ন নেটওয়ার্ক ডাটাবেস (২০০০-২০০৭) থেকে ২৪,৭৬৮টি গাউট ঘটনা এবং ৫০,০০০টি মিলে যাওয়া নিয়ন্ত্রণের উপর এই নেস্টেড কেস-কন্ট্রোল স্টাডিতে, মাল্টিভেরিয়েট বিশ্লেষণে ছয়টি বিভাগে অ্যালকোহল ব্যবহারকে একটি মূল কোভেরিয়েট হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত ২৯,১৩৮ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে, অ্যালকোহল গ্রহণকে গাউট ঝুঁকি নির্ধারণে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ ব্যবহারের পাশাপাশি অবদানকারী ফ্যাক্টর হিসাবে স্বীকৃতি দেওয়া হয়েছিল। গবেষণার জনসংখ্যায় ২০-৭৯ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল যাদের গড়ে ৫.২ বছর ধরে অনুসরণ করা হয়েছিল, গবেষণায় উদ্ধৃত US NHANES 2007-8 তথ্যের উপর ভিত্তি করে ৭৪% গাউট রোগীর একযোগে উচ্চ রক্তচাপ ছিল।