মলে রক্ত

শীঘ্রই ডাক্তার দেখান

14 গবেষণা · 1 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

শীঘ্রই ডাক্তার দেখান14 গবেষণা

মলত্যাগের সময় রক্ত দেখা গেলে তা একটি গুরুতর প্রাথমিক সতর্ক সংকেত, এবং এর জন্য দ্রুত কোলন ও মলদ্বারের ক্যান্সার পরীক্ষা করানো প্রয়োজন।

মোট ১৪টি গবেষণা, যেখানে ১,৭০,০০০-এর বেশি অংশগ্রহণকারী ছিলেন—যার মধ্যে ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা, র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল, কোহর্ট স্টাডি, রোগ নির্ণয়ের নির্ভুলতা বিষয়ক গবেষণা এবং স্ক্রিনিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত ছিল—সেগুলোতে দেখা গেছে যে মলের মাধ্যমে রক্ত সনাক্তকরণ নির্ভরযোগ্যভাবে উল্লেখযোগ্য কোলরেকটাল রোগ চিহ্নিত করতে পারে। ফেকাল ইমিউনোকেমিক্যাল টেস্ট (এফআইটি) কোলরেকটাল ক্যান্সার শনাক্তকরণে ৮০.৬% সংবেদনশীলতা অর্জন করে, যেখানে উন্নত নিওপ্লাসিয়ার জন্য প্রায় ২৬% ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান পাওয়া যায়, অর্থাৎ যাদের মলে রক্ত সনাক্ত করা যায় তাদের মধ্যে গড়ে প্রতি ৪ জনের মধ্যে ১ জনের ক্যান্সার বা উন্নত অ্যাডেনোমা থাকার সম্ভাবনা থাকে। যে মলের হিমোগ্লোবিন শনাক্ত করা যায় না, তার ক্ষেত্রে সিআরসি-এর জন্য ৯৯.৪% নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান পাওয়া যায়। ৫,১০৪ জন প্রাপ্তবয়স্কের ওপর করা ২২ বছর ধরে চলা একটি কোহর্ট স্টাডিতে দেখা গেছে, মলের মাধ্যমে রক্ত স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে ক্যান্সার শনাক্ত করার ফলে ৬৪% মৃত্যুর হার হ্রাস পায় (আরআর ০.৩৬, ৯৫% সিআই ০.১৮-০.৭১), যেখানে উপসর্গ দেখা দেওয়ার পরে রোগ নির্ণয় করা হলে তেমন ফল পাওয়া যায় না। দেরিতে রোগ নির্ণয় করা হলে রোগের পর্যায়কাল দীর্ঘ হয়: এক্ষেত্রে দেখা গেছে যে পরবর্তী পর্যায়ে শনাক্ত হওয়া ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ৪৬.৭% ডুকস’ সি এবং ৩৩.৩% ডুকস’ ডি স্টেজ রয়েছে। দৃশ্যমান মলত্যাগের সময় রক্তপাত হলে দ্রুত রোগ নির্ণয়ের জন্য কোলনোস্কোপি করানো উচিত।

প্রমাণ

Faecal haemoglobin can define risk of colorectal neoplasia at surveillance colonoscopy in patients at increased risk of colorectal cancer.

লেখক: Cleary, Shirley, Datt, Pooja, Digby, Jayne, Fraser, Callum G., Goudie, David R., Gray, Lynne, Humphries, Adam, Mowat, Craig, Steele, Robert J. C., Strachan, Judith A.

