কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিং

প্রস্তাবিত

5 গবেষণা · 1 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিং – কোলোরেক্টাল ক্যান্সার

প্রস্তাবিত5 গবেষণা

নিয়মিতভাবে মলের মধ্যে লুকানো রক্ত পরীক্ষা করলে কোলন ও মলদ্বারের ক্যান্সারে মৃত্যুর হার প্রায় ৬৪ শতাংশ পর্যন্ত কমানো যেতে পারে।

পাঁচটি গবেষণা, যেখানে ৭,৮০,০০০ জনের বেশি অংশগ্রহণকারী ছিলেন, ধারাবাহিকভাবে প্রমাণ করে যে কোলরেকটাল ক্যান্সার স্ক্রিনিং—বিশেষ করে মলের মধ্যে লুকানো রক্ত পরীক্ষা—ক্যান্সারের ঘটনা এবং মৃত্যুর হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ৫,১0৪ জন প্রাপ্তবয়স্কের উপর করা ২২ বছর ধরে চলা একটি গবেষণায় দেখা গেছে, বার্ষিক এফওবিটি স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে কোলরেকটাল ক্যান্সারের ঘটনা ৪৯% (আরআর ০.৫১, ৯৫% সিআই ০.৩০-০.৮৭) এবং মৃত্যুর হার ৬৪% (আরআর ০.৩৬, ৯৫% সিআই ০.১৮-০.৭১) হ্রাস পায়, যেখানে পরীক্ষার সংবেদনশীলতা ৮০.৬% ছিল। ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা অনুযায়ী, এফওবিটি-কে সর্বোচ্চ প্রমাণ রেটিং (গ্রেড এ) দেওয়া হয়েছে, কারণ এটি আরসিটিগুলির নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনার মাধ্যমে মৃত্যুর হার হ্রাসের বিষয়টি নিশ্চিত করে। ৭৭২,৭৯০ জন ব্যক্তির উপর স্কটিশ জাতীয় স্ক্রিনিং ডেটা থেকে দেখা যায় যে স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার নির্ণয় করা সম্ভব হয়েছে (৩৩.৯% ডিউকস’ এ, যেখানে অংশগ্রহণ না করা ব্যক্তিদের মধ্যে এটি ছিল ১১.৩%)। স্বাস্থ্য অর্থনীতির মডেলিং অনুসারে, স্ক্রিনিং সচেতনতা প্রচারণার মাধ্যমে ৬৬টি মৃত্যু প্রতিরোধ করা যেতে পারে এবং প্রতি কিউএএলওয়াই-এর জন্য ১৩,৪9৬ পাউন্ডে ৪০৪ কিউএএলওয়াই অর্জন করা সম্ভব—যা খরচ-কার্যকারিতা সীমার মধ্যে ভালোভাবে রয়েছে। ২,২10 জন প্রাপ্তবয়স্কের উপর কোলনোস্কোপি স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে ২৭.৯% ক্ষেত্রে নব্যোপ্লাস্টিক ক্ষত শনাক্ত করা হয়েছে, যদিও ৩৯% উন্নত প্রক্সিমাল নব্যোপ্লাজমের মধ্যে দূরবর্তী সূচক অনুপস্থিত ছিল, যা নির্বাচিত পদ্ধতির চেয়ে ব্যাপক স্ক্রিনিং পদ্ধতির সমর্থন করে।

প্রমাণ

Interval cancers in a national colorectal cancer screening programme

লেখক: Brewster, David H., Carey, Francis A., Fraser, Callum G., Lang, Jaroslaw, Stanners, Greig, Steele, Robert J. C.

