التبغ

تجنب

4 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٧ فبراير ٢٠٢٦

التبغ – سرطان الفم
تجنب4 دراسات

يزيد تعاطي التبغ بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الفم، بغض النظر عن مستوى القطران فيه.

أظهرت أربع دراسات شملت أكثر من 128,000 مشارك بشكل متسق وجود علاقة بين تعاطي التبغ وزيادة خطر الإصابة بسرطان الفم. وكشفت دراسة مقارنة بين حالات وآخرين لم يصابوا بالمرض، أجريت على 749 حالة إصابة بسرطان الفم، أن المدخنين الحاليين كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الفم والحلق بمقدار 6 إلى 10 أضعاف مقارنة بغير المدخنين، مع استمرار زيادة كبيرة في المخاطر حتى في المجموعة التي تتعرض لأقل كمية من القطران. وأظهرت دراسة على مجموعة من التوائم النوردية شملت 127,575 مشاركًا وتمت متابعتهم لمدة 27 عامًا وجود علاقة سببية مستقلة عن العوامل الوراثية؛ حيث كان المدخنون الحاليون أكثر عرضة للإصابة بالسرطان بنسبة 85٪ مقارنة بتوائمهم المتطابقين الذين لا يدخنون (نسبة الخطر 1.85، فاصل الثقة 95٪: 1.15-2.98). أكدت بيانات من مجموعة إقليمية شملت 615 مريضًا مصابًا بسرطان الخلايا الحرشفية في الفم أن التبغ يساهم بشكل كبير في تطور سرطان الفم. إن النمط الذي يظهر العلاقة بين الجرعة ومستوى القطران، والتصميم المستخدم في دراسة التوائم والذي يأخذ في الاعتبار العوامل الوراثية، يوفر أدلة قوية على أن تجنب تعاطي التبغ أمر بالغ الأهمية للوقاية من سرطان الفم.

الأدلة

المؤلفون: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢٢

في دراسة شملت مجموعة من التوائم في دول الشمال، وبلغ عدد المشاركين فيها 127,575 (47,314 مدخنين حاليين، و21,168 مدخنين سابقين، و59,093 لم يدخنوا مطلقًا)، وتمت متابعتهم لمدة متوسطة بلغت 27 عامًا، تبين أن سرطان الفم كان من بين 7,379 حالة سرطان مرتبطة بالتبغ. وكان لدى المدخنين الحاليين نسبة خطر (HR) تبلغ 2.14 (فاصل الثقة 95%: 1.95-2.34) لجميع أنواع السرطان المرتبطة بالتبغ. ومن بين 109 زوجًا من التوائم المتطابقة، اختلفوا في عادات التدخين والإصابة بالسرطان، أظهر المدخنون الحاليون نسبة خطر تبلغ 1.85 (فاصل الثقة 95%: 1.15-2.98)، وأظهر المدخنون السابقون نسبة خطر تبلغ 1.69 (فاصل الثقة 95%: 1.00-2.87) مقارنةً بالتوأم المتطابق الذي لم يدخن مطلقًا، مما يدل على وجود علاقة سببية مستقلة عن الاستعداد الوراثي المشترك.

المؤلفون: López-Cedrún Cembranos, José Luis, Seoane Lestón, Juan Manuel, Seoane Romero, Juan M., Tomás Carmona, Inmaculada, Varela Centelles, Pablo Ignacio, Vázquez Mahía, I.

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٢

في هذه الدراسة التي شملت مجموعة من 88 مريضًا متتاليًا مصابين بسرطان الخلايا الحرشفية في الفم (متوسط العمر 60 ± 11.3 عامًا، و65.9% منهم ذكور) وتلقوا العلاج بين شهري يناير 1998 وديسمبر 2003، تم تقييم تاريخ التدخين كعامل محتمل مرتبط بتشخيص الحالات في مراحل متقدمة. وعلى الرغم من أن التدخين لم يكن له تأثير كبير بشكل مستقل في نموذج الانحدار الخاص بالحالات التي تم تشخيصها في مراحل متأخرة، إلا أنه أُدرج ضمن المتغيرات الرئيسية التي تم تقييمها جنبًا إلى جنب مع استهلاك الكحول وموقع الورم ودرجة التمايز. وأظهرت الدراسة أن 54.5% من الحالات لم يتم تأخير تشخيصها، وأن 45.5% تم تشخيصها في المراحل المبكرة (المرحلة الأولى والثانية).

المؤلفون: Beck, Zoltán, D. Tóth, Ferenc, Dezso, Balázs, Fekésházy, Attila, Kiss, Csongor, Márton, Ildikó, Redl, Pál, Sikula, Judit, Simon, Ágnes, Szarka, Krisztina Zsuzsanna

نُشر في: ١ يناير ٢٠٠٨

في دراسة تضمنت مجموعة من المرضى خضعوا لمتابعة بأثر رجعي ومجموعة أخرى تم متابعتها بشكل استباقي، شملت 615 مريضًا مصابًا بسرطان الخلايا الحرشفية الفموي و109 مرضى يعانون من آفات سرطانية (ابيضاض الفم والتهاب الأغشية المخاطية المزمن)، أجريت في شمال شرق المجر، تم تقييم عوامل الخطر البيئية بشكل منهجي. يتم تشخيص 100-150 حالة جديدة من سرطان الخلايا الحرشفية الفموي سنويًا في المنطقة، مع زيادة في معدل الإصابة بالأورام في المراحل المتقدمة. حددت الدراسة عوامل خطر بيئية، بما في ذلك التبغ، باعتبارها مساهمات كبيرة في تطور السرطان الفموي في هذه المجموعة السكانية.

المؤلفون: Altieri, Andrea, Bosetti, Cristina, Conti, E., Dal Maso, Luigino, Franceschi, Silvia, Gallus, Silvano, La Vecchia, Carlo, Levi, Fabio, Negri, Eva, Zambon, Paola

نُشر في: ١ يناير ٢٠٠٣

في دراسة مقارنة بين حالات وشهود شملت 749 حالة إصابة بسرطان الفم والحلق و1770 شخصًا كعينة ضابطة من إيطاليا وسويسرا (1992-1999)، تبين أن المدخنين الحاليين لديهم نسب احتمالية متعددة المتغيرات بلغت 6.1 (بالنسبة للسجائر التي تحتوي على أقل من 20 ملغ من القطران) و9.8 (بالنسبة للسجائر التي تحتوي على 20 ملغ أو أكثر من القطران) مقارنةً بغير المدخنين، وذلك بعد إجراء تعديلات لحساب العمر والجنس ومركز الدراسة والمستوى التعليمي واستهلاك الكحول. وعند مقارنة السجائر التي تحتوي على 10 ملغ أو أكثر من القطران بالسجائر التي تحتوي على أقل من 10 ملغ والتي تم تدخينها خلال الأشهر الستة الماضية، بلغت نسبة الاحتمال 1.9 بالنسبة لسرطان الفم والحلق، وذلك بعد الأخذ في الاعتبار عدد السجائر ومدة التدخين. وظلت المخاطر الزائدة الكبيرة قائمة حتى في الفئة التي تحتوي على أقل كمية من القطران.