الجلوتامين

مقترح

2 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

الجلوتامين – التهاب الغشاء المخاطي للفم
مقترح2 دراسات

قد يساعد تناول مكملات الجلوتامين في تخفيف حدة التهاب الأغشية المخاطية بالفم أثناء علاج السرطان.

تدعم مراجعتان منهجيتان استخدام الغلوتامين كعامل وقائي للخلايا ضد التهاب الأغشية المخاطية في الفم لدى مرضى السرطان. حددت مراجعة كوكران لعدة تجارب عشوائية مضبوطة أن إعطاء الغلوتامين عن طريق الوريد هو أحد سبعة تدخلات أظهرت أدلة على فائدتها في الوقاية من التهاب الأغشية المخاطية في الفم، وخاصةً في حالات زراعة نخاع العظام، على الرغم من أن الأدلة كانت أقل قوة مقارنة بالعلاج بالتبريد أو عامل نمو الخلايا الكيراتينية. وجدت مراجعة منهجية ثانية شملت فحص 268 مقالة (96 منها استوفت معايير الإدراج) في قواعد بيانات PubMed-Medline و Cochrane Library و Scopus أن تناول الغلوتامين عن طريق الفم قلل باستمرار من ظهور وشدة التهاب الأغشية المخاطية في الفم الناجم عن العلاج الكيميائي في دراسات متعددة. على الرغم من أن الغلوتامين لم يصل إلى مستوى عالٍ من الفعالية مقارنة بالباليفيرمين والعلاج بالتبريد والعلاج بالليزر منخفض الطاقة، إلا أن كلتا المراجعتين وثقتا انخفاضًا ملحوظًا في معدل وشدة التهاب الأغشية المخاطية، مما يدعم دوره كاستراتيجية وقائية إضافية تستدعي إجراء المزيد من التجارب التأكيدية.

الأدلة

Treatment of oral mucositis due to chemotherapy

المؤلفون: Bagán Sebastián, José Vicente, Chaveli López, Begonya

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٦

في مراجعة منهجية لـ 268 مقالًا تم تحديدها (96 منها استوفت معايير الإدراج) من قواعد بيانات PubMed-Medline و Cochrane Library و Scopus، تم تصنيف الجلوتامين عن طريق الفم ضمن مجموعة العوامل الواقية للخلايا – جنبًا إلى جنب مع السكرالفات وحمض الهيالورونيك – والتي أظهرت انخفاضًا في ظهور وشدة التهاب الغشاء المخاطي للفم الناجم عن العلاج الكيميائي. وعلى الرغم من أن الجلوتامين لم يصل إلى أعلى مستوى من التدخلات ذات الفعالية المؤكدة (مثل باليفيرمين والعلاج البارد والليزر منخفض الطاقة)، إلا أن المجموعة الواقية للخلايا أظهرت نتائج إيجابية متسقة عبر دراسات متعددة تمت مراجعتها. أوصى المؤلفون بإجراء المزيد من البحوث لتأكيد هذه الفوائد.

