فقدان الوزن

مقترح

3 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٣٠ يناير ٢٠٢٦

فقدان الوزن – ارتفاع ضغط الدم
مقترح3 دراسات

يؤدي فقدان الوزن إلى خفض ضغط الدم وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم

أثبتت ثلاث دراسات شملت أكثر من 337,000 مشارك فعالية إدارة الوزن كتدخل علاجي لارتفاع ضغط الدم. وأظهرت دراسة حالة-مراقبة أجريت في بنك البيانات الحيوية البريطاني باستخدام التوزيع العشوائي المندلي وجود علاقة سببية بين مؤشر كتلة الجسم وارتفاع ضغط الدم، حيث تزيد كل زيادة قدرها 4.1 كجم/م² في مؤشر كتلة الجسم من احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم بنسبة 55% (نسبة الأرجحية 1.55، فاصل الثقة 95% 1.37-1.76). ويؤيد كل من الإطار المرجعي لهونغ كونغ ووثيقة توافق آراء الخبراء الصادرة عن الكلية الأمريكية لأمراض القلب/جمعية القلب الأمريكية فقدان الوزن كأحد التعديلات الأساسية في نمط الحياة، مع استهداف إرشادات هونغ كونغ للمرضى الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 23 أو أكثر. وتُظهر بيانات التحليل التلوي الداعمة، التي شملت أكثر من مليون شخص، أن كل انخفاض قدره 10 ملم زئبق في ضغط الدم الانقباضي يُؤدي إلى انخفاض نسبي في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 40%. ويُفيد فقدان الوزن من خلال تغييرات مستدامة في نمط الحياة مرضى ارتفاع ضغط الدم من جميع الأعمار، بمن فيهم كبار السن.

الأدلة

المؤلفون: Biener, Bowden, Burgess, Burgess, Burgess, Bycroft, Chaker, Chiolero, Cronin, Davies, Denny, Dixon, Gkatzionis, Hartwig, Hemani, Kulkarni, Lau, Locke, Michailidou, Millard, Nyberg, Panoutsopoulou, Ruhl, Schoemaker, Sudlow, Sun, Todd, Tyrrell, Verbanck, Verma, Wills, Xu

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٩

أظهر تحليل بيانات 337,536 مشاركًا في بنك البيانات الحيوية البريطاني، باستخدام مؤشر مخاطر وراثية مكون من 76 متغيرًا لمؤشر كتلة الجسم، وجود علاقة سببية بين ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وارتفاع ضغط الدم. وكشف التوزيع العشوائي المندلي الموزون بالتباين العكسي عن نسبة احتمالات قدرها 1.55 (95% CI 1.37-1.76) للإصابة بارتفاع ضغط الدم لكل زيادة قدرها 4.1 كجم/م² في مؤشر كتلة الجسم. وقد استوفت هذه النتيجة عتبة الدلالة الإحصائية المصححة وفقًا لتصحيح بونفيروني (p<5.4×10⁻⁵)، وكانت متسقة عبر تحليلات حساسية متعددة.

المؤلفون: Aronow, Wilbert S, Fleg, Jerome J, Pepine, Carl J, Artinian, Nancy Trygar, Bakris, George, Brown, Alan S, Ferdinand, Keith C, Forciea, Mary Ann, Frishman, William H, Jaigobin, Cheryl, Kostis, John B, Mancia, Giuseppi, Oparil, Suzanne, Ortiz, Eduardo, Reisin, Efrain, Rich, Michael W, Schocken, Douglas D, Weber, Michael A, Wesley, Deborah J

نُشر في: ١١ سبتمبر ٢٠٠٧

تُحدد وثيقة توافق آراء الخبراء الصادرة عام 2011 عن مؤسسة الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية بشأن ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن، والتي تمثل توجيهات تعاونية من مؤسسة الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية وثماني جمعيات تخصصية أخرى، إدارة الوزن كجزء من علاج تعديل نمط الحياة لمرضى ارتفاع ضغط الدم من كبار السن. وتُعد هذه الوثيقة مرجعًا شاملًا لإدارة ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن.

المؤلفون: Lam, CLK, Ngai, K.H., Lee, J.P.M.

نُشر في: ١ مايو ٢٠٠٣

يوصي الإطار المرجعي لهونغ كونغ بإنقاص الوزن لمرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 23 أو أكثر (زيادة الوزن) أو 27.5 أو أكثر (السمنة)، وذلك باستخدام عتبات خاصة بالآسيويين. وتتناول هذه الإرشادات السريرية ارتفاع ضغط الدم الذي يصيب 27% من البالغين في هونغ كونغ ممن تبلغ أعمارهم 15 عامًا فأكثر. وتشمل الأدلة التي يستند إليها الإطار نتائج تُشير إلى أن خفض ضغط الدم يُحقق فوائد قلبية وعائية على جميع المستويات وصولًا إلى 115/75 ملم زئبق، حيث أظهر التحليل التلوي الذي أجرته مجموعة دراسات التعاون المستقبلية لأكثر من مليون شخص انخفاضًا في المخاطر النسبية للإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 40% لكل انخفاض قدره 10 ملم زئبق في الضغط الانقباضي.