প্রকাশিত: ২৩ জুন, ২০১৬

স্কটিশ বাওয়েল স্ক্রিনিং প্রোগ্রামে (২০০৭-২০০৯) আমন্ত্রিত ৫০-৭৪ বছর বয়সী ৭৭২,৭৯০ জনের একটি দলে, স্ক্রিন-ডিটেক্টেড ক্যান্সার (এসসি) অংশগ্রহণকারী নন-পার্টিসিপ্যান্টদের (এনপিসি) ক্যান্সারের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে: ৩৩.৯% এসসি ডিউকস এ পর্যায়ে ছিল, যেখানে মাত্র ১১.৩% এনপিসি ছিল। স্কটিশ ক্যান্সার রেজিস্ট্রির সাথে স্ক্রিনিং রেকর্ড লিঙ্ক করে ৫৫৫টি এসসি, ৫০২টি ইন্টারভাল ক্যান্সার এবং ৯২২টি এনপিসি সনাক্ত করা হয়েছিল। স্ক্রিনিং পরীক্ষার সংবেদনশীলতা প্রায় ৫০% ছিল, যার অর্থ স্ক্রিনিং কিছু ক্যান্সার মিস করলেও, এটি যে ক্যান্সার সনাক্ত করে তা আগে, আরও অনুকূল পর্যায়ে ধরা পড়ে।

উৎস দেখুন →

Effectiveness and cost-effectiveness of an awareness campaign for colorectal cancer: a mathematical modeling study

লেখক: Harnan, S., Whyte, S.

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৪

২০১১ সালে দুটি ইংরেজি অঞ্চলে CRC সচেতনতা প্রচারণার স্বল্পমেয়াদী পাইলট মূল্যায়ন তথ্য দেখায় যে GP উপস্থিতি/রেফারেল এবং CRC স্ক্রিনিং গ্রহণ উভয় ক্ষেত্রেই বৃদ্ধি পেয়েছে। ইংল্যান্ডের ৩০+ বছর বয়সী জনসংখ্যা জুড়ে এই স্ক্রিনিং গ্রহণের পরিবর্তনগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে গাণিতিক মডেলটি ভবিষ্যদ্বাণী করেছে যে ৬৬টি CRC মৃত্যু রোধ করা হয়েছে এবং ৪০৪টি QALY জীবনকালের মধ্যে বৃদ্ধি পেয়েছে। এই প্রচারণার খরচ ৫.৫ মিলিয়ন পাউন্ড, যার ক্রমবর্ধমান খরচ-কার্যকারিতা অনুপাত প্রতি QALY £১৩,৪৯৬, যা ইংল্যান্ডে ব্যবহৃত প্রতি QALY £২০,০০০-£৩০,০০০ এর সাধারণ ইচ্ছা-প্রদানের সীমার অনেক কম।

উৎস দেখুন →

Colorectal cancer screening with fecal occult blood test: A 22-year cohort study.

লেখক: Cui, Xin-Juan, Han, Ying, Jin, Peng, Li, Shi-Rong, Li, Shu-Jun, Lu, Jian-Guo, Rao, Jianyu, Sheng, Jian-Qiu, Wang, Ji-Heng, Wang, Zhi-Hong, Wu, Zi-Tao

প্রকাশিত: ১৪ জুন, ২০১৩

৫০ বছরের বেশি বয়সী ৫,১০৪ জন চীনা প্রাপ্তবয়স্কের উপর ২২ বছরের একটি সমীক্ষায় ৩,৮৬৩ জন স্ক্রিনিং করা অংশগ্রহণকারী এবং ১,২৪১ জন স্ক্রিনিং না করা অংশগ্রহণকারীর মধ্যে ফলাফল তুলনা করা হয়েছে। বার্ষিক তিন-স্তরের মল-সংক্রান্ত গোপন রক্ত পরীক্ষার স্ক্রিনিং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঘটনা ৪৯% হ্রাস করেছে, যার আপেক্ষিক ঝুঁকি ০.৫১ (৯৫% সিআই, ০.৩০-০.৮৭) এবং মৃত্যুহার ৬৪% হ্রাস করেছে, যার আপেক্ষিক ঝুঁকি ০.৩৬ (৯৫% সিআই, ০.১৮-০.৭১)। স্ক্রিনিং প্রোটোকল কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য ৮০.৬% সংবেদনশীলতা (৯৫% সিআই, ৬৫.৩-৯১.১) প্রদর্শন করেছে। গবেষণার সময়কালে, স্ক্রিনিং গ্রুপে ৩৬টি ক্যান্সার দেখা গেছে, স্ক্রিনিং না করা গ্রুপে ২১টির তুলনায়, স্ক্রিনিং না করা গ্রুপে উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো বেঁচে থাকার ফলাফল পাওয়া গেছে।

