النقرس
النقرس هو مرض مفصلي حاد أو مزمن ينتج عن ترسب بلورات أحادي صوديوم يورات أحادية الماء في أنسجة المفاصل. يرتبط ارتباطًا وثيقًا بفرط حمض اليوريك في الدم، والذي قد يكون ثانويًا لبعض الأدوية أو السموم أو اضطرابات تكاثر الخلايا الليمفاوية. يتم تشخيص النقرس بشكل قاطع عن طريق إثبات وجود بلورات حمض اليوريك في السائل الزلالي الذي تم سحبه من المفصل، وذلك في غياب أي سبب بديل لالتهاب المفاصل. قد يرتبط بترسب موضعي لحمض اليوريك في الجلد والأنسجة تحت الجلد (النقرس المتكتل) ومع مرض الكلى الناتج عن حمض اليوريك.
48 التوصيات
آخر تحديث: ٢٢ فبراير ٢٠٢٦
النظام الغذائي
الأطعمة الغنية بالبيورين
تجنب الأطعمة الغنية بالبيورينات للوقاية من نوبات النقرس وتقليل تبلور حمض اليوريك
الكحول
يزيد الكحول بشكل كبير من خطر الإصابة بالنقرس، ويجب تجنبه لمنع تفاقم الأعراض.
منتجات الألبان
تساهم منتجات الألبان قليلة الدسم في خفض مستويات حمض اليوريك والوقاية من الإصابة بالنقرس
المشروبات الغازية
تجنب المشروبات الغازية المحلاة بالسكر لتقليل مستويات حمض اليوريك ومنع نوبات النقرس
الفركتوز
قلل من تناول الفركتوز لتقليل خطر الإصابة بالنقرس
الفواكه
قد يساعد تناول الكرز والفواكه الغنية بالكرز في تقليل نوبات النقرس ومستويات حمض اليوريك
لحوم الأعضاء
تجنب تناول لحوم الأحشاء لتقليل خطر الإصابة بنوبات النقرس المتكررة بشكل كبير
البروتين النباتي
يزيد بروتين الصويا من مستويات حمض اليوريك بسبب محتواه من البيورينات
المأكولات البحرية
قد يؤدي تناول المأكولات البحرية إلى زيادة حمض اليوريك وخطر الإصابة بالنقرس، وخاصة عند النساء.
شاي
قد يساهم استهلاك الشاي في تقليل خطر الإصابة بالنقرس المرتبط بضعف وظائف الكلى
المكملات
فيتامين ج
يُوفر تناول مكملات فيتامين سي دعماً طفيفاً في خفض حمض اليوريك كعلاج مساعد للنقرس
القرفة
قد يساهم مغلي القرفة مع العسل في خفض مستويات حمض اليوريك لدى مرضى النقرس
مستخلص ورق الغار
قد يساهم مغلي أوراق الغار في خفض مستويات حمض اليوريك وتخفيف الألم المصاحب للنقرس
البروبيوتيك (بكتيريا البيفيدوباكتيريوم)
قد تساعد البروبيوتيكات التي تحتوي على بكتيريا البيفيدوباكتيريوم في خفض مستويات حمض اليوريك من خلال مسارات تعتمد على الأمعاء.
الإجراءات
فقدان الوزن
يؤدي فقدان الوزن التدريجي إلى خفض مستويات حمض اليوريك وتقليل وتيرة نوبات النقرس لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن
كمادات دافئة
تُخفف الكمادات الدافئة من آلام النقرس بنسبة 40-55% خلال 15-20 دقيقة من الاستخدام
النشاط البدني
يقلل النشاط البدني المنتظم بشكل كبير من خطر الإصابة بالنقرس ويخفف من أعراض آلام المفاصل
كمادات الزنجبيل الأحمر
تساعد كمادات الزنجبيل الأحمر الدافئة على تخفيف آلام النقرس بنسبة 45-57% خلال أيام.
تمارين مريحة
تقلل التمارين المريحة من مستويات حمض اليوريك والألم لدى مرضى النقرس
مراقبة اليورات في المنزل
يُحسّن إجراء اختبار اليورات المنزلي بانتظام من تحقيق الأهداف والالتزام بالعلاج في إدارة النقرس
العلاج بالتنويم الإيحائي
يساهم العلاج بالتنويم الإيحائي بشكل كبير في تقليل الألم والقلق لدى مرضى التهاب المفاصل النقرسي المسنين
كمادات دافئة من أوراق المورينجا والقرفة
قد تُخفف كمادات أوراق المورينجا الدافئة مع القرفة من آلام المفاصل الناتجة عن النقرس بمقدار 1.75 إلى 2.0 نقطة
الإقلاع عن التدخين
الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بالنقرس ويحسن نتائج علاج حمض اليوريك.
نقع القدمين في ماء دافئ
يساعد نقع القدمين في ماء دافئ عند درجة حرارة 40 درجة مئوية على تخفيف آلام النقرس وقد يخفض مستويات حمض اليوريك
إدارة الوزن للوصول إلى مؤشر كتلة الجسم 22-24
يساهم الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم الصحي في تقليل خطر الإصابة بالنقرس عن طريق خفض مستويات حمض اليوريك
التنفس للاسترخاء البطني
قد يساعد التنفس المريح للبطن في تخفيف آلام المفاصل أثناء نوبات النقرس
كمادات البصل الأحمر
تساعد كمادات البصل الأحمر على تخفيف شدة آلام المفاصل لدى مرضى النقرس المسنين
الراحة وتثبيت المفاصل
يساهم إراحة المفاصل المصابة ورفعها في تخفيف الألم أثناء نوبات النقرس الحادة
علامات تحذيرية
نوبات متكررة من النقرس
يشير ظهور نوبتين أو أكثر من النقرس سنوياً إلى الحاجة إلى تقييم طبي وعلاج لخفض مستوى حمض اليوريك.
تورم المفاصل في مفاصل متعددة
يشير تورم المفاصل المتعددة في النقرس إلى ارتفاع خطر حدوث مضاعفات، مما يستدعي تقييمًا طبيًا فوريًا.
التوفات تحت الجلد
تشير التوفات تحت الجلد إلى داء النقرس المتقدم الذي يتطلب علاجًا فوريًا لخفض حمض اليوريك وتقييمًا أيضيًا
كتل مرئية في المفاصل
تشير الكتل المرئية في المفاصل إلى الإصابة الشديدة بالنقرس والتي تتطلب تقييمًا متخصصًا فوريًا وعلاجًا أكثر صرامة
تاريخ عائلي للإصابة بالنقرس
يزيد وجود تاريخ عائلي للإصابة بالنقرس من خطر الإصابة به من 3 إلى 11 مرة
علامات أمراض الكلى
يواجه مرضى النقرس أكثر من ضعف خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة