মল-ভিত্তিক ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা স্ক্রিনিং।

প্রস্তাবিত

3 গবেষণা · 1 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

মল-ভিত্তিক ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা স্ক্রিনিং। – কোলোরেক্টাল ক্যান্সার

প্রস্তাবিত3 গবেষণা

এফআইটি স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে কোলন ও মলদ্বারের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায় এবং প্রতি বছর হাজার হাজার মানুষের জীবন বাঁচানো সম্ভব হয়।

দুটি র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল এবং ৬০,০০০-এর বেশি অংশগ্রহণকারী নিয়ে একটি স্বাস্থ্য অর্থনৈতিক মূল্যায়নে দেখা গেছে যে, মলের ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা (এফআইটি) স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে কোলরেকটাল ক্যান্সার শনাক্তকরণ ও প্রতিরোধে উল্লেখযোগ্য কার্যকারিতা পাওয়া যায়। ৫০–৭৫ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের লক্ষ্য করে দেশব্যাপী একটি কর্মসূচি চালু করলে প্রতি বছর ২,৯০০–৩,১০০ জনের প্রাণ বাঁচানো যেতে পারে, যেখানে প্রতিজনের স্ক্রিনিংয়ের খরচ হবে ৩২–৩৯ ডলার। এফআইটি প্রায় ৭০ জনের মধ্যে ১ জন প্রথমবার স্ক্রিনিং করা ব্যক্তির মধ্যে উন্নত নিওপ্লাসিয়া (ক্যান্সার + উন্নত অ্যাডেনোমা) শনাক্ত করে, যার পজিটিভ প্রেডিক্টিভ ভ্যালু প্রায় ২৬% এবং একটি উন্নত নিওপ্লাসিয়া শনাক্ত করতে মাত্র ৩.৯টি কোলনোস্কোপির প্রয়োজন হয়। আমন্ত্রণ জানানোর পদ্ধতির ওপর নির্ভর করে অংশগ্রহণের হার ৩৯.৫–৪৮.৩%-এ পৌঁছায়, যেখানে অগ্রিম নোটিশপত্র পাঠানোর মাধ্যমে অংশগ্রহণের হার ২৩% বৃদ্ধি পায় (আরআর ১.২৩, ৯৫% সিআই ১.০৬-১.৪৩)। প্রমাণিত মৃত্যুর হার কমানোর পরেও, যোগ্য প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৪০%-এর বেশি এখনো স্ক্রিনিংয়ের আওতায় আসেনি, যা প্রমাণ এবং বাস্তবায়নের মধ্যেকার ব্যবধানকে তুলে ধরে।

প্রমাণ

A comparative effectiveness trial of two faecal immunochemical tests for haemoglobin (FIT). Assessment of test performance and adherence in a single round of a population-based screening programme for colorectal cancer

লেখক: Bulletti, Simonetta, Carlani, Angela, Cesarini, Elena, D'Amico, Maria Rosaria, D'Angelo, Valentina, Di Dato, Eugenio, Fraser, Callum G, Galeazzi, Paola, Giaimo, Mariadonata, Gustinucci, Daniela, Malaspina, Morena, Mariotti, Loretta, Martinelli, Nadia, Passamonti, Basilio, Rubeca, Tiziana, Segnan, Nereo, Senore, Carlo, Spita, Nicoletta, Tintori, Beatrice

