ভিটামিন ডি

প্রস্তাবিত

4 গবেষণা · 1 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৩ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

ভিটামিন ডি – স্তন ক্যান্সার
প্রস্তাবিত4 গবেষণা

ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ স্তন ক্যান্সারের প্রতিরোধে এবং চিকিৎসার সময় হাড়ের স্বাস্থ্য ভালো রাখতে সহায়ক।

চারটি গবেষণা – একটি কেস-কন্ট্রোল গবেষণা, দুটি ঐকমত্যের বিবৃতি এবং একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনা – ভিটামিন ডি-এর সঙ্গে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস এবং প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসার যোগসূত্র স্থাপন করে। ৬৬০ জন আফ্রিকান-আমেরিকান এবং হিস্পানিক নারীর মধ্যে, যাদের সিরাম 25(OH)D3-এর মাত্রা ২০ এনজি/এমএল-এর নিচে ছিল, তাদের স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা ১.৯–২.৫ গুণ বেড়ে যায় (৯৫% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ১.১–৪.৮)। আফ্রিকান-আমেরিকান নারীদের মধ্যে ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি ৫.৪ গুণ বৃদ্ধি পায় (পি=০.০২)। বিভিন্ন আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞ প্যানেল (আইওএফ, ক্যাবস, ইসিটিএস, বিসিটিইজি) সর্বসম্মতভাবে অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর গ্রহণকারী সকল রোগীর জন্য ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের সুপারিশ করে, যা ট্যামোক্সিফেনের তুলনায় হাড় ভাঙার ঝুঁকি ৭–১১% বাড়িয়ে দেয়। পরীক্ষামূলক এবং ক্লিনিক্যাল প্রমাণের একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনা নিশ্চিত করেছে যে ভিটামিন ডি স্তন টিউমার কোষের উপর অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ, প্রো-ডিফারেনশিয়েটিং এবং ইমিউন-মডুলেটরি প্রভাব ফেলে, যা স্তন ক্যান্সারকে ভিটামিন ডি কেমোপ্রিভেনশনের প্রধান লক্ষ্য হিসেবে চিহ্নিত করে। পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি-এর মাত্রা – যা ২০ এনজি/এমএল-এর উপরে বজায় রাখা হয় – দ্বৈত ভূমিকা পালন করে: দুর্বল জনসংখ্যার মধ্যে ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায় এবং এন্ডোক্রাইন থেরাপির সময় হাড়ের ঘনত্ব রক্ষা করে।

প্রমাণ

লেখক: AH Partridge, B Thürlimann, C Owusu, CM Dezii, DC Sgroi, DC Sgroi, DL Hershman, DL Hershman, E Blok, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG), EP Mamounas, F Cardoso, JL Khatcheressian, KR Davies, LN Harris, M Gnant, M Gnant, NL Henry, R Peto, RT Chlebowski, S Dhesy-Thind, S Wills, V Tjan-Heijnen, Y Zhang

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৮

বিসিটিইজি বিশেষজ্ঞ প্যানেলের বিশ্বব্যাপী অনকোলজি বিশেষজ্ঞরা এন্ডোক্রাইন থেরাপির সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল ঘটনাগুলি পর্যালোচনা করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরগুলির কারণে পেশীবহুল লক্ষণ এবং হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস। সর্বসম্মত বিবৃতিতে উল্লেখ করা হয়েছে যে অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরগুলি প্রধান সহায়ক পরীক্ষাগুলিতে (ATAC, BIG 1-98, IES) ট্যামোক্সিফেনের তুলনায় প্রায় 7-11% ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায়। প্যানেলটি হাড়ের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ এবং ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর-পজিটিভ প্রাথমিক স্তন ক্যান্সারের জন্য এন্ডোক্রাইন থেরাপির সময় স্ট্যান্ডার্ড সহায়ক যত্নের অংশ হিসাবে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণ নিশ্চিত করার সুপারিশ করেছে।

লেখক: Chlebowski, Rowan, Clayton, Sheilah, Sarkissyan, Marianna, Vadgama, Jaydutt V, Wu, Yanyuan

