النشاط البدني

مقترح

5 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢١ فبراير ٢٠٢٦

النشاط البدني – سرطان البروستاتا
مقترح5 دراسات

يُحسن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام من اللياقة البدنية وصحة القلب والأوعية الدموية ونوعية الحياة لدى مرضى سرطان البروستاتا.

أظهرت خمس دراسات (ثلاث تجارب عشوائية محكومة، وتجربة عشوائية محكومة على مستوى المجموعة، ودراسة تتبع) شملت أكثر من 674 ألف مشارك أن النشاط البدني يفيد الرجال المصابين بسرطان البروستاتا بشكل مستمر. أظهرت تجربة عشوائية محكومة استمرت 12 شهرًا (عدد المشاركين = 50) أن ممارسة التمارين الرياضية لمدة ~ 140 دقيقة في الأسبوع قللت من كتلة الجسم بمقدار 2.0 كجم، وخفضت ضغط الدم الانقباضي بمقدار 13 مم زئبقي، وحسّنت جودة الحياة بمقدار 13 نقطة على مقياس EQ-5D، دون حدوث أي آثار جانبية خطيرة. أظهرت تجربة عشوائية محكومة على مستوى المجموعة (عدد المشاركين = 119) أن 12 أسبوعًا من التمارين الرياضية المجتمعية حسّنت بشكل كبير مسافة المشي لمدة 6 دقائق (+50 مترًا، قيمة الاحتمال p=0.001) وقوة الساق (+22 كجم، قيمة الاحتمال p=0.001). أظهرت ممارسة التمارين الرياضية تحت الإشراف لمدة 12 أسبوعًا تحسنًا في وظيفة البطانة (التوسع الناتج عن تدفق الدم +2.2٪، قيمة الاحتمال p=0.04، حجم التأثير 0.60) لدى الرجال الذين يخضعون للعلاج بحرمان الأندروجين. وجدت دراسة تتبع سويدية واسعة النطاق (عدد المشاركين = 673,443) أن الرجال الذين يتبنون أسلوب حياة خامل لديهم خطر أعلى بنسبة 11٪ للإصابة بسرطان البروستاتا. تتطلب الفوائد استمرار المشاركة، حيث تضاءلت التحسينات القلبية الوعائية بعد التوقف عن ممارسة الرياضة.

الأدلة

المؤلفون: A Bandura, AK Eriksen, B Gardner, B Verplanken, C Bosco, C Renzi, FC Hamdy, G Godin, GA Borg, GJ Koelwyn, HH Kyu, HJ Tan, J Sim, L Bourke, LA Kaminsky, MR Law, R Horne, SM Eldridge, T Hvid, T Kroll, T Li, TJ Wilt, WC Willett, YL Le

نُشر في: ١٤ مايو ٢٠١٨

في تجربة سريرية عشوائية مفتوحة متعددة المواقع شملت 50 رجلاً مصابين بسرطان البروستاتا الموضعي منخفض/متوسط المخاطر، وتم توزيعهم بشكل عشوائي على مجموعتين: مجموعة تلقت برنامج تدريب رياضي لمدة 12 شهرًا (n=25)، ومجموعة أخرى تلقت الرعاية الروتينية مع تقديم نصائح حول النشاط البدني (n=25). أكمل 92% من المشاركين التقييمات. حققت المجموعة التي مارست الرياضة متوسط ​​وقت قدره 140 دقيقة في الأسبوع (فاصل الثقة 95%: 129-152 دقيقة)، وهو ما يمثل 94% من الجرعة المستهدفة، بمعدل ضربات قلب أقصى يبلغ 75%. أسفرت ممارسة الرياضة عن انخفاض متوسط ​​في كتلة الجسم قدره 2.0 كجم (فاصل الثقة 95%: -2.9، -1.1)، وانخفاض في ضغط الدم الانقباضي بمقدار 13 مم زئبقي (فاصل الثقة 95%: 7، 19)، وانخفاض في ضغط الدم الانبساطي بمقدار 8 مم زئبقي (فاصل الثقة 95%: 5، 12)، وتحسن في جودة الحياة بمقدار 13 نقطة على مقياس EQ-5D (فاصل الثقة 95%: 7، 18). لم يتحول إلى علاج جراحي سوى 3 رجال (اثنان منهم كانوا في مجموعة الرعاية الروتينية). لم تحدث أي أحداث سلبية خطيرة.

