الفحص الذاتي المنتظم للفم

مقترح

5 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

مقترح5 دراسات

تساعد الفحوصات الذاتية الدورية للفم على الكشف المبكر عن التغيرات المحتملة في الفم والتي قد تكون خبيثة.

خمس دراسات شملت تحليلات جماعية، ومراجعات منهجية، ومراجعة شاملة تضم أكثر من 2.5 مليون مشارك، أثبتت أن الفحص الذاتي يلعب دورًا داعمًا في الكشف عن سرطان الفم. وبلغت نسبة الدقة للفحص الذاتي للفم 1.00 (فاصل الثقة 95% هو 1.00-1.00) في إحدى الدراسات التي شملت 34,819 مشاركًا، مما يعني أن الآفات التي يتم تحديدها ذاتيًا تتطلب تقريبًا دائمًا متابعة طبية متخصصة، على الرغم من أن حساسية الفحص تراوحت بين 0.18 و 0.33. وكشفت دراسة شملت مجموعة من 88 مريضًا مصابين بسرطان الخلايا الحرشفية في الفم عن أن 54.5% منهم تم تشخيصهم في مراحل متقدمة، مع وجود أورام في قاع الفم (النسبة المرجعية = 3.6) وأورام في اللثة (النسبة المرجعية = 8.8) تحمل أعلى احتمالية للكشف المتأخر - وهي مناطق يمكن استهدافها من خلال المراقبة الذاتية. حقق الفحص السريري المدعوم بتحليل الخلايا حساسية قدرها 0.91 ودقة قدرها 0.91 عبر 4,002 مشارك. في حين صنفت المراجعة الشاملة الأدلة المتعلقة بالفحص الذاتي بشكل عام على أنها ذات جودة منخفضة، إلا أن النتيجة المتسقة عبر جميع المراجعات هي أن الوعي بالتغيرات المرئية في الفم يظل أساسيًا للكشف المبكر وتحسين فرص البقاء على قيد الحياة.

الأدلة

Umbrella Review:Self-examination programmes to detect cancer, what’s the evidence?

المؤلفون: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

نُشر في: ١ مارس ٢٠٢٤

من بين 19 مراجعة منهجية تم تحليلها في هذه المراجعة الشاملة، والتي شملت 199 دراسة أولية تضم ما يقرب من 2,460,600 مشاركًا، تناولت إحدى المراجعات المنهجية على وجه التحديد الفحص الذاتي لفموي. صنفت أداة AMSTAR-2 لتقييم الجودة 4 مراجعات على أنها ذات جودة عالية و 2 على أنها ذات جودة متوسطة. وقُدرت الأدلة الإجمالية التي تدعم الفحص الذاتي للسرطان الفموي بأنها ذات جودة منخفضة. واستنتجت المراجعة أن التدخلات الجديدة للفحص الذاتي للسرطان الفموي تتطلب تصميمًا تجريبيًا صارمًا مع تقارير دقيقة وإشراك المرضى والجمهور في تصميم التدخل.

عرض المصدر →

Diagnostic tests for oral cancer and potentially malignant disorders in patients presenting with clinically evident lesions

المؤلفون: Allegra, Awan, Awan, Bessell, Betz, Bhoopathi, Bossuyt, Brinkmann, Brocklehurst, Buchen, Burkhardt, Cancela-Rodriguez, Chen, Cheng, Cheng, Conway, Delavarian, Divani, Driemel, Driemel, Driemel, Du, Ebenezar, Epstein, Epstein, Faggiano, Farah, Farah, Fedele, Ferlay, Furness, Garg, Glenny, Gomez Serrano, Guneri, Gupta, Hegde, Hohlweg-Majert, Holmstrup, Jayaprakash, Koch, Koch, Kulapaditharom, Landis, Lane, Lee, Leeflang, Leunig, Levine, Li, Li, Lingen, Liu, Lodi, Macaskill, Macfarlane, Majumder, Mallia, Maraki, Maraki, Mashberg, McIntosh, Mehanna, Mehrotra, Mehrotra, Mehrotra, Mojsa, Nagaraju, Napier, Navone, Navone, Navone, Navone, Ng, Nieman, Onizawa, Onofre, Park, Parkin, Patton, Petti, Poate, Rahman, Ranaa, Reboiras-López, Reibul, Reitsma, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Rethman, Rusthoven, Sandler, Scheer, Scheifele, Schwarz, Sciubba, Scully, Scully, Scully, Scully, Seijas-Naya, Seoane Lestón, Sharwani, Sharwani, Shklar, Silverman, Silverman, Stell, Svirsky, Swider, Tang, Tilley, Torres-Rendon, Ujaoney, Upadhyay, Vecchia, Waal, Walsh, Wang, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Whiting, Wyatt

نُشر في: ١ مايو ٢٠١٥

يركز هذا التحليل المنهجي لـ 41 دراسة شملت 4002 مشاركًا على وجه التحديد على المرضى الذين يعانون من آفات سريرية واضحة، مما يؤكد أن التغيرات الفموية المرئية هي نقطة البداية للكشف عن السرطان. ووجدت المراجعة أنه حتى مع استخدام أدوات تشخيصية متقدمة، يظل الفحص السريري هو الأساس. حققت علم الخلايا كأداة مساعدة حساسية قدرها 0.91 (فاصل الثقة بنسبة 95٪ من 0.81 إلى 0.96) وخصوصية قدرها 0.91 (فاصل الثقة بنسبة 95٪ من 0.81 إلى 0.95)، ولكن يظل أخذ عينة بالسكين مع الفحص النسيجي هو المعيار الذهبي. ويؤكد المؤلفون أن الكشف المبكر عن الاضطرابات المحتملة الخبيثة يمكن أن يقلل من التحول الخبيث ويحسن معدلات بقاء مرضى سرطان الفم، مما يدعم أهمية الوعي والمراقبة الذاتية للتغيرات في الفم.

