الإقلاع عن التدخين

تجنب

7 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٧ فبراير ٢٠٢٦

الإقلاع عن التدخين – سرطان البنكرياس
تجنب7 دراسات

التدخين يضاعف خطر الإصابة بسرطان البنكرياس؛ والإقلاع عن التدخين يعيد مستوى الخطر إلى المستوى الأساسي.

أظهرت سبع دراسات جماعية شملت أكثر من 2.7 مليون مشارك، بشكل متسق، وجود علاقة قوية بين التدخين وزيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. يواجه المدخنون الحاليون زيادة في الخطر تتراوح بين الضعف والضعف وربع مقارنةً بغير المدخنين على الإطلاق (نسبة المخاطر 2.14-2.39)، مع وجود علاقة واضحة بين الجرعة والاستجابة: فالتدخين بكمية تزيد عن 15 سيجارة يوميًا يزيد من الخطر بنسبة 77%، وتجاوز 30 علبة سجائر على مدار سنوات يزيد من الخطر بنسبة 76-89%. أكدت دراسة أجريت على توائم في منطقة الشمال الأوروبي شملت 127,575 مشاركًا هذه العلاقة حتى بعد التحكم في الخلفيات الجينية المتطابقة (نسبة المخاطر 1.85 بين التوائم الأحادية غير المتطابقة). أظهر المدخنون السابقون انخفاضًا ملحوظًا في الخطر (نسبة المخاطر 1.10-1.31)، مما يدل على أن الإقلاع عن التدخين يقلب بشكل كبير من هذا الخطر. تشير التقديرات على مستوى السكان إلى أن القضاء على التدخين يمكن أن يقلل من معدل الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة تصل إلى 27%. قد تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان البنكرياس المرتبط بالتدخين مقارنةً بالرجال.

الأدلة

المؤلفون: Chen, Sairah Lai Fa

نُشر في: ١٧ أغسطس ٢٠٢٣

في دراسة "المرأة النرويجية والسرطان" التي شملت حوالي 170 ألف امرأة، تبين أن ارتفاع مؤشر نمط الحياة الصحي (HLI) يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. وقد تضمن مؤشر نمط الحياة الصحي خمسة عوامل قابلة للتعديل في نمط الحياة: النشاط البدني، ومؤشر كتلة الجسم، والتدخين، والكحول، والنظام الغذائي. وتبين أن التدخين هو عامل قوي بشكل خاص يؤثر على العديد من الارتباطات الملحوظة بين نمط الحياة وحالات الإصابة بالسرطان. واستُخدمت نماذج كوكس للتناسب في المخاطر لتقدير هذه الارتباطات في هذه المجموعة الوطنية المستقبلية.

المؤلفون: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢٢

تتبع هذه الدراسة النوردية التي أجريت على التوائم 127,575 مشاركًا لمدة متوسطة بلغت 27 عامًا. كان سرطان البنكرياس أحد أنواع السرطان الثمانية المرتبطة بالتبغ والتي تم تحليلها، حيث بلغ إجمالي عدد الحالات 7,379 حالة في جميع المواقع. وكان خطر الإصابة بسرطان البنكرياس لدى المدخنين الحاليين أكثر من ضعف الخطر مقارنة بغير المدخنين (نسبة المخاطر 2.14، فاصل الثقة 95٪: 1.95-2.34). أما بالنسبة للمدخنين السابقين، فكانت نسبة المخاطر 1.31 (فاصل الثقة 95٪: 1.17-1.48). ومن بين 109 زوجًا من التوائم المتطابقة غير المتوافقة، كان لدى التوأم المدخن نسبة مخاطر 1.85 (فاصل الثقة 95٪: 1.15-2.98)، مما يؤكد زيادة المخاطر بعد التحكم في الخلفية الجينية المتطابقة.

المؤلفون: Anwar, Muneeba

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢١

في هذه الدراسة الاستشرافية التي شملت مجموعة من 149,243 امرأة نرويجية تمت متابعتهن حتى ديسمبر 2019، تبين أن النساء اللاتي دخّن في أي وقت من حياتهن كن أكثر عرضة للإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 66% مقارنة بالنساء اللاتي لم يدخن أبدًا (نسبة الخطر = 1.66؛ فاصل الثقة 95% = 1.34-2.06). وكانت النساء المدخنات حاليًا أكثر عرضة للإصابة بنسبة تزيد بمقدار 2.39 مرة (نسبة الخطر = 2.39؛ فاصل الثقة 95% = 1.90-3.02)، في حين أن النساء اللاتي توقفن عن التدخين كن أكثر عرضة للإصابة بنسبة غير ذات دلالة إحصائية تبلغ 10% (نسبة الخطر = 1.10؛ فاصل الثقة 95% = 0.85-1.42). لوحظ وجود علاقة بين الجرعة والاستجابة: فالتدخين بكمية تزيد عن 15 سيجارة في اليوم ارتبط بزيادة خطر الإصابة بنسبة 77% (نسبة الخطر = 1.77؛ فاصل الثقة 95% = 1.26-2.48)، والتدخين لمدة تزيد عن 30 عامًا ارتبط بزيادة خطر الإصابة بنسبة 89% (نسبة الخطر = 1.89؛ فاصل الثقة 95% = 1.44-2.48). وتم تعديل النماذج متعددة المتغيرات لتشمل العمر، والمستوى التعليمي، ومؤشر كتلة الجسم، والنشاط البدني.

