অ্যালকোহল

এড়িয়ে চলুনসতর্কতা

4 গবেষণা · 2 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

অ্যালকোহল – গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার
এড়িয়ে চলুন2 গবেষণা

অ্যালকোহল সেবন গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় এবং চিকিৎসার ফলাফলকে আরও খারাপ করে তোলে।

দুটি গবেষণা পর্যালোচনা করা হয়েছে, যার মধ্যে একটি হলো ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা এবং অন্যটি ৩০ জন রোগীর ওপর করা একটি দলগত গবেষণা। এই গবেষণাগুলোতে দেখা গেছে যে অ্যালকোহল সেবন গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের বিস্তার এবং চিকিৎসার কার্যকারিতা হ্রাসের সঙ্গে সম্পর্কিত। উগান্ডার ক্যান্সার ওয়ার্কিং গ্রুপের নির্দেশিকায় অ্যালকোহলকে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের বহুস্তরীয় উৎপত্তির একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে, যা প্রতি ১,০০,০০০ জনে ০.৮ থেকে ৫.৬-এ উন্নীত করে সাতগুণ পর্যন্ত রোগের প্রকোপ বাড়াতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর অ্যাডজুভেন্ট এস-১ কেমোথেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা গেছে, নিয়মিত অ্যালকোহল সেবন উল্লেখযোগ্যভাবে দ্রুত চিকিৎসা বন্ধ করার সঙ্গে সম্পর্কিত (পি=০.০৪৪), এবং এদের মধ্যে মাত্র ৬৩% নির্ধারিত থেরাপির চক্র সম্পন্ন করতে পেরেছে। অ্যালকোহল পরিহার একটি প্রাথমিক প্রতিরোধ কৌশল হিসেবে কাজ করে এবং এটি আগে থেকেই রোগ নির্ণিত রোগীদের জন্য চিকিৎসার সফল সমাপ্তির হার বাড়াতে সহায়ক।

প্রমাণ

লেখক: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৭

৩০ জন চীনা রোগীর একটি বহু-কেন্দ্রীয় পশ্চাৎমুখী দল নিয়ে গবেষণা করা হয়, যাদের দ্বিতীয় পর্যায়ের গ্যাস্ট্রিক অ্যাডেনোকার্সিনোমা ছিল এবং যারা নিরাময়মূলক অস্ত্রোপচার ও সহায়ক এস-১ কেমোথেরাপি গ্রহণ করেছিলেন। একচলকের বিশ্লেষণ থেকে দেখা যায়, যেসব রোগীর নিয়মিত অ্যালকোহল গ্রহণের ইতিহাস ছিল, তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার শুরুতে বিরতি নেওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (পি=০.০৪৪)। সামগ্রিকভাবে, রোগীদের মধ্যে মাত্র ৬৩% নির্ধারিত আটটি চক্রের থেরাপি সম্পন্ন করতে পেরেছিল, যেখানে ৭৩.৩% রোগীর ওষুধের মাত্রা কমাতে হয়েছিল এবং ৪০.০% রোগীর ওষুধ দেওয়ার সময়সূচিতে বিলম্ব দেখা যায়। অ্যালকোহল গ্রহণের ইতিহাস এবং চিকিৎসা বন্ধ করার মধ্যে যে সম্পর্ক পাওয়া গেছে, তা থেকে বোঝা যায় যে অ্যালকোহল সেবন এই রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আরও বাড়িয়ে দিতে পারে অথবা শরীরকে ওষুধ সহ্য করতে বাধা দিতে পারে।

Gastric cancer diagnosis and treatment guidelines 2008: Uganda Cancer Working Group

লেখক: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

প্রকাশিত: ২ জুন, ২০১৬

২০০৮ সালের উগান্ডা ক্যান্সার ওয়ার্কিং গ্রুপের ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা অনুসারে, অ্যালকোহল সেবন গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের একটি ঝুঁকির কারণ হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে, যা বহুস্তরীয় অনকোজেনেসিস প্রক্রিয়ার সঙ্গে সম্পর্কিত। উগান্ডায় গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঘটনা ০.৮/১০০,০০০ থেকে বেড়ে ৫.৬/১০০,০০০-এ উন্নীত হওয়ার প্রেক্ষিতে, নির্দেশিকাটিতে প্রাথমিক প্রতিরোধের ওপর জোর দেওয়া হয়েছে, যার মধ্যে অ্যালকোহল পরিহার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ এবং কার্যকর কৌশল হিসেবে বিবেচিত। এর কারণ হলো, গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার সাধারণত উন্নত পর্যায়ে দেখা যায় এবং এর ফলাফল প্রায়শই খারাপ হয়।

সতর্কতা2 গবেষণা

অ্যালকোহল সেবনের সঙ্গে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির একাধিক সম্পর্ক রয়েছে।

