تجنب التعرض للتدخين السلبي

تجنب

2 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

تجنب التعرض للتدخين السلبي – سرطان الرئة
تجنب2 دراسات

تجنب التعرض لدخان السجائر المستعمل يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئة، وخاصة سرطان الخلايا الصغيرة.

أظهر تحليل تجميعي لـ 18 دراسة حالة وشواهد (تضم 2504 حالة سرطان الرئة لدى أشخاص لم يدخنوا مطلقًا و7276 شخصًا في المجموعة الضابطة) من "التحالف الدولي لأبحاث سرطان الرئة" أن التعرض للتدخين السلبي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة بشكل عام بنسبة 31% (نسبة الاحتمالات 1.31، فاصل الثقة 95%: 1.17-1.45). وتُعد هذه العلاقة قوية بشكل خاص في حالات سرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة (نسبة الاحتمالات 3.09، فاصل الثقة 95%: 1.62-5.89)، أي أكثر من ضعف الخطر الذي يظهر في أنواع السرطان الأخرى غير ذات الخلايا الصغيرة. يرتفع خطر الإصابة بسرطان الغدد (الأدينوكارسينوما) بنسبة 26% مع التعرض، وتوجد علاقات واضحة بين الجرعة والاستجابة من حيث المدة والشدة. أكدت دراسة أجريت على مجموعة من البالغين في "بنك المملكة المتحدة للبيانات الحيوية" شملت 424,407 شخصًا أن فصل الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا حسب حالة تعرضهم للتدخين السلبي يكشف عن ملفات تعريف مخاطر متميزة، حيث يواجه الأفراد المعرضون للتدخين السلبي زيادة في معدل الإصابة بسرطان الرئة على مدى 7 سنوات من المتابعة.

الأدلة

المؤلفون: Bassig, BA, Chanock, SJ, Elliott, P, Freedman, ND, Hu, W, Ji, B-T, Lan, Q, Loftfield, E, Rothman, N, Silverman, DT, Wong, JYY

نُشر في: ٤ ديسمبر ٢٠١٩

في دراسة شملت 111,294 مشاركة، تبين أن النساء غير المدخنات اللاتي لم يتعرضن لدخان التبغ البيئي (108 حالات)، واللاتي يقعن في أعلى ربع من حيث عدد خلايا الدم البيضاء، لا يزلن يعانين من ارتفاع ملحوظ في خطر الإصابة بسرطان الرئة (نسبة الخطر = 1.93، فاصل الثقة 95%: 1.11-3.35)، مما يشير إلى أن المسارات الالتهابية تساهم في خطر الإصابة بسرطان الرئة بغض النظر عن التدخين. وقد صُممت الدراسة خصيصًا لفصل غير المدخنات حسب حالة تعرضهن لدخان التبغ البيئي في هذه المجموعة من 424,407 بالغًا من بنك البيانات الحيوية في المملكة المتحدة، والذين تمت متابعتهم لمدة 7 سنوات. ويؤكد هذا الارتباط المستمر لدى غير المدخنات اللاتي لم يتعرضن لدخان التبغ البيئي على أنه في حين أن تجنب التدخين السلبي أمر بالغ الأهمية، فإن الالتهاب المرتبط بارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء يمثل مسار خطر مستقلًا للإصابة بسرطان الرئة.

المؤلفون: Andrew, Angeline S., Bencko, Vladimir, Boffetta, Paolo, Brennan, Paul, Chang, Shen‐chih, Chen, Ying, Christiani, David C., Cote, Michele L., Duell, Eric J., Fabianova, Eleonora, Field, John K., Foretova, Lenka, Holcatova, Ivana, Hong, Yun‐chul, Hung, Rayjean J., Janout, Vladimir, Kim, Claire H., Kim, Jin Hee, Kiyohara, Chikako, Lazarus, Philip, Le Marchand, Loic, Lee, Yuan‐chin Amy, Liloglou, Triantafillos, Lim, Wei‐yen, Lissowska, Jolanta, Mates, Dana, Matsuo, Keitaro, McLaughlin, John R., McNallan, Sheila R., Morgenstern, Hal, Mukeria, Anush, Neri, Monica, Onega, Tracy, Rudnai, Peter, Schwartz, Ann G., Seow, Adeline, Szeszenia‐dabrowska, Neonila, Tajima, Kazuo, Ugolini, Donatella, Vineis, Paolo, Yang, Ping, Zaridze, David, Zhang, Zuo‐feng

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

تم إجراء تحليل تجميعي لـ 18 دراسة حالة-ضابطة من "التحالف الدولي لأبحاث سرطان الرئة"، وشملت الدراسة 2504 حالة مصابة بسرطان الرئة لم يدخنوا مطلقًا و7276 شخصًا لم يدخنوا أبدًا واستُخدموا كمجموعة ضابطة. وأظهر التعرض السابق للتدخين السلبي نسبة خطر إجمالية بلغت 1.31 (فاصل الثقة 95%: 1.17-1.45) لجميع أنواع سرطان الرئة مجتمعة. وعند تحليل الأنواع الفرعية النسيجية: كان معدل الخطر للغداني الهدبي 1.26 (فاصل الثقة 95%: 1.10-1.44)، والخلايا الحرشفية 1.41 (فاصل الثقة 95%: 0.99-1.99)، والخلايا الكبيرة 1.48 (فاصل الثقة 95%: 0.89-2.45)، وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة 3.09 (فاصل الثقة 95%: 1.62-5.89). أظهر سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ارتباطًا أقوى بشكل ملحوظ مقارنة بأنواع السرطان الأخرى غير ذات الخلايا الصغيرة (نسبة معدلات الخطر 2.11، فاصل الثقة 95%: 1.11-4.04). لوحظ وجود علاقة بين الجرعة والاستجابة مع كل من مدة التعرض وشدته.