প্রকাশিত: ১ জুন, ২০২০

সার্ভিলেন্স কোলনোস্কোপি করানো কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকিতে থাকা ৫৯৩ জন রোগীর উপর করা একটি সম্ভাব্য গবেষণায় দেখা গেছে যে, ৪১ (৬.৯%) রোগীর মধ্যে উন্নত নিওপ্লাসিয়া ছিল (৪টি সিআরসি, ৩৭ জন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অ্যাডেনোমা)। সনাক্তযোগ্য মল হিমোগ্লোবিন (f-Hb ≥2 µg Hb/g মল) সহ ২৩৮ জন রোগীর মধ্যে (৪০.১%) ৩১ জন রোগীর (১৩.০%) রোগীর মধ্যে উন্নত নিওপ্লাসিয়া ছিল, যেখানে সনাক্তযোগ্য f-Hb সহ ৩৫৫ জন রোগীর মধ্যে মাত্র ১০ জন (২.৮%) ছিলেন। সনাক্তযোগ্য f-Hb কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য ৯৯.৪% এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অ্যাডেনোমার জন্য ৯৭.২% নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান অর্জন করেছে। দুটি বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালে (২০১৪-২০১৬) ৫৪.৬% পুরুষ অংশগ্রহণকারীর সাথে, রোগীদের গড় বয়স ছিল ৬৪ বছর (IQR ৫৫-৭১)।

উৎস দেখুন →

Appraisal of the faecal haemoglobin, age and sex test (FAST) score in assessment of patients with lower bowel symptoms:an observational study

লেখক: Digby, Jayne, Fraser, Callum G., Mowat, Craig, Steele, Robert J. C., Strachan, Judith A.

প্রকাশিত: ১১ ডিসেম্বর, ২০১৯

৫,৬৬০ জন প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণকারী রোগীর উপর মলভিত্তিক ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা (এফআইটি) চালানোর মাধ্যমে একটি যাচাইকরণ সমীক্ষায় দেখা গেছে, ১,১৯৬ জনের (৪১.৭%) মলে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ≥১০ মাইক্রোগ্রাম/গ্রাম ছিল। এদের মধ্যে ১,৪৪৭ জন রোগীর কোলনোস্কোপি করা হয়েছিল (এ গ্রুপ), যাদের মধ্যে ২৯৬ জনের গুরুতর অন্ত্রের রোগ (এসবিডি) ছিল, যার মধ্যে রয়েছে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার, অ্যাডভান্সড অ্যাডেনোমা বা প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ। এসবিডি-তে আক্রান্ত ২৯৬ জনের মধ্যে ২৫২ জনের (৮৫.১%) মলে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ≥১০ মাইক্রোগ্রাম/গ্রাম পাওয়া গেছে। একটি নির্দিষ্ট থ্রেশহোল্ড (>২.১২) ব্যবহার করে এফএএসটি স্কোর গণনা করে দেখা যায়, ২৯৬ জনের মধ্যে ২৮৬ জনকেই (৯৬.৬%) এসবিডি-তে আক্রান্ত হিসেবে শনাক্ত করা গেছে, তবে একটি কোলোরেক্টাল ক্যান্সার নির্ণয় করা যায়নি। এটি প্রমাণ করে যে মলের মাধ্যমে শনাক্তযোগ্য রক্ত কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের একটি গুরুত্বপূর্ণ সতর্ক সংকেত।

উৎস দেখুন →

A comparative effectiveness trial of two faecal immunochemical tests for haemoglobin (FIT). Assessment of test performance and adherence in a single round of a population-based screening programme for colorectal cancer

লেখক: Bulletti, Simonetta, Carlani, Angela, Cesarini, Elena, D'Amico, Maria Rosaria, D'Angelo, Valentina, Di Dato, Eugenio, Fraser, Callum G, Galeazzi, Paola, Giaimo, Mariadonata, Gustinucci, Daniela, Malaspina, Morena, Mariotti, Loretta, Martinelli, Nadia, Passamonti, Basilio, Rubeca, Tiziana, Segnan, Nereo, Senore, Carlo, Spita, Nicoletta, Tintori, Beatrice

