হাড়ের ব্যথা বৃদ্ধি

শীঘ্রই ডাক্তার দেখান

2 গবেষণা · 1 সুপারিশ

সর্বশেষ আপডেট: ২৫ ফেব্রুয়ারি, ২০২৬

শীঘ্রই ডাক্তার দেখান2 গবেষণা

ধীরে ধীরে হাড়ের ব্যথা বাড়তে থাকলে তা আসন্ন কঙ্কাল-সম্পর্কিত সমস্যার ইঙ্গিত দেয়, যার জন্য দ্রুত মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

তিনটি তৃতীয় পর্যায়ের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ৫,৫৪৩ জন রোগীর সমন্বিত ডেটা বিশ্লেষণ করে দেখা গেছে, যাদের মধ্যে কঠিন টিউমার এবং হাড়ে মেটাস্ট্যাসিস (metastasis) রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে হাড়ের ব্যথা বৃদ্ধি পাওয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ সতর্ক সংকেত হিসেবে কাজ করে। মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথায় ভুগছেন এমন রোগীদের সংখ্যা ধীরে ধীরে বাড়ছিল, বিশেষ করে কঙ্কাল-সম্পর্কিত ঘটনা ঘটার আগের ৬ মাসে এই প্রবণতা দেখা যায়। এর মধ্যে প্যাথলজিক্যাল ফ্র্যাকচার (pathological fracture), স্পাইনাল কর্ড কম্প্রেশন (spinal cord compression) এবং হাড়ের জন্য রেডিয়েশন বা সার্জারির প্রয়োজন অন্তর্ভুক্ত ছিল। সমস্ত ধরনের কঙ্কাল-সম্পর্কিত ঘটনার সঙ্গে মাঝারি/তীব্র ব্যথা এবং শক্তিশালী ওপিওয়েড ব্যবহারের ঝুঁকির উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখা গেছে। যে রোগীদের কঙ্কাল-সম্পর্কিত ঘটনা ঘটেনি, তাদের ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে ব্যথার মাত্রা তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল ছিল। ব্যথার তীব্রতা বৃদ্ধি পেলে শারীরিক কার্যকারিতা, মানসিক সুস্থতা এবং দৈনন্দিন কাজকর্মের ওপর এর নেতিবাচক প্রভাবও বাড়ে। যাদের হাড়ে মেটাস্ট্যাসিস রয়েছে, তাদের মধ্যে নতুন করে বা ক্রমবর্ধমান হাড়ের ব্যথা দেখা গেলে দ্রুত ক্লিনিক্যাল মূল্যায়নের প্রয়োজন, যাতে সম্ভাব্য জটিলতাগুলো শনাক্ত করা যায় এবং তা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

প্রমাণ

Pain and analgesic use associated with skeletal-related events in patients with advanced cancer and bone metastases

লেখক: A Hussain, A Lipton, A Lipton, Ada Braun, Alison Stopeck, AM Abdulhalim, Arun Balakumaran, AT Stopeck, Blair Egerdie, C Nieder, Charles Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, D Henry, Danail Damyanov, DF Cella, DH Henry, Donald L. Patrick, E Chow, F Saad, Felipe Salvador Palazzo, G Oster, Gavin Marx, GD Roodman, GR Mundy, GV Scagliotti, JA Ford, Janet Brown, Jean-Jacques Body, K Cetin, K Fizazi, K Fizazi, K Lemay, K Webster, KC Chung, L Costa, L Costa, L Costa, Lesley Fallowfield, LS Rosen, M Maltoni, M Norgaard, M Yong, MR Smith, N Sathiakumar, N Sathiakumar, R Moos von, R Moos von, RE Coleman, RE Coleman, Roger von Moos, S Vadhan-Raj, Yi Qian, Ying Zhou