المؤلفون: Bourke, Liam, Fairhurst, Caroline, Gilbert, Stephen, Rosario, Derek J., Saxton, John, Tew, Garry, Winter, Edward

نُشر في: ١٤ يناير ٢٠١٦

في تجربة عشوائية محكومة، تم توزيع 50 رجلاً يخضعون لعلاج طويل الأمد بحرمان الجسم من هرمون الأندروجين بسبب سرطان البروستاتا على مجموعتين: مجموعة تلقت تدخلًا يشمل برنامج تمارين رياضية تحت الإشراف ونصائح غذائية لمدة 12 أسبوعًا، ومجموعة أخرى تلقت الرعاية المعتادة. بعد 12 أسبوعًا، أظهرت المجموعة التي تلقت التدخل تحسنًا ملحوظًا في وظيفة البطانة الوعائية، حيث بلغ متوسط الفرق النسبي في التوسع الناتج عن تدفق الدم 2.2٪ (فاصل الثقة 95٪ من 0.1 إلى 4.3، قيمة الاحتمال = 0.04)، وكان حجم التأثير 0.60 (فاصل الثقة 95٪ أقل من 0.01 إلى 1.18). كما تحسنت كتلة العضلات الهيكلية ووقت المشي على جهاز المشي والسلوكيات المتعلقة بالتمارين الرياضية بشكل ملحوظ في المجموعة التي تلقت التدخل (جميعها قيمة الاحتمال < 0.05). بعد متابعة لمدة 24 أسبوعًا، استمر التحسن فقط في وقت المشي على جهاز المشي، مما يشير إلى أن الاستمرار في ممارسة التمارين الرياضية ضروري للحفاظ على الفوائد القلبية الوعائية.

المؤلفون: Craike, Melinda, Fraser, SF, Gaskin, CJ, Livingston, PM, Orellana, L, Owen, PJ

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٦

أجريت تجربة عشوائية محكومة على مستوى المجموعة (عدد المشاركين = 119؛ مجموعة التدخل عددها = 53، مجموعة الضابط عددها = 66) في 15 موقعًا سريريًا لتقييم برنامج تدريب تمارين لمدة 12 أسبوعًا يعتمد على المجتمع. مقارنةً بالرعاية المعتادة، تحسنت مجموعة التمارين بشكل ملحوظ في مسافة المشي لمدة 6 دقائق (متوسط الفرق = 49.98 مترًا، قيمة p المعدلة = 0.001)، وقوة الساق (متوسط الفرق = 21.82 كجم، قيمة p المعدلة = 0.001)، وقوة الصدر (متوسط الفرق = 6.91 كجم، قيمة p المعدلة = 0.001)، وتكرارات الجلوس والوقوف لمدة 30 ثانية (متوسط الفرق = 3.38 تكرارًا، قيمة p المعدلة = 0.001)، ومسافة الوصول (متوسط الفرق = 4.8 سم، قيمة p المعدلة = 0.024). كما تحسن معدل ضربات القلب أثناء الراحة أيضًا (متوسط الفرق = -3.76 نبضة / دقيقة، قيمة p = 0.034، غير معدلة). لم تؤثر العلاج بحرمان الأندروجين على استجابات التمارين.

المؤلفون: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

نُشر في: ٢٠ مارس ٢٠١٤

تم إدراج 641 من كبار السن الذين يعانون من زيادة الوزن ونجوا لفترة طويلة من سرطان الثدي والبروستاتا والمستقيم في تجربة عشوائية خاضعة للرقابة، حيث شاركوا في برنامج تدخل غذائي وتمارين رياضية عبر الهاتف وبالبريد لمدة عام واحد. أظهرت ممارسة التمارين الرياضية تأثيرات غير مباشرة كبيرة على الوظيفة البدنية (β = 0.11، وp < 0.05)، والوظيفة الأساسية للأطراف السفلية (β = 0.10، وp < 0.05)، والوظيفة المتقدمة للأطراف السفلية (β = 0.09، وp < 0.05)، والصحة العقلية (β = 0.05، وp < 0.05)، وتقليل مؤشر كتلة الجسم (BMI) (β = -0.06، وp < 0.05). تم تقييم السلوكيات في 14 نقطة زمنية خلال فترة التدخل.

المؤلفون: Norman, Anna

نُشر في: ٢٨ مايو ٢٠٠٤

في دراسة وطنية سويدية شملت 673,443 رجلاً، تمت متابعتهم لمدة 19 عامًا (1971-1989) من خلال ربط بيانات التعداد السكاني وسجل السرطان، تم تشخيص 19,670 حالة سرطان بروستاتا. وقد تبين أن الرجال ذوي الوظائف المكتبية كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا بنسبة 11% مقارنةً بالرجال ذوي مستويات النشاط البدني المهني العالية جدًا أو العالية. تم قياس إجمالي النشاط البدني اليومي باستخدام استبيان مُعتمَد (معامل ارتباط سبيرمان r=0.56 مقابل سجلات النشاط لمدة 7 أيام، r=0.69 بعد تصحيح البيانات؛ معامل التكرار r=0.65) لدى 33,466 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 45 و79 عامًا. تم تقييم مستويات النشاط البدني بوحدة MET-hours/day. انخفض إجمالي النشاط البدني بنسبة 4% من سن 45 إلى 79 عامًا في التحليلات المقطعية، وبنسبة 4% من سن 15 إلى 50 عامًا في التحليلات الطولية.