প্রকাশিত: ১৪ ডিসেম্বর, ২০১৬

ইতালির উমব্রিয়া অঞ্চলের সিআরসি স্ক্রিনিং প্রোগ্রামে ৪8,৮৮৮ জন অংশগ্রহণকারীর ওপর করা এই র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়ালে দেখা গেছে যে, প্রথমবার স্ক্রিনিং করানো ব্যক্তিদের মধ্যে ১.৪০% (ওসি-সেন্সর) এবং ১.৪২% (এইচএম-জ্যাকআর্ক)-এর হারে উন্নত নিওপ্লাশিয়া (সিআরসি + উন্নত অ্যাডেনোমা) শনাক্ত করা গেছে। উন্নত নিওপ্লাশিয়ার পজিটিভ প্রেডিক্টিভ ভ্যালু ছিল যথাক্রমে ২৫.৯% এবং ২৫.৬%। একটি উন্নত নিওপ্লাশিয়া শনাক্ত করার জন্য প্রয়োজনীয় স্ক্রিনিংয়ের সংখ্যা ছিল ৩.৯ (৯৫% সিআই ২.৯-৫.৮), যা প্রথম স্ক্রিনিংয়ের ক্ষেত্রে উভয় পদ্ধতির জন্যই প্রযোজ্য, এবং পরবর্তীকালে এটি ৪.৯ (৯৫% সিআই ৪.২-৫.৮) বনাম ৪.৪ (৯৫% সিআই ৩.৭-৫.৩)-এ পরিবর্তিত হয়। প্রথম স্ক্রিনিংয়ে পজিটিভিটির হার ছিল ৬.৫% এবং ৬.২%। এই ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে, এফআইটি-ভিত্তিক একটিমাত্র স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে প্রায় ৭০ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ১ জনের ক্ষেত্রে ক্লিনিক্যালি তাৎপর্যপূর্ণ নিওপ্লাশিয়া শনাক্ত করা সম্ভব।

উৎস দেখুন →

An advance notification letter increases participation in colorectal cancer screening

লেখক: Cole, S., Esterman, A., Smith, A., Turnbull, D., Wilson, C., Young, G.

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৭

অ্যাডিলেইড, দক্ষিণ অস্ট্রেলিয়ার ৫০–৭৪ বছর বয়সী ২,৪০০ জন প্রাপ্তবয়স্কের একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় অংশগ্রহণকারীদের চারটি ভিন্ন পদ্ধতিতে আমন্ত্রণ জানানো হয়েছিল (প্রতিটিতে ৬০০ জন)। অগ্রিম বিজ্ঞপ্তি দেওয়া দলকে ৪৮.৩% অংশগ্রহণে উৎসাহিত করা সম্ভব হয় (২৯০/৬০০), যেখানে সাধারণ নিয়ন্ত্রণ দলে এই হার ছিল ৩৯.৫% (২৩৭/৬০০) (আরআর ১.২৩, ৯৫% সিআই ১.০৬–১.৪৩)। আমন্ত্রণ জানানোর দুই সপ্তাহ পর থেকেই এর প্রভাব দেখা যায়: ২৫.২% (১৫১/৬০০) বনাম ১৮.২% (১০৯/৬০০) (আরআর ১.৩৮, ৯৫% সিআই ১.১১–১.৭৩)। ঝুঁকি সম্পর্কে বার্তা দেওয়া (৪০.৩%, ২৪২/৬০০) এবং সাধারণ মানুষের মাধ্যমে প্রচারের (৩৬.০%, ২1৬/৬০০) কৌশলগুলো নিয়ন্ত্রণ দলের তুলনায় অংশগ্রহণের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারেনি।

উৎস দেখুন →

Cancer

দেশব্যাপী ফিট (FIT)-ভিত্তিক কোলন ক্যান্সার স্ক্রিনিং কর্মসূচি, যেখানে ৫০ থেকে ৭৫ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের লক্ষ্য করে বছরে প্রায় ৮.৭ থেকে ৯.৪ মিলিয়ন মানুষকে স্ক্রিনিং করার পরিকল্পনা করা হয়েছে। এতে প্রতি ব্যক্তির জন্য ৩২ থেকে ৩৯ ডলার খরচ হবে এবং প্রাথমিকভাবে অতিরিক্ত ২৭৭.৯ থেকে ৩১৮.২ মিলিয়ন ডলার বিনিয়োগের প্রয়োজন হবে। এই কর্মসূচির মাধ্যমে বছরে ২,৯০০ থেকে ৩,১০০ মানুষের জীবন বাঁচানো সম্ভব বলে ধারণা করা হচ্ছে। কোলন ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের ফলে রোগের প্রকোপ এবং মৃত্যুর হার কমিয়ে আনা যায়, এমন স্পষ্ট প্রমাণ থাকা সত্ত্বেও, যোগ্য প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৪০ শতাংশেরও বেশি মানুষ এখনও পর্যন্ত স্ক্রিনিং করাননি। স্বাস্থ্য অর্থনীতির মূল্যায়নে দেখা গেছে যে সুসংগঠিত স্ক্রিনিং কার্যক্রম পরিচালনা করলে তুলনামূলকভাবে কম খরচে জনগণের স্বাস্থ্যের ওপর উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক প্রভাব ফেলা সম্ভব।

উৎস দেখুন →