প্রকাশিত: ১ অক্টোবর, ২০১৭

২৩৭ জন আফ্রিকান-আমেরিকান মহিলার (১১৯ জন কেস, ১১৮ জন নিয়ন্ত্রণ) এবং ৪২৩ জন হিস্পানিক মহিলার (১২৪ জন কেস, ২৯৯ জন নিয়ন্ত্রণ) উপর করা একটি কেস-কন্ট্রোল গবেষণায়, উভয় গ্রুপেই ২০ এনজি/এমএল এর নিচে সিরাম ২৫(OH)D3 মাত্রা স্তন ক্যান্সারের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল। কম ভিটামিন ডি থাকা আফ্রিকান-আমেরিকান মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের সম্ভাবনা ২.৫ গুণ বেশি ছিল (OR = ২.৫, ৯৫% সিআই = ১.৩-৪.৮), যেখানে হিস্পানিক মহিলাদের মধ্যে ১.৯ গুণ বেশি ছিল (OR = ১.৯, ৯৫% সিআই = ১.১-৩.০)। উল্লেখযোগ্যভাবে, ৬৯.২% আফ্রিকান-আমেরিকান এবং ৩৭.৮% হিস্পানিকদের মধ্যে ২০ এনজি/এমএল এর নিচে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি ছিল। আফ্রিকান-আমেরিকানদের মধ্যে ট্রিপল নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারের সাথে কম ভিটামিন ডি উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল (OR = ৫.৪, p = ০.০২, ৯৫% সিআই = ১.৪-১৫)। ২৬ এনজি/এমএল-এর নিচে মাত্রা রোগমুক্ত বেঁচে থাকার হার হ্রাসের পূর্বাভাস দেয়।

লেখক: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৭

আইওএফ, ক্যাবস, ইসিটিএস, আইইজি, ইসসিও, আইএমএস এবং এসআইওজি-এর আন্তঃবিষয়ক ঐকমত্য, যা এআই-সম্পর্কিত হাড়ের ক্ষয় ব্যবস্থাপনার সাম্প্রতিক অগ্রগতি নিয়ে একটি নিয়মতান্ত্রিক সাহিত্য পর্যালোচনার ওপর ভিত্তি করে তৈরি, তাতে সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের সুপারিশ করা হয়েছে, যারা অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর চিকিৎসা শুরু করছেন। বাস্তব জগতের তথ্য থেকে দেখা যায় যে, এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় উল্লিখিত হারের চেয়ে ফ্র্যাকচারের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। এই অবস্থানপত্রে ভিটামিন ডি-কে একটি সার্বজনীন সুপারিশ হিসেবে গণ্য করা হয়েছে, যা বেসলাইন টি-স্কোরের ওপর নির্ভরশীল নয়। চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করার জন্য ১২-২৪ মাসে হাড়ের খনিজ ঘনত্ব নিরীক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

Vitamin D in cancer chemoprevention

লেখক: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

প্রকাশিত: ৯ এপ্রিল, ২০১৫

ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus, এবং Google Scholar-এর একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় ভিটামিন D এবং ক্যান্সারের উপর পরীক্ষামূলক এবং ক্লিনিকাল গবেষণা পরীক্ষা করা হয়েছে। ভিটামিন D এবং এর বিপাকীয় পদার্থগুলি ইন ভিট্রোতে টিউমার কোষের উপর অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ, প্রো-ডিফারেনশিয়েটিং এবং ইমিউন মডুলেটরি প্রভাব প্রদর্শন করেছে। ইন ভিভো গবেষণায় বিলম্বিত টিউমার বৃদ্ধি দেখা গেছে। একাধিক ধরণের গবেষণার ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ স্তন ক্যান্সারের ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর এবং অগ্রগতি রোধে ভিটামিন D-এর ভূমিকা সমর্থন করে। পর্যালোচনায় স্তন ক্যান্সারকে প্রাথমিক টিউমারের একটি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে যেখানে ভিটামিন D এবং এর অ্যানালগগুলি কেমোপ্রিভেন্টিভ সম্ভাবনা দেখিয়েছে, যা একটি নতুন কেমোপ্রিভেন্টিভ এজেন্ট হিসাবে বিবেচনাকে সমর্থন করে।