জ্ঞানীয় আচরণগত কৌশল

প্রস্তাবিত

4 গবেষণা · 1 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

জ্ঞানীয় আচরণগত কৌশল – স্তন ক্যান্সার
প্রস্তাবিত4 গবেষণা

জ্ঞানীয় আচরণগত কৌশলগুলি স্তন ক্যান্সারের পরে বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ কমায় এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে।

চারটি গবেষণা—যার মধ্যে ৩২টি পরীক্ষার একটি মেটা-বিশ্লেষণ, দুটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনা এবং একটি অ-র‍্যান্ডমাইজড ইন্টারভেনশনাল অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত—সবকিছুই ধারাবাহিকভাবে দেখিয়েছে যে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য কগনিটিভ বিহেভিয়ার থেরাপির (সিবিটি) উপকারিতা রয়েছে। মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে, সিবিটি উদ্বেগ (হেজেসের জি = ০.৩১), বিষণ্নতা (জি = ০.৩৮), জীবনযাত্রার মান (জি = ০.৪০) এবং ঘুমের সমস্যা (জি = ০.৬৭)-এর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি এনেছে। ৯১ জন স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া রোগীর একটি গবেষণায় দেখা গেছে, সিবিটি গ্রুপে থাকা রোগীরা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় আবেগগতভাবে অনেক বেশি ভালো অনুভব করেছেন (পি < ০.০৫), এবং এই উপকারিতা তিন মাস পরেও বজায় ছিল। নতুন করে রোগ নির্ণয় হওয়া রোগীদের মধ্যে ৯১.৪% বিষণ্নতার কথা জানিয়েছেন এবং পর্যালোচিত চারটি র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোল ট্রায়াল (আরসিটি)-এ দেখা গেছে যে সিবিটি বিষণ্নতার মাত্রা কমিয়ে দিয়েছে। প্রতিটি সেশন সাধারণত ৬০-৯০ মিনিট স্থায়ী হত। বিভিন্ন ইন্টারভেনশনের প্রভাব ছোট থেকে বড় পরিসরে ছিল (০.০০–১.৪০), এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক পদ্ধতির তুলনায় সিবিটি ধারাবাহিকভাবে ভালো ফল দিয়েছে।

প্রমাণ

লেখক: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

প্রকাশিত: ২৬ জুলাই, ২০১৯

ইবিএসসিওহোস্ট, গুগল স্কলার, পিউবমেড এবং সায়েন্স ডিরেক্ট থেকে সংগৃহীত চারটি র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়ালের (আরসিটি) একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনা করা হয়েছে। এই পর্যালোচনায় স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে বিষণ্নতা কমাতে কগনিটিভ বিহেভিয়ার থেরাপির (সিবিটি) কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়। নতুন করে ক্যান্সার নির্ণয় হওয়া রোগীদের (রোগ নির্ণয়ের পর ৬ মাসের কম সময় অতিবাহিত হওয়া) মধ্যে ৯১.৪% জন বিষণ্নতার অনুভূতি অনুভব করেছেন বলে জানিয়েছেন। চারটি আরসিটি-তেই দেখা গেছে যে সিবিটি প্রয়োগের মাধ্যমে বিষণ্নতার মাত্রা কমানো সম্ভব। সাধারণত, প্রতিটি সেশন ৬০-৯০ মিনিটের মধ্যে অনুষ্ঠিত হতো এবং বিভিন্ন ট্রায়ালে সেশনের সংখ্যা ভিন্ন ছিল। চারটি আরসিটির মধ্যে তিনটি একাধিক বিষয় পরিমাপ করেছে, যার মধ্যে বিষণ্নতা একটি, যেখানে অন্য একটি শুধুমাত্র বিষণ্নতার মাত্রার ওপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছিল। এই পর্যালোচনায় সিদ্ধান্তে বলা হয়েছে যে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে বিষণ্নতা কমাতে সিবিটি কার্যকর।

লেখক: Alderman, Antoni, Antoni, Ashing, Badr, Borenstein, Borestein, Burke, Button, Charlson, Cho, Christensen, Classen, Cohen, Coleman, Collie, Comprehensive Meta-Analysis, Czaja, Dow Meneses, Duval, Fadaei, Fobair, Ganz, Goodwin, Graham, Gunn, Higgins, Hoffman, Jones, Kalaitzi, Kimman, Kmet, Koinberg, Kydd, Lengacher, Lepore, Maguire, Manos, Marchioro, Marcus, Meyer, Mitchell, Montazeri, Naaman, Newell, Orwin, Osborn, Qiu, Rowland, Sandgren, Savard, Sharif, Stanton, Watson, Wojtyna, Zhou