দুটি গবেষণায় দেখা গেছে, যেখানে ২৮৯,০০০ জনের বেশি অংশগ্রহণকারী ছিলেন, সেখানে অ্যালকোহল সেবন এবং পেটের ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে। যুক্তরাজ্যের একটি বৃহৎ বায়োব্যাঙ্ক কোহর্ট সমীক্ষায় ২৮৮,৮০২ জন অংশগ্রহণকারীর ওপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর জীবনধারা অনুসরণ সূচকে প্রতি ১ পয়েন্ট বৃদ্ধি—যেখানে অ্যালকোহল সেবন সীমিত করার বিষয় অন্তর্ভুক্ত—সে ক্ষেত্রে পেটের ক্যান্সারের ঝুঁকি ১১% হ্রাস পায় (এইচআর ০.৮৯; ৯৫% সিআই ০.৭৯–০.৯৯), এবং এটি ৮.২ বছর ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে। সাংহাইয়ের ১৮,২৪৪ জন পুরুষের একটি কোহর্ট থেকে নেওয়া ১৯১ জন পেটের ক্যান্সার রোগী এবং ৫৬৯ জন সুস্থ মানুষের ওপর একটি নেস্টেড কেস-কন্ট্রোল সমীক্ষায় দেখা গেছে যে অ্যালকোহল সেবন এবং মূত্রের মধ্যে থাকা এন-নাইট্রোসো যৌগের মধ্যে একটি তাৎপর্যপূর্ণ সম্পর্ক রয়েছে। এই যৌগগুলো পেটের ক্যান্সারের কারণ হতে পারে। গবেষণায় আরও দেখা গেছে, নাইট্রেট-এর সংস্পর্শে আসার কারণে এইচ. পাইলোরি-নেগেটিভ ব্যক্তিদের মধ্যে ক্যান্সারের ঝুঁকি প্রায় পাঁচগুণ বেড়ে যায় (ওআর ৪.৮২; ৯৫% সিআই ১.০৫–২২.১৭)। অ্যালকোহল সেবন সীমিত করলে পেটের ক্যান্সারের ঝুঁকি সরাসরি এবং ক্যান্সার সৃষ্টিকারী এন-নাইট্রোসো যৌগের সংস্পর্শ কমিয়ে উভয়ভাবেই কমানো যেতে পারে।

প্রমাণ

লেখক: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

প্রকাশিত: ৯ জানুয়ারি, ২০২৪

২৮৮,৮০২ জন যুক্তরাজ্যের বায়োব্যাংকের অংশগ্রহণকারীর (গড় বয়স ৫৬.২ বছর, যাদের শুরুতে ক্যান্সার ছিল না) মধ্যে ৮.২ বছরের গড় ফলো-আপকালে, সংক্ষিপ্তকৃত ডব্লিউসিআরএফ/এআইসিআর আনুগত্য স্কোর অনুযায়ী প্রতি ১ পয়েন্ট বৃদ্ধি—যেখানে অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করা, শরীরের ওজন, শারীরিক কার্যকলাপ, খাদ্যের গুণাগুণ এবং মাংসের পরিমাণ কমানোর বিষয়গুলো অন্তর্ভুক্ত—সেক্ষেত্রে পেটের ক্যান্সারের ঝুঁকি ১১% কম দেখা গেছে (এইচআর ০.৮৯; ৯৫% সিআই ০.৭৯–০.৯৯)। ০.৯৯-এর আত্মবিশ্বাসের ব্যবধানের ঊর্ধ্ব সীমা সামান্য পরিসংখ্যানগত তাৎপর্য নির্দেশ করে। গবেষণা চলাকালীন মোট ২৩,৪৪৮টি ক্যান্সার কেস শনাক্ত করা হয়েছে। বিভ্রান্তিকর বিষয়গুলো বিবেচনা করে মাল্টিভেরিয়েবল কক্স মডেল ব্যবহার করা হয়েছে।

Urinary levels of N-nitroso compounds in relation to risk of gastric cancer: Findings from the Shanghai cohort study

লেখক: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

প্রকাশিত: ৬ ফেব্রুয়ারি, ২০১৫

সাংহাইয়ের ১৮,২৪৪ জন মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক পুরুষের সম্ভাব্য দল থেকে নেওয়া ১৯১টি গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের কেস এবং ৫৬৯টি পৃথকভাবে মিলে যাওয়া নিয়ন্ত্রণের উপর এই নেস্টেড কেস-কন্ট্রোল স্টাডিতে, মূত্রনালীর NMTCA স্তরগুলি অ্যালকোহল সেবনের সাথে পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্ক দেখিয়েছে। N-নাইট্রোসো যৌগের পূর্বসূরী নাইট্রেটের সংস্পর্শে আসা, H. pylori সেরোনেগেটিভ ব্যক্তিদের মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল, যার সর্বোচ্চ বনাম সর্বনিম্ন টারটাইলের জন্য অডস অনুপাত ৪.৮২ (৯৫% CI: ১.০৫–২২.১৭) (প্রবণতার জন্য P = ০.০৪২)।