الكحول

تجنبتحذير

4 دراسات · 2 توصيات

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

تجنب2 دراسات

يزيد استهلاك الكحول بشكل مباشر من خطر الإصابة بسرطان الكبد ويزيد من معدل الوفيات الناجمة عنه.

أظهرت دراستان شملتا أكثر من 380 ألف مشارك أن الكحول يعتبر أحد أهم عوامل الخطر الغذائية المرتبطة بسرطان الكبد. وكشفت دراسة أوروبية تتبعت حالة 380,395 شخصًا على مدى 12.6 عامًا أن الأشخاص الذين يفرطون في شرب الكحول لديهم نسب مخاطر بلغت 1.53 (فاصل الثقة 95٪: 1.39-1.68) لدى الرجال و1.27 (فاصل الثقة 95٪: 1.13-1.43) لدى النساء، وذلك بالنسبة لجميع أسباب الوفاة، مع وجود ارتباط قوي بشكل خاص بوفيات السرطان المرتبطة بالكحول، بما في ذلك سرطان الكبد. وصنفت وثيقة إجماع أوروبية سرطان الكبد ضمن الأنواع الأربعة من الأورام التي ترتبط بقوة بالكحول، مؤيدةً تصنيف الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) للمشروبات الكحولية على أنها مواد مسرطنة للإنسان. وأظهرت بيانات على مستوى السكان في الدنمارك أن مضاعفة استهلاك الفرد من الكحول من 4 إلى 11-12 لترًا من الإيثانول النقي سنويًا تزامن مع زيادة حادة في الأمراض المرتبطة بالكحول. ومن المتوقع أن يؤدي تقليل الشرب المفرط إلى مستويات معتدلة إلى خفض كبير في خطر الإصابة بسرطان الكبد.

الأدلة

Lifetime alcohol use and overall and cause-specific mortality in the European Prospective Investigation into Cancer and nutrition (EPIC) study

المؤلفون: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

تم تضمين سرطان الكبد بشكل صريح ضمن أنواع السرطانات المرتبطة بالكحول (ARC) التي تم تتبعها في هذه المجموعة المؤلفة من 380,395 مشاركًا في 10 دول أوروبية على مدى 12.6 عامًا من المتابعة. من بين إجمالي 20,453 حالة وفاة، كانت 2,053 حالة وفيات مرتبطة بالسرطانات المرتبطة بالكحول. أظهرت المقارنة بين الأشخاص الذين يشربون كميات كبيرة من الكحول والأشخاص الذين يشربون كميات معتدلة نسب مخاطر (HR) بلغت 1.53 (فاصل الثقة 95٪: 1.39-1.68) لدى الرجال و 1.27 (فاصل الثقة 95٪: 1.13-1.43) لدى النساء لجميع أسباب الوفاة، مع وجود ارتباطات محددة قوية بوفيات السرطانات المرتبطة بالكحول. كان معدل الوفيات بشكل عام مرتبطًا بشرب البيرة أكثر من شرب النبيذ، وخاصةً بين الرجال.

عرض المصدر →

Report from the working group on diet and cancer.

المؤلفون: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

نُشر في: ١ يناير ١٩٩٣

يُظهر الإجماع الذي توصلت إليه مجموعة العمل الأوروبية أن سرطان الكبد هو أحد الأنواع الأربعة من السرطانات الأكثر ارتباطًا بالكحول، إلى جانب سرطانات الفم والمريء والحنجرة. وقد تم التأكيد على تصنيف الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) للمشروبات الكحولية باعتبارها مواد مسرطنة للبشر. زاد استهلاك الكحول لدى البالغين في الدنمارك بشكل كبير، حيث ارتفع من حوالي 4 لترات إلى 11-12 لترًا من الإيثانول النقي للفرد الواحد سنويًا بين عامي 1955 و1990 (ما يعادل 2-3 مشروب يوميًا)، بالتزامن مع زيادة في الأمراض الحادة المرتبطة بالكحول. والطريقة الأكثر مباشرة للحد من عبء السرطان هي تقليل تناول المشروبات الكحولية، ومن المتوقع أن يؤدي تقليل الاستهلاك المفرط إلى مستويات معتدلة إلى خفض كبير في خطر الإصابة بسرطان الكبد.

عرض المصدر →

تحذير2 دراسات

يزيد استهلاك الكحول بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الكبد عن طريق التسبب في تلف مزمن للكبد.