প্রকাশিত: ১৪ ডিসেম্বর, ২০১৬

৪৮,৮৮৮ জন অংশগ্রহণকারীর ওপর করা এই র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল (আরসিটি) থেকে প্রমাণিত হয় যে, ফিট (এফআইটি)-এর মাধ্যমে মলের মধ্যে হিমোগ্লোবিন শনাক্তকরণে উন্নত নিওপ্লাসিয়া চিহ্নিত করা যায়, যেখানে প্রথমবার স্ক্রিনিংয়ে এর ইতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান ছিল ২৫.৯% (ওসি-সেন্সর) এবং ২৫.৬% (এইচএম-জ্যাকআর্ক)। এর অর্থ হলো, যাদের মলে হিমোগ্লোবিন শনাক্ত করা গেছে, তাদের মধ্যে প্রায় প্রতি ৪ জনের মধ্যে ১ জনের কোলরেকটাল ক্যান্সার অথবা উন্নত অ্যাডেনোমা হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। উন্নত নিওপ্লাসিয়া শনাক্তকরণের হার প্রথম স্ক্রিনিংয়ে ছিল ১.৪০–১.৪২% এবং পরবর্তীকালে ০.৮৩–০.৯৬%। যাদের ফিট পরীক্ষায় পজিটিভ ফলাফল আসে এবং যারা কোলনোস্কোপি করান, তাদের মধ্যে একটি উন্নত নিওপ্লাসিয়া শনাক্ত করতে মাত্র ৩.৯ জন লোকের প্রয়োজন হয় (৯৫% সিআই ২.৯-৫.৮), যা মলের রক্ত এবং গুরুতর কোলরেকটাল রোগের মধ্যেকার শক্তিশালী সম্পর্ককে তুলে ধরে।

উৎস দেখুন →

Interval cancers using a quantitative faecal immunochemical test (FIT) for haemoglobin when colonoscopy capacity is limited

লেখক: Callum G Fraser, Francis A Carey, Greig Stanners, Jaroslaw Lang, Jayne Digby, McDonald PJ, Robert JC Steele

প্রকাশিত: ৮ জুলাই, ২০১৬

স্কটিশ কোলন স্ক্রিনিং প্রোগ্রামে ৫০-৭৫ বছর বয়সী ৩০,৮৯৩ জন অংশগ্রহণকারীর মধ্যে, ৩১টি অন্তর্বর্তীকালীন ক্যান্সার (নেতিবাচক এফআইটি পরীক্ষার ফলাফলের দুই বছরের মধ্যে নির্ণয় করা সিআরসি) শনাক্ত করা হয়েছে। এর পাশাপাশি ৩০টি স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে সনাক্ত করা ক্যান্সারও পাওয়া গেছে, যা থেকে দেখা যায় অন্তর্বর্তীকালীন ক্যান্সারের অনুপাত ৫০.৮%। এই ক্যান্সারগুলো সাধারণত পরবর্তী পর্যায়ে ধরা পড়ে: ৪৬.৭% ছিল ডিউকসের সি পর্যায় এবং ৩৩.৩% ছিল ডিউকসের ডি পর্যায়। ৩১টি অন্তর্বর্তীকালীন ক্যান্সারের মধ্যে ২৩টিতে ১০ µg Hb/g-এর নিচে পায়ুপথে রক্তক্ষরণ (ফেকাল হিমোগ্লোবিন) পাওয়া যায় এবং ৬টিতে তা শনাক্ত করা যায়নি। এমনকি কাট-অফ মান ১০ µg Hb/g-এ নামিয়ে আনা হলেও, অন্তর্বর্তীকালীন ক্যান্সারের অনুপাত কমে মাত্র ৩৮.৩%-এ দাঁড়াবে, অর্থাৎ ১৯.৪% ক্যান্সার তখনও ধরা পড়বে না।

উৎস দেখুন →

Faecal haemoglobin and faecal calprotectin as indicators of bowel disease in patients presenting to primary care with bowel symptoms

লেখক: Allison, Allison, Atkin, Callum G Fraser, Castro, Chiang, Craig Mowat, Cubiella, Duffy, Francis A Carey, Fraser, Fraser, Hazazi, Högberg, Jayne Digby, Jellema, Judith A Strachan, Kaul, Kok, Lieberman, McDonald, McDonald, NICE Diagnostics guidance (DG11), Parente, Pavlidis, Rapi, Robert J C Steele, Robyn Wilson, Roseth, Sipponen, Terhaar sive Droste, van Rheenen, Young