প্রকাশিত: ১ জানুয়ারি, ২০১৫

একটি সমন্বিত গোষ্ঠীতে ৫,৫৪৩ জন রোগী ছিলেন যাদের মধ্যে কঠিন টিউমার এবং হাড়ের মেটাস্ট্যাসিস ছিল এবং এই রোগীদের উপর তিনটি ফেজ ৩ ট্রায়াল করা হয়েছিল। দেখা গেছে যে, হাড়-সম্পর্কিত ঘটনা (এসআরই) ঘটার আগের ৬ মাসে মাঝারি/তীব্র ব্যথার অভিজ্ঞতা ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে এবং এরপরও সেই ব্যথা একই রকম থাকে। রিগ্রেশন বিশ্লেষণে দেখা যায় যে, সমস্ত ধরনের এসআরই—প্যাথলজিক্যাল ফ্র্যাকচার, হাড়ে রেডিয়েশন, হাড়ের সার্জারি এবং স্পাইনাল কর্ড কম্প্রেশন—এগুলো মাঝারি/তীব্র ব্যথার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়। সমস্ত ধরনের এসআরইতে শারীরিক কার্যকারিতার উপর ব্যথার প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। অন্যদিকে, যাদের এসআরই হয়নি, তাদের ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে ব্যথার মাত্রা মোটামুটি একই রকম ছিল।

উৎস দেখুন →

Pain and analgesic use associated with skeletal-related events in patients with advanced cancer and bone metastases

লেখক: Roger von Moos, Jean-Jacques Body, Blair Egerdie, Alison Stopeck, Janet Brown, Lesley Fallowfield, Donald L. Patrick, Charles Cleeland, Danail Damyanov, Felipe Salvador Palazzo, Gavin Marx, Ying Zhou, Ada Braun, Arun Balakumaran, Yi Qian, RE Coleman, RE Coleman, R Moos von, S Vadhan-Raj, GR Mundy, GD Roodman, JA Ford, A Lipton, F Saad, LS Rosen, L Costa, CS Cleeland, K Lemay, CS Cleeland, M Maltoni, L Costa, CS Cleeland, R Moos von, L Costa, AT Stopeck, K Fizazi, DH Henry, D Henry, GV Scagliotti, A Lipton, CS Cleeland, KC Chung, DF Cella, K Webster, N Sathiakumar, N Sathiakumar, K Fizazi, M Yong, M Norgaard, K Cetin, C Nieder, E Chow, MR Smith, A Hussain, AM Abdulhalim, G Oster

প্রকাশিত: ৬ সেপ্টেম্বর, ২০০৫

তিনটি তৃতীয় পর্যায়ের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের ৫,৫৪৩ জন রোগীর সমন্বিত ডেটা বিশ্লেষণ করে দেখা গেছে, যাদের মধ্যে কঠিন টিউমার এবং হাড়ে ক্যান্সার ছড়িয়েছে, তাদের মধ্যে মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা অনুভব করা এবং শক্তিশালী ওপিওয়েড ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা ধীরে ধীরে বেড়েছে। এই সময়কালটি ছিল কঙ্কাল-সম্পর্কিত কোনো ঘটনা ঘটার আগের ৬ মাস। অন্যদিকে, যেসব রোগীর কঙ্কাল-সম্পর্কিত কোনো ঘটনা ঘটেনি, তাদের ক্ষেত্রে ব্যথার মাত্রা সময়ের সাথে মোটামুটি স্থিতিশীল ছিল। রিগ্রেশন বিশ্লেষণ থেকে দেখা যায় যে, সমস্ত ধরনের কঙ্কাল-সম্পর্কিত ঘটনা—যেমন রোগগত কারণে হাড় ভেঙে যাওয়া, হাড়ে রেডিয়েশন দেওয়া, হাড়ের সার্জারি এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ুর ওপর চাপ—এগুলো মাঝারি/তীব্র ব্যথা এবং শক্তিশালী ওপিওয়েড ব্যবহারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়েছে। রোগগত কারণে হাড় ভেঙে যাওয়া, হাড়ে রেডিয়েশন দেওয়া এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ুর ওপর চাপ—এই বিষয়গুলোর সঙ্গে সামগ্রিক দৈনন্দিন কাজকর্ম, মানসিক সুস্থতা এবং শারীরিক কার্যকারিতার ওপর ব্যথার প্রভাবের একটি তাৎপর্যপূর্ণ সম্পর্ক দেখা গেছে।

উৎস দেখুন →