المؤلفون: Abramoff, Adamietz, Adamietz, Adamietz, Ahmed, Ahn, Aisa, Altmann, Andersen, Anderson, Anderson, Andreassen, Antin, Antonadou, Antonadou, Apaydin, Aquino, Ardizzoni, Attal, Awada, Awada, Awidi, Awwad, Barasch, Barker, Baydar, Begg, Bellm, Bennett, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bentzen, Biswal, Biswal, Bjarnason, Bleehen, Boer, Borowski, Bourhis, Bourhis, Bourhis, Braaksma, Brizel, Bubley, Buentzel, Buentzel, Buntzel, Buntzel, Buntzel, Calais, Calais, Calais, Cartee, Carter, Cascinu, Cassidy, Castagna, Castro, Cella, Cengiz, Cerchietti, Chang, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Chi, Chi, Choi, Chor, Clarke, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Coghlin Dickson, Colella, Collova, Colombat, Costa, Costa, Cowen, Cowen, Crawford, Crawford, Cunningham, Dai, Damon, Dazzi, Dazzi, Denham, Denning, Djuric, Dobrowsky, Dodd, Doroshow, Dose, Dose, Dozono, Dreicer, Dudjak, Duenas-Gonzalez, Duncan, Duncan, Edelman, Egger, Eilers, Eisen, El-Sayed, El-Sayed, El-Sayed, Elad, Elbourne, Epstein, Epstein, Epstein, Epstein, Epstein, Erkisi, Erlichman, Erlichman, Ertekin, Etiz, Etiz, Evensen, Ezzat, Fahlke, Falcone, Fay, Feber, Feber, Ferreira, Ferreira, Ferretti, Ferretti, Ferretti, Ferretti, Fidler, Fidler, Foncuberta, Foote, Franzen, Freytes, Gabison, Gandara, Gibson, Giles, Giles, Giles, Glenny, Glenny, Goldberg, Gordon, Grotz, Grotz, Grzegorczyk-Jazwinska, Gujral, Gujral, Gutierrez, Haddad, Hanson, Hanson, Harris, Hartmann, Hartmann, He, Henke, Hickey, Howell, Hu, Huang, Huang, Hwang, Ifrah, Ito, Jebb, Jebb, Jellema, Jham, Jham, Johnson, Ju, Kante, Karacetin, Karthaus, Kassab, Katano, Kaul, Kaul, Keefe, Kenny, Khouri, Klocke, Koning, Koukourakis, Labar, Labar, Labbate, Lanzos, Lavendag, Le, Leborgne, Lee, Lee, Lelie, Leong, Levi, Lievens, Lilleby, Lin, Lin, Lockhart, Loo, Lopez, Loprinzi, Lortholary, Lorusso, Lozada-Nur, Lugliè, Madero, Mahmoud HK, Mahood, Makkonen, Makkonen, Malaker, Mantovani, Marcial, Masucci, Matejka, McAleese, McGaw, McIlroy, Meropol, Merte, Mills, Mills, Minn, Moher, Nemunaitis, Nicolatou-Galitis, Niibe, Niibe, Nottage, Oberbaum, Oberbaum, Okuno, Okuno, Okuno, Okutomi, Panahi, Papadeas, Papas, Papas, Pauw, Penpattanagul, Peters, Peterson, Peterson, Peterson, Petit, Pfeiffer, Pfeiffer, Phillips, Piccirillo, Pillsbury, Pitten, Pouli, Prada, Prada, Puataweepong, Putwatana, Pyrhonen, Pytlik, Qin, Rabinovitch, Rades, Radmard, Raether, Rahn, Rahn, Robustelli della Cuna, Rocci, Rocke, Rojas de Morales, Rothwell, Rubestein, Rutkauskas, Saarilahti, Samaranayake, Sato, Savarese, Scarantino, Scarantino, Scarantino, Scherlacher, Schneider, Schuster, Schwerkoske, Shabanloei, Sharma, Shea, Shea, Shenep, Shidfar, Shieh, Simoes, Sonis, Sorensen, Spadaro, Spencer, Spielberger, Spielberger, Spijkervet, Stevens, Stokman, Stokman, Stokman, Su, Su, Su, Suc, Sutherland, Svanberg, Symonds, Symonds, Symonds, Tavender, Teshima, Thieblemont, Throuvalas, Toubai, Trotti, Trotti, Tu, Uchiyama, Vacha, Vacha, Vadhan-Raj, Valcarcel, Valcarcel, Valcárcel, Verdi, Verdi, Vesole, Villar, Vitello, Vokurka, Wagner, Wahlin, Wang, Wang, Ward, Warde, Watanabe, Weisdorf, Weiss, Whelan, White, Wijers, Wollina, Worthington, Worthington, Worthington, Worthington, Wright, Wu, Wu, Wu, Wymenga, Wymenga, Yokomizo, Yuen, Zaanen, Zanin

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٠

خلصت مراجعة كوكرين المنهجية إلى أن الغلوتامين الوريدي كان من بين سبعة تدخلات أظهرت أدلة أضعف على فائدته في الوقاية من التهاب الغشاء المخاطي الفموي لدى مرضى السرطان الذين يتلقون علاجًا يشمل زراعة نخاع العظم. وقد قيّمت المراجعة العديد من التجارب المعشاة ذات الشواهد التي قيّمت استراتيجيات وقائية مختلفة. وبينما أظهر الغلوتامين نتائج إيجابية، إلا أن الأدلة لم تكن قوية كما هو الحال بالنسبة للعلاج بالتبريد أو عامل نمو الخلايا الكيراتينية، وقد تقتصر فوائده على سياقات مرضية وعلاجية محددة تم تقييمها في الدراسات المشمولة.