الفحص الذاتي للجلد لكامل الجسم

مقترح

4 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

الفحص الذاتي للجلد لكامل الجسم – سرطان الجلد
مقترح4 دراسات

يساعد الفحص المنتظم للجلد بالكامل على اكتشاف سرطان الجلد (الميلانوما) والآفات المشتبه بها في مرحلة مبكرة.

أظهرت أربع دراسات شملت أكثر من 2.48 مليون مشارك أن الفحص الذاتي الروتيني للجلد يساعد في الكشف عن سرطان الجلد. وكشفت تجربة عشوائية مضبوطة أجريت على 199 بالغًا معرضين لخطر كبير أن الفحص الذاتي بالعين المجردة يحقق حساسية بنسبة 88% وخصوصية بنسبة 89% على مستوى الآفة، مما يساعد في تحديد أنواع السرطان التي تثير الشكوك سريريًا، ويتفوق بذلك على الفحص بمساعدة تقنية الجلد عن بعد. وأظهرت دراسة فحص نرويجية أجريت على 25,836 فحصًا للجلد في الصيدليات أن 16.4% من الأفراد الذين ظهرت لديهم شامات مثيرة للقلق أظهروا نتائج غير طبيعية، بما في ذلك 1% مصابون بالورم الميلانيني، مما ساهم في الكشف عن 4.1% من حالات الورم الميلانيني المسجلة على المستوى الوطني في عام واحد. وأظهرت دراسة تدخلية أجريت على 120 عامل بناء أن البرامج التعليمية زادت بشكل كبير من سلوك فحص الجلد بين العمال المعرضين للخطر والذين يعملون في الهواء الطلق. أكدت مراجعة شاملة شملت 19 مراجعة منهجية وحوالي 2,460,600 مشارك أن التدخلات التعليمية والمعلومات الشخصية حول المخاطر تعزز تبني الفحص الذاتي، على الرغم من أن جودة الأدلة بشكل عام لا تزال منخفضة.

الأدلة

المؤلفون: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

نُشر في: ١ مارس ٢٠٢٤

حدّد هذا التحليل الشامل 19 دراسة منهجية تغطي 199 دراسة أولية، وبلغ إجمالي عدد المشاركين فيها حوالي 2,460,600 شخصًا. ركزت ثلاث دراسات منهجية على الفحص الذاتي لسرطان الجلد، واشتملت دراستان إضافيتان على كل من سرطان الجلد وسرطان الثدي. وأظهر تقييم AMSTAR-2 وجود 4 دراسات عالية الجودة و 2 من الدراسات متوسطة الجودة من بين إجمالي 19 دراسة. وكشف التحليل الذي اقتصر على الدراسات ذات الجودة الأعلى عن أدلة محدودة تدعم الفحص الذاتي للجلد. وأظهرت التدخلات التعليمية والمعلومات الشخصية حول مخاطر الإصابة بالسرطان بعض النتائج الواعدة في تعزيز سلوك الفحص الذاتي.

المؤلفون: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

نُشر في: ٢٠ فبراير ٢٠٢٠

في هذه التجربة العشوائية المضبوطة التي شملت 199 بالغًا معرضًا لخطر الإصابة بسرطان الجلد في بريسبان، أستراليا، حقق الفحص الذاتي للجلد بالعين المجردة حساسية بلغت 88% (95% CI 80-91) على مستوى الآفة، و97% (95% CI 91-100) على المستوى الفردي في الكشف عن سرطانات الجلد المشتبه بها سريريًا. وبلغت الخصوصية 89% (95% CI 87-91) على مستوى الآفة، و96% (95% CI 91-100) على المستوى الفردي. وقد رصد المشاركون في المجموعة الضابطة متوسط 6 آفات لكل شخص (يتراوح بين 1 و16) خلال ثلاثة فحوصات ذاتية شهرية. وتفوق الفحص الذاتي بالعين المجردة على الفحص المعزز بتقنية التنظير الجلدي عن بُعد عبر الهاتف المحمول، والذي لم تتجاوز حساسيته على مستوى الآفة 75% (95% CI 63-84، p=0.04).

المؤلفون: Anne-Kristin B. Bjaaen, David J. Wright, Emery, Friedman, Govindan, Kjersti W. Garstad, Lindsey, Losina, MacKie, MacKie, Mayer, Mette Valeur, Reidun L.S. Kjome, Watts, Whiteman

نُشر في: ٦ ديسمبر ٢٠١٦

أظهرت دراسة شملت 25,836 فحصًا للجلد في الصيدليات على 15,777 شخصًا في النرويج على مدى 3.5 سنوات، أن 16.4٪ من المشاركين الذين ظهرت لديهم علامات مقلقة في الشامات، كانت نتائج الفحص غير طبيعية: 1٪ مصابون بسرطان الجلد (الميلانوما) و 15.4٪ يعانون من حالة جلدية أخرى. وقد ساهم هذا البرنامج في الكشف عن 4.1٪ من حالات سرطان الجلد المسجلة على مستوى البلاد في النرويج في عام 2014 وحده. تُظهر هذه النتائج أن الأفراد الذين يسعون بشكل استباقي إلى تقييم التغيرات الجلدية المقلقة لديهم احتمالية كبيرة للكشف المبكر. ومن بين المشاركين في الاستطلاع (10٪ من إجمالي المشاركين)، أعرب 88٪ عن استعدادهم لاستخدام الخدمة مرة أخرى، مما يعكس تقديرهم لقيمة مراقبة الجلد.

Sun safety in construction: a UK intervention study

المؤلفون: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٦

في هذه الدراسة التدخلية غير العشوائية التي شملت 120 عامل بناء في المملكة المتحدة (70 منهم خضعوا للتدخل، و50 منهم كانوا مجموعة المقارنة)، كان الفحص المنتظم للجلد للكشف عن الشامات أو أي تغييرات غير طبيعية هو ثاني أكبر تحسن سلوكي تم تسجيله بعد مرور 12 شهرًا بين المجموعة التي تلقت التدخل. حققت المجموعة التي تلقت التدخل تغييرًا إيجابيًا ذا دلالة إحصائية في 9 من أصل 10 مقاييس سلوكية بشكل عام. تدعم هذه النتيجة فعالية التدخلات التعليمية في تعزيز إجراء الفحوصات الذاتية للجلد بين العمال الذين يعملون في الهواء الطلق والذين لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الجلد المهني.