فقدان الوزن

مقترح

3 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢١ فبراير ٢٠٢٦

مقترح3 دراسات

يُحسن التحكم في الوزن من نتائج علاج سرطان البروستاتا ويقلل من خطر الحاجة إلى علاجات أكثر كثافة.

أظهرت ثلاث دراسات عشوائية محكومة شملت 897 مشاركًا باستمرار وجود علاقة بين فقدان الوزن وتحسن نتائج سرطان البروستاتا. في تجربة أجريت على 206 رجل مصاب بسرطان البروستاتا ذي المخاطر غير المواتية، احتاج الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن/السمنة إلى علاج تثبيط الأندروجين الإضافي في وقت مبكر بكثير مقارنة بالرجال ذوي الوزن الطبيعي (متوسط 3.7 سنوات مقابل 6.9 سنوات؛ نسبة الخطر 1.11 لكل وحدة مؤشر كتلة الجسم؛ قيمة الاحتمال = 0.002)، مع وجود علاقة واضحة بين الجرعة والاستجابة (قيمة الاحتمال < 0.001 للاتجاه). حققت دراسة عشوائية محكومة تركز على التمارين الرياضية شملت 50 رجلاً مصابًا بسرطان البروستاتا الموضعي انخفاضًا متوسطًا في كتلة الجسم بمقدار 2.0 كجم (فاصل الثقة بنسبة 95٪ -2.9، -1.1) على مدار 12 شهرًا، مصحوبًا بتحسينات ذات مغزى سريري في ضغط الدم (الانقباضي -13 ملم زئبقي، الانبساطي -8 ملم زئبقي) ومعدل بقاء بنسبة 92٪. أظهرت تجربة ثالثة شملت 641 من الناجين من السرطان على المدى الطويل والذين يعانون من زيادة الوزن أن الالتزام المستمر بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية قلل بشكل كبير من مؤشر كتلة الجسم (β = -0.06، قيمة الاحتمال < 0.05). قد يؤدي الحفاظ على وزن صحي من خلال تعديل النظام الغذائي والتمارين الرياضية المنتظمة إلى تأخير تطور المرض وتقليل الحاجة إلى علاج هرموني إضافي.

الأدلة

Exercise training as a novel primary treatment for localised prostate cancer: a multi-site randomised controlled phase II study

المؤلفون: A Bandura, AK Eriksen, B Gardner, B Verplanken, C Bosco, C Renzi, FC Hamdy, G Godin, GA Borg, GJ Koelwyn, HH Kyu, HJ Tan, J Sim, L Bourke, LA Kaminsky, MR Law, R Horne, SM Eldridge, T Hvid, T Kroll, T Li, TJ Wilt, WC Willett, YL Le

نُشر في: ١٤ مايو ٢٠١٨

في هذه الدراسة العشوائية ذات الشواهد التي شملت 50 رجلاً مصابين بسرطان البروستاتا منخفض/متوسط الخطورة، حققت مجموعة التدريب الرياضي (ن=25) متوسط انخفاض في كتلة الجسم بلغ 2.0 كجم (فاصل الثقة 95% -2.9، -1.1) على مدى 12 شهرًا مقارنة بالرعاية المعتادة مع تقديم المشورة بشأن النشاط البدني (ن=25). وقد ارتبط هذا فقدان الوزن بانخفاض في ضغط الدم الانقباضي بمقدار 13 ملم زئبقي (فاصل الثقة 95% 7، 19) وفي ضغط الدم الانبساطي بمقدار 8 ملم زئبقي (فاصل الثقة 95% 5، 12)، مما يشير إلى تحسن في مؤشرات صحة القلب والأوعية الدموية. تشير نسبة الاحتفاظ بالمرضى البالغة 92٪ في كلتا المجموعتين إلى إمكانية تحقيق تعديلات مستدامة في نمط الحياة في هذه الفئة من المرضى.

عرض المصدر →

Diet and exercise intervention adherence and health-related outcomes among older long-term breast, prostate, and colorectal cancer survivors

المؤلفون: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

نُشر في: ٢٠ مارس ٢٠١٤

أجريت تجربة عشوائية مضبوطة لاختبار تدخل غذائي وتمارين رياضية عبر الهاتف والبريد بين 641 من كبار السن الذين يعانون من زيادة الوزن، والذين نجوا لفترة طويلة من سرطان الثدي والبروستاتا والمستقيم على مدار عام واحد. أظهرت نسبة حضور جلسات الهاتف علاقة سلبية غير مباشرة كبيرة مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) (β = -0.06، و p < 0.05)، والتي تم توسطها من خلال السلوك الغذائي وممارسة الرياضة خلال فترة التدخل. وقد شملت التجربة على وجه التحديد الناجين الذين يعانون من زيادة الوزن وتتبعت التغيرات السلوكية في 14 نقطة زمنية، مما يدل على أن الالتزام المستمر بكل من المكونين الغذائي والتمارين الرياضية ساهم في تقليل مؤشر كتلة الجسم (NCT00303875).

عرض المصدر →

Evidence Suggesting That Obesity Prevention Measures May Improve Prostate Cancer Outcomes Using Data from a Prospective Randomized Trial

المؤلفون: Chandra, Ravi A., Chen, Ming-Hui, D'Amico, Anthony V., Loffredo, Marian, Zhang, Danjie

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

في تجربة عشوائية مضبوطة مستقبلية شملت 206 رجلًا مصابين بسرطان البروستاتا ذي المخاطر غير المواتية وتلقوا علاجًا بالإشعاع، تم تحليل بيانات 49 رجلاً عانوا من فشل في مستوى PSA وتلقوا علاجًا تكميليًا لقمع الأندروجين (sAST). احتاج الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن/السمنة إلى علاج sAST في وقت أبكر بكثير مقارنة بالرجال ذوي الوزن الطبيعي (متوسط 3.7 سنوات مقابل 6.9 سنوات؛ نسبة المخاطر المعدلة 1.11 لكل وحدة زيادة في مؤشر كتلة الجسم BMI؛ فاصل الثقة 95٪: 1.04-1.18؛ P = 0.002). لوحظ اتجاه للارتباط بين الجرعة والاستجابة: كان لدى الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن/السمنة والمصابين بأمراض عالية الخطورة أقصر مدة زمنية قبل الحاجة إلى علاج sAST (2.3 سنة)، تلاهم الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن/السمنة والمصابون بأمراض أخرى ذات مخاطر (4.6 سنوات)، والرجال ذوو الوزن الطبيعي (6.9 سنوات؛ P < 0.001 للاتجاه).

عرض المصدر →