المؤلفون: Haiman, Christopher A, Huang, Brian Z, Le Marchand, Loic, Monroe, Kristine R, Pandol, Stephen J, Setiawan, Veronica Wendy, Stram, Daniel O, Wilkens, Lynne R, Zhang, Zuo-Feng

نُشر في: ١ يوليو ٢٠١٩

في هذه الدراسة المستقبلية التي شملت 184,559 مشاركًا تمت متابعتهم لمدة 16.9 عامًا في المتوسط، تم رصد 1,532 حالة إصابة جديدة بسرطان البنكرياس. وارتبط التدخين الحالي ارتباطًا وثيقًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان البنكرياس: حيث أظهر من يدخن أقل من 20 علبة سجائر في السنة نسبة خطر نسبية قدرها 1.43 (95% CI 1.19-1.73)، بينما أظهر من يدخن 20 علبة سجائر أو أكثر في السنة نسبة خطر نسبية قدرها 1.76 (95% CI 1.46-2.12). وتشير هذه العلاقة بين الجرعة والاستجابة إلى أن التدخين الشديد يزيد من خطر الإصابة تدريجيًا، حيث يواجه المدخنون الشرهون على المدى الطويل خطرًا أعلى للإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة 76% مقارنةً بغير المدخنين.

المؤلفون: Andersson, Gustav

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٩

في دراسة "نظام غذائي وسرطان" في مدينة مالمو، تم تتبع مجموعة سكانية مستقبلية تضم 28098 مشاركًا على مدار فترة زمنية باستخدام نماذج انحدار كوكس للتناسب بين المخاطر، وأُكد أن التدخين هو أحد أهم عوامل الخطر للإصابة بسرطان البنكرياس. وكشفت التحليلات أيضًا عن زيادة أكبر في خطر الإصابة بالمرض لدى النساء مقارنة بالرجال. يمثل سرطان البنكرياس 3٪ من جميع حالات السرطان الجديدة في البلدان المتقدمة، ولكنه يحتل المرتبة السابعة كأحد الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة المرتبطة بالسرطان، مما يؤكد أهمية عوامل الخطر القابلة للتعديل. تضيف التحليلات التي تم فيها تقسيم البيانات حسب الجنس، والمستمدة من هذه المجموعة السكانية الإسكندنافية الكبيرة، إلى الأدلة الموجودة التي تشير إلى أن تدخين التبغ يحفز تطور سرطان البنكرياس، مع احتمال أن تكون النساء أكثر عرضة لهذه الآثار الضارة.

المؤلفون: Edderkaoui, Mouad, Jeon, Christie Y., Korc, Murray, Pandol, Stephen J., Petrov, Maxim S.

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٧

أظهر تحليلٌ لأكثر من مليوني فردٍ من عامة السكان، تم اختيارهم عشوائياً، وجود علاقة بين خطر الإصابة بسرطان البنكرياس وحالة التدخين طوال العمر. وقد يُسهم تعديل عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة، ولا سيما التدخين، في خفض خطر الإصابة بسرطان البنكرياس بنسبة تصل إلى 27%. كما أكدت الدراسات التي أُجريت على نماذج فئران مُعدلة وراثياً مصابة بآفات ما قبل سرطان البنكرياس، دور دخان التبغ في تنشيط التسرطن البنكرياسي من خلال تغيير البيئة المناعية الدقيقة.

المؤلفون: A Berrington de Gonzalez, A Seow, A Seow, AA Arsian, Ai Zhen Jin, Andrew O. Odegaard, AO Odegaard, AR Hart, AV Patel, C Samanic, C Samanic, CA Conover, Consultation WHO Expert, D Albanes, DM Parkin, DS Michaud, E Giovannucci, EE Calle, J Luo, J Luo, J Ma, JE Manson, JH Hankin, Jian-Min Yuan, K Wada, KA Perkins, Kristin E. Anderson, L Jiao, LN Jiao Anderson, M Wang, P Deurenberg, R Durazo-Arizu, R LinY, Fu, RC Klesges, RJ Kuczmarski, RJ Stevens, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, S Connor Gorber, S Iodice, SC Larsson, SC Larsson, Seema Untawale, SH Jee, SO Olusi, Suminori Akiba, U Nothlings, WH Tsong, Woon-Puay Koh, WP Koh, XH Lu, Y Lin

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

في هذه الدراسة الاستشرافية التي شملت مجموعة من 51,251 رجلاً وامرأة صينيين تتراوح أعمارهم بين 45 و74 عامًا، وتمت متابعتهم حتى ديسمبر 2011، تطور سرطان البنكرياس لدى 194 شخصًا. ومن بين المدخنين السابقين والحاليين، كان الأفراد الذين يعانون من نقص الوزن (مؤشر كتلة الجسم أقل من 18.5 كجم/م²) لديهم خطر كبير للإصابة بسرطان البنكرياس مقارنةً بأولئك الذين يتراوح مؤشر كتلة أجسامهم بين 21.5 و24.4 كجم/م² (النسبة المرجعية = 1.99، فاصل الثقة بنسبة 95% = 1.03-3.84). وكانت العلاقة التفاعلية بين مؤشر كتلة الجسم وحالة التدخين ذات دلالة إحصائية (قيمة الاحتمال = 0.018). تعززت هذه العلاقة بعد استبعاد السنوات الثلاث الأولى من فترة المتابعة، مما يشير إلى أنها لم تكن ناتجة عن علاقة سببية عكسية من مرض ما قبل السريري.