প্রকাশিত: ১ মে, ২০১৬

৩২টি গবেষণার মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে, স্তন ক্যান্সার রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপ কতটা কার্যকর। কগনিটিভ বিহেভিয়ার থেরাপি (সিবিটি) ছিল সবচেয়ে কার্যকর একটি পদ্ধতি, যা উদ্বেগ (হেজেসের জি = ০.৩১), বিষণ্নতা (জি = ০.৩৮) এবং জীবনযাত্রার মানের (জি = ০.৪০) ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি এনেছে। অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপগুলোর মধ্যে আরও কিছু ইতিবাচক প্রভাব দেখা গেছে, যেমন - মানসিক অবস্থার উন্নতি (জি = ০.৩১), কষ্ট লাঘব (জি = ০.২৭), শারীরিক ভাবমূর্তি (জি = ০.৪০), আত্মসম্মান (জি = ০.৩৫) এবং যৌন কার্যকারিতা (জি = ০.২২)। ঘুমের সমস্যায় সবচেয়ে বেশি উন্নতি দেখা গেছে, যেখানে মাঝারি থেকে বড় আকারের প্রভাব ছিল (জি = ০.৬৭)।

Efectos de intervenciones psicológicas en sobrevivientes de cáncer: una revisión..

লেখক: Aguilar Ponce, José Luis, Alvarado Aguilar, Salvador, Benjet, Corina, Galindo Vázquez, Óscar, Meneses García, Abelardo, Rojas Castillo, Edith

একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনার মাধ্যমে ২০০৯ সালের জানুয়ারি থেকে ২০১৩ সালের ডিসেম্বর পর্যন্ত মেডলাইন, সাইকইনফো, সিনাহল, মেডিকলাটিনা এবং মনোবিজ্ঞান ও আচরণ বিজ্ঞান সংগ্রহশালা থেকে তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছিল। শনাক্ত করা ২৪টি নিবন্ধের মধ্যে ১৯টি অন্তর্ভুক্তি মানদণ্ড পূরণ করে। ঘুমের সমস্যা, মানসিক সুস্থতা, ক্লান্তি, জীবনযাত্রার গুণমান এবং মেনোপজের পরবর্তী লক্ষণগুলোর ক্ষেত্রে পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ প্রভাব দেখা গেছে। প্রভাবের মাত্রা ০.০০ থেকে ১.৪০-এর মধ্যে ছিল, যার বেশিরভাগই ছোট থেকে মাঝারি পরিসরে পড়ে। স্বতন্ত্র মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপের পাশাপাশি টেলিফোনভিত্তিক এবং অনলাইন থেরাপিউটিক পদ্ধতির সমন্বিত চিকিৎসার মাধ্যমে ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া যায়।

Efficacy of a group therapy on quality of life and emotional state in breast cancer women

লেখক: Bellver, Ascensión

স্তন ক্যান্সারে বেঁচে যাওয়া ৯১ জন নারীকে দুটি দলে ভাগ করে দলগত থেরাপি দেওয়া হয়েছিল। এর মধ্যে জ্ঞানীয়-আচরণিক কৌশল অনুশীলনকারী দলের (এন=৪৯) সদস্যরা এফএসিটি-বি-এর মানসিক সুস্থতার সূচকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি উন্নতি দেখায়, যা আত্মসম্মান এবং যোগাযোগ দক্ষতা বিষয়ক দলের (এন=৪২) চেয়ে বেশি ছিল (পি<০.০৫)। উভয় দলই উদ্বেগ ও বিষণ্নতা কমাতে (পি<০.০১) এবং সামগ্রিক জীবনযাত্রার মান উন্নয়নে (পি<০.০০১) উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি অর্জন করে। তবে, জ্ঞানীয়-আচরণিক কৌশল অনুশীলনকারী দলটিই ছিল একমাত্র সেই দল, যারা পরিমাপযোগ্য যেকোনো চলকের ক্ষেত্রে পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ আন্তঃদলীয় সুবিধা প্রদর্শন করে। এই উন্নতিগুলো তিন মাস পর ফলোআপের সময়ও বজায় থাকে, যা মানসিক অবস্থা নিয়ন্ত্রণে সুসংগঠিত জ্ঞানীয়-আচরণিক মোকাবিলার কৌশল শেখার দীর্ঘস্থায়ী উপকারিতা নির্দেশ করে।