أظهرت دراستان شملتا أكثر من 288 ألف مشارك أن تناول الكحول يعتبر عامل خطر رئيسي يمكن تعديله للإصابة بسرطان الكبد. وكشفت دراسة مستقبلية أجراها "بنك المملكة المتحدة للبيانات الحيوية" (شملت 288,802 مشارك، مع متابعة لمدة 8.2 سنة) أن الالتزام بالإرشادات الخاصة بالوقاية من السرطان، بما في ذلك الحد من تناول الكحول، أدى إلى تقليل خطر الإصابة بنسبة 20% لكل زيادة بمقدار نقطة واحدة في مقياس الخطر (نسبة المخاطر 0.80؛ فاصل الثقة 95%: 0.72-0.90)، وكان سرطان الكبد هو ثاني أقوى ارتباط عكسي بين تسعة أنواع من السرطان. حددت ورقة موقف إجماع صادرة عن "الجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي" أن تناول الكحول الضار هو أحد العوامل الرئيسية الثلاثة التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض الكبد المزمنة، والتي تتطور منها أمراض سرطان الكبد - وهو السبب الثالث الرئيسي لوفيات السرطان على مستوى العالم (78 ألف حالة وفاة في أوروبا سنويًا). يتم تشخيص أكثر من 60% من الحالات الأوروبية في مراحل متقدمة. وقد أدى برنامج الفحص الذي تتبعه اليابان للفئات المعرضة لخطر كبير، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول، إلى تحسين معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من 5.1% إلى 42.7%، مما يسلط الضوء على أهمية الإدارة المبكرة لعوامل الخطر المتعلقة بالكحول.

الأدلة

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

المؤلفون: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

نُشر في: ٩ يناير ٢٠٢٤

في دراسة مستقبلية شملت مجموعة من 288,802 مشاركًا في بنك البيانات الحيوية بالمملكة المتحدة (متوسط العمر 56.2 عامًا، ومتوسط فترة المتابعة 8.2 عام)، تبين أن استخدام مقياس مختصر لـ WCRF/AICR يتضمن تقييد استهلاك الكحول يرتبط بشكل عكسي بسرطان الكبد. فكل زيادة بمقدار نقطة واحدة في درجة الالتزام بالمقياس تتوافق مع انخفاض بنسبة 20٪ في خطر الإصابة (نسبة المخاطر 0.80؛ فاصل الثقة 95٪: 0.72-0.90). وكان سرطان الكبد ثاني أقوى أنواع السرطان التي تظهر ارتباطًا عكسيًا بين تسعة أنواع من السرطانات المحددة بالموقع. بشكل عام، تم تشخيص 23,448 حالة إصابة بالسرطان خلال فترة المتابعة. وأكدت نماذج كوكس متعددة المتغيرات لتناسب المخاطر، بعد تعديلها للعوامل المربكة، وجود ارتباط كبير.

عرض المصدر →

Digestive cancer screening across Europe

المؤلفون: Bretthauer, Michael, Burra, Patrizia, Buti Ferret, Maria, Dugic, Ana, Fracasso, Pierluigi, Leja, Marcis

نُشر في: ١ مايو ٢٠٢٢

تحدد الوثيقة التي تمثل موقفًا توافقيًا صادرًا عن الرابطة الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي (UEG) سرطان الكبد باعتباره ثالث الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة المرتبطة بالسرطان على مستوى العالم، حيث يمثل 78 ألف حالة وفاة سنويًا في أوروبا. يتم تشخيص أكثر من 60٪ من مرضى سرطان الكبد في أوروبا في مرحلة متوسطة أو متقدمة، مما يؤدي إلى انخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة. وتتميز الأمراض المزمنة للكبد، التي يتطور منها سرطان الكبد، بأنها ناتجة بشكل شبه عالمي عن التهاب الكبد الفيروسي، أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي، أو استهلاك الكحول الضار. في اليابان، حيث تم تطبيق برنامج فحص منهجي لسرطان الكبد على الفئات المعرضة للخطر، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول، تجاوزت معدلات التشخيص المبكر 60٪، وتحسن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من 5.1٪ في الفترة 1978-1982 إلى 42.7٪ في الفترة 2003-2005، مما يؤكد الدور الحاسم لتحديد وإدارة عوامل الخطر القابلة للتعديل مثل استهلاك الكحول.

عرض المصدر →