প্রলাপের লক্ষণ

অ্যাডভান্সড ক্যান্সারে ডিলিরিয়াম হলে দ্রুত উপশমমূলক পরিচর্যা এবং জরুরি ভিত্তিতে ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন।

দুটি গবেষণায় ৬8৯ জনের বেশি রোগী এবং ৬০ জন আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞের অংশগ্রহণে দেখা গেছে যে, শেষ পর্যায়ে ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডিলিরিয়াম একটি গুরুতর জরুরি অবস্থা। বাড়িতে উপশমমূলক পরিচর্যা গ্রহণকারী ৬8৯ জন শেষ পর্যায়ের ক্যান্সার রোগীর একটি cohort সমীক্ষায় দেখা যায়, ডিলিরিয়াম এবং চেতনা হারানো হলো জরুরি অবস্থার জন্য সবচেয়ে বেশি কারণ, যেখানে ১৭.১% রোগী (৬8৯ জনের মধ্যে ১৪৫ জন) ৭ মাসে ১৭৬ বার জরুরি অবস্থার জন্য যোগাযোগ করে। বাড়িতে ওষুধ ব্যবহারের মাধ্যমে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সন্তোষজনকভাবে চিকিৎসা করা সম্ভব হয়েছে এবং হাসপাতালে স্থানান্তরের প্রয়োজন হয়নি। তিনটি পর্যায়ে ৬০ জন উপশমমূলক পরিচর্যা বিশেষজ্ঞের অংশগ্রহণে একটি আন্তর্জাতিক ডেলফি ঐকমত্যে ডিলিরিয়ামকে ১১টি প্রধান রেফারেল মানদণ্ডের মধ্যে ১টি হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে, যা বহির্বিভাগে বিশেষায়িত উপশমমূলক ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। মেরুদণ্ড সংকুচিত হওয়া এবং মস্তিষ্কের মেটাস্ট্যাসিসের পাশাপাশি ৭০% এর বেশি বিশেষজ্ঞের সম্মতিতে এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। ক্যান্সার রোগীদের ক্ষেত্রে নতুন করে বিভ্রান্তি, অস্থিরতা বা চেতনার পরিবর্তন দেখা গেলে, সেটিকে একটি জরুরি সংকেত হিসেবে বিবেচনা করা উচিত এবং দ্রুত পেশাদার মূল্যায়নের ব্যবস্থা করতে হবে।

প্রমাণ

Referral criteria for outpatient specialty palliative cancer care : an international consensus

ঐকমত্য বিবৃতি

লেখক: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৬

আন্তর্জাতিক ডেলফি ঐক্যমত্য গবেষণায় ৬০ জন বিশেষজ্ঞ ৩ রাউন্ডে ৬১টি মানদণ্ড নির্ধারণ করে, ডেলিরিয়াম ৭০% বা তার বেশি সম্মতির পূর্ব-নির্ধারিত ঐক্যমত্য থ্রেশহোল্ড অর্জন করেছে। এটি মেরুদণ্ডের সংকোচন এবং মস্তিষ্ক বা লেপ্টোমেনিনজিয়াল মেটাস্টেসের মতো অন্যান্য তীব্র অবস্থার পাশাপাশি বহির্বিভাগীয় বিশেষায়িত উপশমকারী ক্যান্সার যত্নের জন্য ১১টি প্রধান রেফারেল মানদণ্ডের মধ্যে ১ হিসাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।

উৎস দেখুন →

Emergencies in patients with advanced cancer followed at home.

কোহোর্ট গবেষণা

লেখক: Adile, C, Aielli, F, CASUCCIO, Alessandra, Costanzo, V, Mercadante, S, Porzio, G, Spedale, V, Valle, A

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১২

তাদের মধ্যে ৬8৯ জন রোগীর যাদের ক্যান্সার বাসা বাড়িতে উপশমমূলক পরিচর্যা দেওয়া হচ্ছিল, তাদের মধ্যে বিভ্রান্তি এবং চেতনা হারানোর কারণে ১৭৬টি জরুরি কলের মধ্যে ১৪৫ জন রোগী (১৭.১%) ৭ মাসে সবচেয়ে বেশি কল করেছিলেন। এই জরুরি কলগুলো মূলত পরিবারের সদস্যরা করতেন, যেখানে গড়ে ২.২ জন সদস্য (এসডি ১.৫) বাসা পরিদর্শনের সময় উপস্থিত থাকতেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ডাক্তাররা এই কলগুলোকে প্রয়োজনীয় বলে মনে করেছেন। বাসা বাড়িতে ওষুধ ব্যবহারের মাধ্যমে পরিস্থিতি সামাল দেওয়া ছিল প্রধান কৌশল এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে এটি সন্তোষজনক ছিল, যা প্রমাণ করে যে এই ধরনের জরুরি অবস্থা প্রায়শই হাসপাতালে স্থানান্তরের ছাড়াই সমাধান করা যেতে পারে।

উৎস দেখুন →