উৎস দেখুন →

Colorectal Cancer Screening

লেখক: Gaskie, Sean

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৫

ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা র‍্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার (RCTs) উচ্চ-মানের পদ্ধতিগত পর্যালোচনার উপর ভিত্তি করে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য মলদ্বার গোপন রক্ত পরীক্ষার জন্য সুপারিশ A-এর শক্তি নির্ধারণ করে। FOBT কোলোরেক্টাল ক্যান্সার থেকে মৃত্যুহার কমাতে কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে। গ্রেড A রেটিং পদ্ধতিগত পর্যালোচনা পদ্ধতির মাধ্যমে সংশ্লেষিত একাধিক সু-নকশিত RCT থেকে প্রাপ্ত সর্বোচ্চ স্তরের ক্লিনিক্যাল প্রমাণের আস্থার প্রতিনিধিত্ব করে।

উৎস দেখুন →

Diagnostic value of distal colonic polyps for prediction of advanced proximal neoplasia in an average-risk population undergoing screening colonoscopy

লেখক: Angós, R. (Ramón), Betes, M.T. (María Teresa), Delgado-Rodriguez, M. (Miguel), Duque, J.M. (José M.), Herraiz-Bayod, M.J. (Maite J.), Macias, E. (Elena), Martinez-Gonzalez, M.A. (Miguel Ángel), Muñoz-Navas, M. (Miguel), Riva, S. (Susana) de la, Subtil, J.C. (José Carlos)

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৪

২,২১০ জন পরপর আসা গড় ঝুঁকিপূর্ণ প্রাপ্তবয়স্কের ওপর করা একটি স্ক্রিনিং কোলনোস্কোপি গবেষণায় দেখা গেছে, ৬১৭ জন রোগীর (২৭.৯%) মধ্যে ১১টি আক্রমণাত্মক ক্যান্সারসহ নব্যোপলীয় ক্ষত পাওয়া গেছে। ১.৩% রোগীর ক্ষেত্রে কোনো দূরবর্তী অ্যাডেনোমা ছাড়াই উন্নত প্রক্সিমাল নব্যোপলয় শনাক্ত করা হয়েছে। সমস্ত উন্নত প্রক্সিমাল ক্ষতের মধ্যে ৩৯%-এর সঙ্গে কোনো দূরবর্তী পলিপের সম্পর্ক ছিল না। শুধুমাত্র দূরবর্তী অঞ্চলের অনুসন্ধানের ওপর ভিত্তি করে একটি কৌশল ব্যবহার করে কোলনোস্কোপি করার মাধ্যমে উন্নত প্রক্সিমাল নব্যোপলয়ের মাত্র ৬২% শনাক্ত করা সম্ভব হয়েছে। বয়সের আধিক্য, পুরুষ লিঙ্গ এবং দূরবর্তী অ্যাডেনোমা—এগুলো মাল্টিভেরিয়েট লজিস্টিক রিগ্রেশনে উন্নত প্রক্সিমাল নব্যোপলয়ের স্বতন্ত্র ভবিষ্যদ্বাণীকারী হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে, যদিও সামগ্রিকভাবে ভবিষ্যদ্বাণী করার ক্ষমতা তুলনামূলকভাবে কম ছিল।

উৎস দেখুন →