تدخين التبغ

تجنب

3 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٧ فبراير ٢٠٢٦

تدخين التبغ – سرطان المريء
تجنب3 دراسات

يزيد تدخين التبغ من خطر الإصابة بسرطان المريء بمقدار يتراوح بين الضعف والخمسة أضعاف، بغض النظر عن شكل التبغ المستخدم.

أظهرت ثلاث دراسات شملت أكثر من 128,000 مشارك بشكل متسق وجود علاقة بين تدخين التبغ وزيادة خطر الإصابة بسرطان المريء. ووجدت دراستان للمقارنة بين الحالات والمجموعات الضابطة أن المدخنين الحاليين لديهم احتمالات أعلى للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء بمقدار 4.8-5.4 مقارنة بغير المدخنين، ومع زيادة كمية القطران، يزداد الخطر (نسبة الاحتمال 1.8 لمن يدخن ما يعادل أو أكثر من 10 ملغ من القطران مقابل أقل من 10 ملغ). تزيد جميع أشكال التبغ - السجائر والشيشة والتبغ غير المدخن - بشكل مستقل من خطر الإصابة، ومع استخدام التبغ والأفيون معًا، ترتفع نسبة الاحتمال إلى 2.35 (فاصل الثقة 95٪: 1.50-3.67). أكدت دراسة نوردية لمجموعة من التوائم تتبعت 127,575 مشاركًا على مدى 27 عامًا هذه النتائج: كان لدى المدخنين الحاليين نسبة مخاطر 2.14 (فاصل الثقة 95٪: 1.95-2.34) للإصابة بالسرطانات المرتبطة بالتبغ، وأظهر تحليل للتوائم تم التحكم فيه وراثيًا نسبة مخاطر 1.85 (فاصل الثقة 95٪: 1.15-2.98)، مما ينفي وجود عوامل وراثية مشتركة تزيد من الخطر. احتفظ المدخنون السابقون بمستوى خطر مرتفع ولكنه أقل (نسبة المخاطر 1.31)، مما يؤكد أن الإقلاع عن التدخين يقلل من الخطر ولكنه لا يلغيه تمامًا.

الأدلة

المؤلفون: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢٢

في هذه الدراسة التي شملت مجموعة من التوائم النوردية وعددهم 127,575 شخصًا، وتمت متابعتهم لمدة متوسطة بلغت 27 عامًا، تم إدراج سرطان المريء ضمن أنواع السرطان المرتبطة بالتدخين، حيث سُجل ما مجموعه 7,379 حالة. أظهرت النتائج أن نسبة الخطر (HR) لدى المدخنين الحاليين بلغت 2.14 (فاصل الثقة 95%: 1.95-2.34)، بينما بلغت نسبة الخطر لدى المدخنين السابقين 1.31 (فاصل الثقة 95%: 1.17-1.48) مقارنةً بالأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا، وذلك لجميع أنواع السرطان المرتبطة بالتدخين. وأظهر تحليل أزواج التوائم المتماثلة وغير المتطابقة (109 زوجًا) نسبة خطر بلغت 1.85 (فاصل الثقة 95%: 1.15-2.98) للمدخنين الحاليين، ونسبة خطر بلغت 1.69 (فاصل الثقة 95%: 1.00-2.87) للمدخنين السابقين مقارنةً بشقيقهم التوأم الذي لم يدخن مطلقًا والذي يتطابق معه وراثيًا.

Risk factors for esophageal squamous cell carcinoma

المؤلفون: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

نُشر في: ٣ أكتوبر ٢٠١٣

في دراسة مقارنة بين حالات وشهود شملت 300 حالة من مرض سرطان المريء الحراشفي في مقاطعة غولستان بإيران، و571 شخصًا تم اختيارهم كمجموعة ضابطة، تبين أن تعاطي التبغ والأفيون معًا مرتبط بزيادة خطر الإصابة بالمرض بنسبة 2.35 (فاصل الثقة 95%: 1.50-3.67). وجميع أشكال تعاطي التبغ - بما في ذلك السجائر والنرجيلة والتبغ الممضوغ - ارتبطت بشكل مستقل بزيادة خطر الإصابة بسرطان المريء الحراشفي. وتم اختيار مجموعة الضابطة بحيث تتطابق مع المجموعة المصابة من حيث المنطقة العمرية (± سنتين) والجنس، واستُخدم تحليل الانحدار اللوجستي المشروط لتعديل العوامل المحتملة التي قد تؤثر على النتائج.

المؤلفون: Altieri, Andrea, Bosetti, Cristina, Conti, E., Dal Maso, Luigino, Franceschi, Silvia, Gallus, Silvano, La Vecchia, Carlo, Levi, Fabio, Negri, Eva, Zambon, Paola

نُشر في: ١ يناير ٢٠٠٣

في دراسة مقارنة بين حالات وشهود، شملت 395 حالة مصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء و1066 شخصًا كعينات ضابطة من إيطاليا وسويسرا (1992-1999)، أظهر تحليل متعدد المتغيرات أن نسبة الاحتمالات للمدخنين الحاليين مقارنة بغير المدخنين كانت 4.8 بالنسبة للسجائر التي تحتوي على أقل من 20 ملغ من القطران، و5.4 بالنسبة للسجائر التي تحتوي على 20 ملغ أو أكثر من القطران والتي تم تدخينها لفترة أطول، مع تعديل النتائج حسب العمر والجنس ومركز الدراسة والمستوى التعليمي واستهلاك الكحول. عند مقارنة العلامات التجارية للسجائر التي تحتوي على 10 ملغ أو أكثر من القطران بتلك التي تحتوي على أقل من 10 ملغ والتي تم تدخينها خلال الأشهر الستة الماضية، كانت نسبة الاحتمالات 1.8، بعد التحكم في عدد السجائر ومدة التدخين. وقد تم تأكيد وجود علاقة مباشرة بين كمية القطران وخطر الإصابة بسرطان المريء.