آفة جلدية جديدة أو متغيرة

راجع الطبيب قريباً

3 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

راجع الطبيب قريباً3 دراسات

يجب فحص أي آفات جلدية جديدة أو متغيرة على الفور من قبل متخصص لتشخيص سرطان الجلد في مراحله المبكرة.

أظهرت ثلاث دراسات – وهي مراجعة شاملة لـ 19 مراجعة منهجية (حوالي 2,460,600 مشارك)، وتجربة عشوائية محكومة (عدد المشاركين = 199)، وتدخل غير عشوائي (عدد المشاركين = 120) – أن الكشف الذاتي عن الآفات الجلدية الجديدة أو المتغيرة يظهر باستمرار كخطوة أولى حاسمة في تحديد سرطان الجلد، ولكن مع وجود قيود مهمة. يصل معدل حساسية الفحص الذاتي إلى 75-88% فقط على مستوى الآفة، مما يعني أن 12-25% من الآفات التي تثير الشكوك سريريًا لا يتم اكتشافها دون متابعة طبية متخصصة. حتى الفحوصات الذاتية المدعومة بالتصوير الجلدي عن بعد حققت توافقًا تشخيصيًا بنسبة 88% مع الفحص المباشر، مما يؤكد الحاجة إلى التقييم السريري في الوقت المناسب لأي تغييرات يتم اكتشافها. أدت التدخلات التعليمية إلى تحسين سلوك فحص الجلد لدى الفئات المعرضة للخطر، مثل عمال البناء، حيث يزيد التعرض للأشعة فوق البنفسجية المهنية من معدل الإصابة بسرطان الجلد. يجب تقييم أي آفة جلدية جديدة أو متغيرة أو غير عادية من قبل متخصص في غضون أسابيع بدلاً من أشهر لضمان الكشف المبكر عن المرض.

الأدلة

Umbrella Review:Self-examination programmes to detect cancer, what’s the evidence?

المؤلفون: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

نُشر في: ١ مارس ٢٠٢٤

في هذا التحليل الشامل الذي يضم 19 مراجعة منهجية (و199 دراسة أولية، وعدد المشاركين يقارب 2,460,600)، ركزت ثلاث مراجعات على سرطان الجلد واثنتان على الفحص الذاتي لسرطان الجلد والثدي. وكشف تقييم AMSTAR-2 عن وجود 6 مراجعات ذات جودة عالية أو متوسطة. وأظهر التحليل التجميعي أدلة محدودة تدعم الفحص الذاتي للجلد، ولكن التدخلات التعليمية والمعلومات الشخصية حول عوامل الخطر أظهرت بعض النتائج الواعدة في زيادة الوعي بالسلوك المتعلق بالفحص الذاتي والكشف المبكر عن المرض.

عرض المصدر →

Accuracy of mobile digital teledermoscopy for skin self-examinations in adults at high risk of skin cancer: an open-label, randomised controlled trial

المؤلفون: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

نُشر في: ٢٠ فبراير ٢٠٢٠

في هذه الدراسة العشوائية المضبوطة التي شملت 199 مشاركًا من ذوي المخاطر العالية، تراوحت حساسية الفحص الذاتي بين 75% و88% على مستوى الآفة، وذلك تبعًا للطريقة المستخدمة، مما يعني أن 12% إلى 25% من الآفات المشتبه بها سريريًا لم يتم اكتشافها أثناء الفحص الذاتي. وحتى مع استخدام تقنية التنظير الجلدي عن بُعد التي وفرت توافقًا تشخيصيًا بنسبة 88% مع الفحص السريري المباشر، فقد تم تفويت نسبة من الآفات أو تصنيفها بشكل خاطئ. تطلب الأمر من جميع المشاركين الخضوع لفحص سريري شامل للجلد في غضون 3 أشهر من آخر فحص ذاتي لهم لتأكيد النتائج. وقد أبلغ المشاركون عن 615 إلى 673 آفة مشتبه بها في مختلف مجموعات الدراسة، مما يؤكد أهمية المتابعة الطبية المتخصصة للحالات التي يتم اكتشافها ذاتيًا.

عرض المصدر →

Sun safety in construction: a UK intervention study

المؤلفون: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٦

في هذه الدراسة التدخلية التي أجريت على عينة غير عشوائية من 120 عامل بناء في المملكة المتحدة (70 عاملاً في المجموعة التجريبية، و50 عاملاً في المجموعة الضابطة)، تبين أن الفحص المنتظم للجلد للكشف عن الشامات أو أي تغيرات غير طبيعية هو السلوك الذي شهد تحسناً ملحوظاً، واحتل المرتبة الثانية من حيث التحسن بعد 12 شهراً من التدخل التعليمي حول السلامة من أشعة الشمس. وتؤكد خلفية الدراسة – وهي ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان الجلد بين عمال البناء بسبب التعرض المهني لأشعة الشمس – على الأهمية السريرية لتقييم التغيرات التي تظهر على الجلد في أقرب وقت ممكن. لوحظ تغيير سلوكي إيجابي كبير في 9 من أصل 10 مقاييس في المجموعة التجريبية.

عرض المصدر →