প্রকাশিত: ২০ আগস্ট, ২০১৫

১০৪৩ জন লক্ষণযুক্ত প্রাথমিক চিকিৎসা প্রাপ্ত রোগীর মধ্যে, ৭৫৫ জন কোলনিক পরীক্ষা সম্পন্ন করেছেন। ৫৭.৬% রোগীর মধ্যে মল হিমোগ্লোবিন সনাক্ত করা সম্ভব হয়েছে (গড় ০.৪ µg/g, পরিসর ০-২০০)। উল্লেখযোগ্য অন্ত্রের রোগে আক্রান্ত ১০৩ জন রোগীর মধ্যে, অজ্ঞাত FHb-এর নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান ছিল কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য ১০০%, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অ্যাডেনোমার জন্য ৯৭.৮% এবং IBD-এর জন্য ৯৮.৪%। গড় বয়স ছিল ৬৪ বছর (IQR ৫২-৭৩), ৫৪.৬% মহিলার সাথে। একটি অন্ধ গবেষণা নকশা থেকে প্রাপ্ত এই ডায়াগনস্টিক নির্ভুলতার ফলাফলগুলি দেখায় যে সনাক্তযোগ্য মল রক্ত একটি অর্থপূর্ণ সতর্কতা চিহ্ন যা আরও তদন্তের প্রয়োজন।

উৎস দেখুন →

Effectiveness and cost-effectiveness of an awareness campaign for colorectal cancer: a mathematical modeling study

লেখক: Harnan, S., Whyte, S.

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৪

২০১১ সালে দুটি ইংরেজি অঞ্চলে পাইলট সচেতনতা প্রচারণায় মলদ্বার রক্তপাত সহ কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির স্বীকৃতি বৃদ্ধির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছিল। পাইলট তথ্যের উপর ভিত্তি করে মডেলিংয়ে এক মাসের মধ্যে উপস্থাপনার হারে ১০% বৃদ্ধি দেখানো হয়েছে। লাইফটাইম হরাইজন মডেলটি পূর্বাভাস দিয়েছে যে ৬৬টি CRC মৃত্যু রোধ করেছে এবং ৪০৪টি QALY প্রতি QALY তে £১৩,৪৯৬ লাভ করেছে। মডেলটিতে GP উপস্থিতি, রেফারেল, CRC ঘটনা, পর্যায় বিতরণ এবং স্ক্রিনিং গ্রহণের ক্ষেত্রে পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যার ফলাফল রোগ নির্ণয়ের সময় রোগের পর্যায়ে পরিবর্তনের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল।

উৎস দেখুন →

Colorectal cancer screening with fecal occult blood test: A 22-year cohort study.

লেখক: Cui, Xin-Juan, Han, Ying, Jin, Peng, Li, Shi-Rong, Li, Shu-Jun, Lu, Jian-Guo, Rao, Jianyu, Sheng, Jian-Qiu, Wang, Ji-Heng, Wang, Zhi-Hong, Wu, Zi-Tao

প্রকাশিত: ১৪ জুন, ২০১৩

৫০ বছরের বেশি বয়সী ৫,১০৪ জন প্রাপ্তবয়স্কের উপর ২২ বছরের এই স্ক্রিনিং গবেষণায়, পজিটিভ ফিকাল ওকলট ব্লাড টেস্টের ফলে কোলনোস্কোপি করা হয়েছে যা প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার সনাক্তকরণ সম্ভব করেছে। গুইয়াক-ভিত্তিক এবং ইমিউনোকেমিক্যাল ফিকাল ওকলট ব্লাড টেস্ট ব্যবহার করে তিন-স্তরের স্ক্রিনিং প্রোটোকল কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য ৮০.৬% সংবেদনশীলতা (৯৫% সিআই, ৬৫.৩-৯১.১) অর্জন করেছে। উভয় গ্রুপে চিহ্নিত ৫৭টি মোট কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের মধ্যে, স্ক্রিনিং-শনাক্তকৃত কেস উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো ফলাফল পেয়েছে, স্ক্রিনিং ছাড়াই পাওয়া ক্যান্সারের তুলনায় মৃত্যুহার ৬৪% (আপেক্ষিক ঝুঁকি ০.৩৬, ৯৫% সিআই ০.১৮-০.৭১) হ্রাস পেয়েছে।