عرض المصدر →

Techniques for early diagnosis of oral squamous cell carcinoma: systematic review

المؤلفون: Carreras Torras, Clàudia, Gay Escoda, Cosme

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٥

قام هذا التحليل المنهجي بفحص 60 دراسة (من أصل 89 دراسة تم تحديدها في البداية) من قواعد بيانات مختلفة، بما في ذلك قاعدة بيانات كوكرين وببمد، وتغطي الفترة الزمنية من يناير 2006 إلى ديسمبر 2013. وشمل التحليل تحليلًا تجميعيًا واحدًا و17 مراجعة منهجية و35 دراسة مستقبلية لتقييم التقنيات التشخيصية المبكرة لسرطان الخلايا الحرشفية الفموي (OSCC) والأمراض المحتملة الخبيثة في الفم. واستنتج التحليل أن التشخيص المبكر له أهمية سريرية قصوى نظرًا لمعدل الوفيات في المراحل المتأخرة من المرض، وأن الفحص السريري لا يزال مكونًا أساسيًا في مسار التشخيص، حيث يعتبر أخذ عينة من الأنسجة والفحص النسيجي المعياري هو المعيار الذهبي للتشخيص النهائي.

عرض المصدر →

Factors related to late stage diagnosis of oral squamous cell carcinoma

المؤلفون: López-Cedrún Cembranos, José Luis, Seoane Lestón, Juan Manuel, Seoane Romero, Juan M., Tomás Carmona, Inmaculada, Varela Centelles, Pablo Ignacio, Vázquez Mahía, I.

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٢

من بين 88 مريضًا مصابًا بسرطان الخلايا الحرشفية في الفم، تم تشخيص 54.5% منهم في مراحل متقدمة (المرحلة الثالثة والرابعة). تبين أن بعض المواقع التي يظهر فيها الورم تزيد بشكل كبير من احتمالية التشخيص في مرحلة متأخرة: قاع الفم (نسبة الاحتمال = 3.6؛ فاصل الثقة 95% = 1.2-11.1)، واللثة (نسبة الاحتمال = 8.8؛ فاصل الثقة 95% = 2.0-38.2)، والمثلث خلف الأضراس (نسبة الاحتمال = 8.8؛ فاصل الثقة 95% = 1.5-49.1). خلصت الدراسة إلى أنه يجب إعطاء الأولوية لبرامج الفحص للكشف عن سرطانات الفم التي لا تظهر أعراضًا، وأن التدخلات التثقيفية يجب أن تركز على زيادة المعرفة حول كيفية ظهور المرض في هذه المواقع عالية الخطورة. قد يساهم فحص الذات الذي يستهدف هذه المناطق في الكشف المبكر عن المرض.

عرض المصدر →

Clinical assessment to screen for the detection of oral cavity cancer and potentially malignant disorders in apparently healthy adults

المؤلفون: American Cancer Society, Barrellier, Barrellier, Bessell, Bhalang, Bowles, Brinkmann, Brocklehurst, Brocklehurst, Brocklehurst, Buchen, Chang, Chen, Conway, Csépe, Downer, Downer, Elango, Faggiano, Fedele, Ferlay, Fernández Garrote, Freedman, Furness, Garg, Glenny, Hapner, Holmstrup, Holmstrup, Holmstrup, Huber, Huff, Ikeda, Jaber, Jemal, Jullien, Jullien, Kulak, Landis, Lee, Leeflang, Leocata, Li, Lim, Lingen, Liu, Liu, Lodi, Macfarlane, Marzouki, Mashberg, Mashberg, Mathew, McGurk, Mehta, Moles, Nagao, Nagao, Nagao, Napier, Netuveli, Ogden, Oh, Parkin, Patton, Petti, Poh, Ramadas, Reibel, Rethman, Rogers, Rusthoven, Sankaranarayanan, Sankaranarayanan, Sankaranarayanan, Scott, Scully, Scully, Seoane Leston, Silverman, Speight, Srivastava, Su, Subramanian, Sweeny, Vacher, Vahidy, Vecchia, Waal, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Whiting, Whiting, Wilson, Wyatt, Yusof

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٢

قام تحليل منهجي لـ 13 دراسة شملت 68,362 مشاركًا بتقييم طرق الفحص للكشف عن سرطان الفم واضطرابات محتملة خبيثة. قيمت دراستان (34,819 مشاركًا) فعالية فحص الفم الذاتي، حيث أظهرت تقديرات حساسية بلغت 0.18 (فاصل الثقة 95٪ من 0.13 إلى 0.24) و 0.33 (فاصل الثقة 95٪ من 0.10 إلى 0.65)، مع خصوصية بلغت 1.00 (فاصل الثقة 95٪ من 1.00 إلى 1.00) و 0.54 (فاصل الثقة 95٪ من 0.37 إلى 0.69). على الرغم من أن حساسية فحص الفم الذاتي كانت أقل من الفحص التقليدي للفم، إلا أن الخصوصية العالية في إحدى الدراسات تشير إلى أنه عندما يحدد الأفراد وجود إصابة، فمن المحتمل أن تكون نتيجة حقيقية تستدعي المتابعة المهنية.

عرض المصدر →