উৎস দেখুন →

Elective and urgency resections for the treatment of colon neoplasm in University Hospital: study of 66 cases

লেখক: Alcântara, Paulo Sérgio Martins de, ARANTES, Thatyana De Sousa, BORBA, Marcelo Rodrigues, BROCHADO, Maria Cecília Ribeiro Teixeira, LIMA, Tibério Moura de Andrade, OTOCH, José Pinhata

প্রকাশিত: ১ জুন, ২০১১

সাও পাওলো বিশ্ববিদ্যালয়ের ইউনিভার্সিটি হাসপাতালে ৫8 মাসের বেশি সময় ধরে ক্যান্সারের জন্য কোলনিক রিসেকশন করানো ৬6 জন রোগীর একটি পূর্ববর্তী cohort-এর বিশ্লেষণে দেখা যায়, ২৮ জন রোগীর মধ্যে যাদের elective surgery করা হয়েছিল, তাদের মধ্যে hematochezia (মলত্যাগের সময় রক্তপাত) ছিল প্রধান লক্ষণ। elective group-এর রোগীদের মধ্যে প্রথম স্তরের ক্যান্সারের ঘটনা বেশি ছিল, যেখানে জরুরি ভিত্তিতে অস্ত্রোপচার করানো ৩৮ জন রোগীর মধ্যে pT4 টিউমারের সংখ্যা বেশি ছিল। অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রেই দেখা যায়, অস্ত্রোপচারের আগে কয়েক মাস ধরে তারা বিভিন্ন উপসর্গ অনুভব করছিলেন, যা দেরিতে রোগ নির্ণয়ের ইঙ্গিত দেয়। উভয় গ্রুপের ৮১.৮% ক্ষেত্রে প্রাথমিক অ্যানাস্টোমোসিস সফল হয়েছিল।

উৎস দেখুন →

Accuracy of CT Colonography for Detection of Large Adenomas and Cancers

লেখক: Burgart, Lawrence J., Casola, Giovanna, Cheema, Jugesh I., Chen, Mei-Hsiu, Coakley, Kevin, Dachman, Abraham, Fidler, Jeff L., Halvorsen, Robert A., Jr, Hara, Amy K., Heiken, Jay P., Herman, Benjamin A., Horton, Karen M., Iyer, Revathy B., Johnson, Daniel C., Kuo, Mark D., Limburg, Paul J., Menias, Christine O., Obregon, Richard G., Siewert, Betina, Toledano, Alicia Y., Yee, Judy, Zimmerman, Peter

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৮

এই বহুকেন্দ্রিক গবেষণায় স্ক্রিনিং করা ২,৫৩১ জন উপসর্গবিহীন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে, সিটি কোলোনোস্কোপির মাধ্যমে ৯০% সংবেদনশীলতার সাথে বড় অ্যাডেনোমা এবং অ্যাডেনোকার্সিনোমা (≥১০ মিমি) শনাক্ত করা হয়েছে, যা হিস্টোলজিক্যাল পর্যালোচনার মাধ্যমে অপটিক্যাল কোলোনোস্কোপি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে। ৯৯% নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান নির্দেশ করে যে শনাক্তকরণযোগ্য ক্ষতবিহীন প্রায় সকল অংশগ্রহণকারী প্রকৃতপক্ষে রোগমুক্ত ছিলেন। এই ফলাফলগুলো প্রমাণ করে যে উল্লেখযোগ্য সংখ্যক কোলোরেক্টাল টিউমার প্রায়শই কোনো উপসর্গ ছাড়াই বিদ্যমান থাকে, যা যেকোনো সতর্কতামূলক লক্ষণ, যেমন মলত্যাগের সময় রক্তপাত, দ্রুত সনাক্ত করার ক্লিনিক্যাল গুরুত্বকে আরও জোরালো করে।

উৎস দেখুন →

An advance notification letter increases participation in colorectal cancer screening

লেখক: Cole, S., Esterman, A., Smith, A., Turnbull, D., Wilson, C., Young, G.

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৭

৫০ থেকে ৭৪ বছর বয়সী ২,৪০০ জন ব্যক্তির উপর পরিচালিত এই র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়াল (আরসিটি)-এর মূল উদ্দেশ্য ছিল ফিট (FIT) ভিত্তিক কোলরেকটাল ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা। এই পদ্ধতিতে মলের নমুনায় লুকানো রক্ত শনাক্ত করা হয়, যা কোলরেকটাল ক্যান্সারের একটি বায়োমার্কার হিসেবে কাজ করে। সামগ্রিকভাবে, পরীক্ষার সময় অংশগ্রহণের হার আমন্ত্রণ জানানোর পদ্ধতির ওপর নির্ভর করে ৩৬.০% থেকে ৪৮.৩%-এর মধ্যে ছিল। ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর (৫০-৭৪ বছর বয়সী) জন্য একটি সুসংগঠিত কমিউনিটি স্ক্রিনিং প্রোগ্রামের অধীনে এই গবেষণাটি পরিচালিত হয়েছিল। এটি প্রমাণ করে যে মলের মধ্যে রক্ত শনাক্তকরণ – তা বাড়িতে পরীক্ষা করার মাধ্যমে হোক বা দৃশ্যমান পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে – কোলরেকটাল ক্যান্সারের একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক সতর্ক সংকেত, যার কারণে দ্রুত ক্লিনিক্যাল ফলো-আপের প্রয়োজন।

উৎস দেখুন →

Colorectal Cancer Screening

লেখক: Gaskie, Sean

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৫

সুপারিশ A-এর শক্তিশালীকরণ সহ ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা (RCT-এর উচ্চ-মানের পদ্ধতিগত পর্যালোচনার উপর ভিত্তি করে) কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের ভিত্তি হিসাবে মল রক্ত সনাক্তকরণকে চিহ্নিত করে। নির্দেশিকাটি নিশ্চিত করে যে FOBT কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের মৃত্যুহার হ্রাস করে, জোর দিয়ে যে মলে রক্তের উপস্থিতি - FOBT যে বায়োমার্কার সনাক্ত করে - একটি ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা চিহ্ন যার জন্য সম্ভাব্য কোলোরেক্টাল ম্যালিগন্যান্সির জন্য মেডিকেল ফলোআপ প্রয়োজন।

উৎস দেখুন →

Diagnostic value of distal colonic polyps for prediction of advanced proximal neoplasia in an average-risk population undergoing screening colonoscopy

লেখক: Angós, R. (Ramón), Betes, M.T. (María Teresa), Delgado-Rodriguez, M. (Miguel), Duque, J.M. (José M.), Herraiz-Bayod, M.J. (Maite J.), Macias, E. (Elena), Martinez-Gonzalez, M.A. (Miguel Ángel), Muñoz-Navas, M. (Miguel), Riva, S. (Susana) de la, Subtil, J.C. (José Carlos)

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০০৪

কোলোনোস্কোপির মাধ্যমে ২,২১০ জন সাধারণ স্বাস্থ্যঝুঁকিপূর্ণ প্রাপ্তবয়স্কের স্ক্রিনিংয়ের মধ্যে, ২৭.৯ শতাংশের ক্ষেত্রে নব্যোপলীয় ক্ষত এবং ১১ জনের ক্ষেত্রে আক্রমণাত্মক ক্যান্সার পাওয়া গেছে। যাদের মলাশয়ের নিচের অংশে কোনো অ্যাডেনোমা ছিল না, তাদের মধ্যে ১.৩ শতাংশের ক্ষেত্রে উন্নত প্রোক্সিমাল নব্যোপলীয় টিউমার পাওয়া গেছে এবং ৩৯ শতাংশ উন্নত প্রোক্সিমাল ক্ষতের সঙ্গে কোনো সংশ্লিষ্ট ডিসটাল পলিপ দেখা যায়নি। এই ফলাফলগুলো থেকে বোঝা যায় যে, প্রোক্সিমাল কোলোনে উল্লেখযোগ্য কোলরেকটাল রোগ নীরবে থাকতে পারে, যা মলদ্বারে রক্তপাত বা অন্য কোনো দৃশ্যমান সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা গেলে রোগ নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা করার গুরুত্বের ওপর জোর দেয়।

উৎস দেখুন →

Colorectal Cancer Screening Saves Lives

সিডিসি-র ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা (প্রকাশনা নং ২২-১৩৮১, সংশোধিত ২০২৩ সালের ফেব্রুয়ারি) উল্লেখ করে যে, যুক্তরাষ্ট্রে পুরুষ ও মহিলা উভয়ের ক্ষেত্রেই কোলরেকটাল ক্যান্সার হলো ক্যান্সারের কারণে মৃত্যুর দ্বিতীয় প্রধান কারণ। এই নির্দেশিকায় জোর দেওয়া হয়েছে যে নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে দ্রুত ক্যান্সার শনাক্ত করা গেলে জীবন বাঁচানো সম্ভব। মলের সাথে রক্ত যাওয়া কোলরেকটাল ক্যান্সারের একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, যা রোগীরা নিজেরাই পর্যবেক্ষণ করতে পারে এবং এর ভিত্তিতে দ্রুত ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকাতে বেশ কয়েকটি স্ক্রিনিং পদ্ধতি ব্যবহারের সুপারিশ করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ফেকাল ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা (এফআইটি) এবং গুয়াক-ভিত্তিক ফেকাল অকাল্ট ব্লাড পরীক্ষা (জিএফওবিটি)। এই পরীক্ষাগুলো বিশেষভাবে মলের মধ্যে রক্ত শনাক্ত করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যা একটি সতর্কীকরণ সংকেত হিসেবে এর ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য তুলে ধরে।

উৎস দেখুন →

Int J Cancer

এনএইচএস-এর ১৯৭৭,৪৩৯ জন নারীর একটি দলের ওপর ১৯৮৮ থেকে ২০১২ সাল পর্যন্ত করা এক সমীক্ষায় দেখা যায়, যাদের মধ্যে ১,৫২৭ জনের কোলন ও মলদ্বারের ক্যান্সার ধরা পড়ে। এতে দেখা গেছে, ১৫ বা তার বেশি বছর ধরে পালা করে রাতের শিফটে কাজ করার সঙ্গে বিশেষভাবে মলদ্বারের ক্যান্সারের ঝুঁকি ৬০ শতাংশ বেড়ে যাওয়ার সম্পর্ক রয়েছে (এইচআর ১.৬০, ৯৫% সিআই: ১.০৯-২.৩৪, পি=০.০২)। এই পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ফলাফলটি স্থান-নির্দিষ্ট ছিল, কারণ সামগ্রিকভাবে কোলন ও মলদ্বারের ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়েনি (এইচআর ১.১৫, ৯৫% সিআই: ০.৯৫-১.৩৯, এনএইচএস-এ ১৫ বা তার বেশি বছরের জন্য পি=০.১৪)। সময়কালের ওপর নির্ভরশীলভাবে মলদ্বারের ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পাওয়ায় বোঝা যায় যে, ক্রমাগত ছন্দবদ্ধ জৈবিক প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত মলদ্বারের ক্যান্সার সৃষ্টিতে ভূমিকা রাখে।

উৎস দেখুন →