حمض الفوليك

مقترح

2 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

حمض الفوليك – سرطان المريء
مقترح2 دراسات

ارتبط تناول كميات أكبر من حمض الفوليك في النظام الغذائي بانخفاض كبير في خطر الإصابة بسرطان المريء.

أظهرت دراستان للمقارنة بين الحالات والمجموعات الضابطة، أُجريتا في إيطاليا وسويسرا، وشملتا أكثر من 850 حالة إصابة بسرطان المريء وأكثر من 1700 شخصًا ضمن المجموعة الضابطة، وجود علاقة عكسية ثابتة بين تناول حمض الفوليك الغذائي وخطر الإصابة بسرطان المريء. فكل زيادة بمقدار 100 ميكروغرام/يوم في تناول حمض الفوليك أدت إلى انخفاض المخاطر بنسبة 42٪ (نسبة الاحتمال 0.58)، بينما أدت مقارنة أعلى وأقل نسبة من مستويات الاستهلاك إلى انخفاض بنسبة 32٪ (نسبة الاحتمال 0.68، فاصل الثقة 95٪: 0.46-1.00). ومع كل زيادة في الانحراف المعياري (~98 ميكروغرام/يوم)، انخفضت المخاطر بنسبة 16٪ (نسبة الاحتمال 0.84، فاصل الثقة 95٪: 0.72-0.99). ظلت التأثيرات الوقائية مستقرة عبر المجموعات الفرعية المعرفة حسب العمر والجنس وحالة التدخين، وبدت أقوى إلى حد ما بين الأفراد الذين يستهلكون كميات كبيرة من الكحول - وهو عامل خطر معروف للإصابة بسرطان المريء. تدعم هذه النتائج أهمية تناول كميات كافية من حمض الفوليك الغذائي باعتباره عاملاً قابلاً للتعديل في الوقاية من سرطان المريء.

الأدلة

المؤلفون: Dal Maso, L., Franceschi, S., La Vecchia, C., Levi, F., Malerba, S., Montella, M., Pelucchi, C., Serraino, D., Tavani, A., Zambon, A., Zucchetto, A.

نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠١٧

في شبكة من دراسات الحالات والشواهد من إيطاليا وسويسرا (1991-2009) شملت 505 حالات سرطان المريء، أظهر حمض الفوليك الغذائي أقوى ارتباط عكسي بين جميع أنواع السرطان التي تم فحصها. وأدت زيادة قدرها 100 ميكروغرام/يوم من حمض الفوليك الغذائي إلى نسبة احتمالات بلغت 0.58، ما يمثل انخفاضًا في خطر الإصابة بنسبة 42%. وقد تم تقدير نسب الاحتمالات باستخدام نماذج الانحدار اللوجستي المتعدد المعدلة وفقًا لعوامل التداخل الرئيسية المحددة. وظل هذا الارتباط ثابتًا عبر المجموعات الفرعية المصنفة حسب الجنس والعمر وحالة التدخين واستهلاك الكحول.

المؤلفون: Franceschi, S., Galeone, C., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Pelucchi, C., Talamini, R.

نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠١٧

أُجريت دراسة مقارنة بين حالات وسيطرة متعددة المراكز في إيطاليا وسويسرا (1992-1999)، حيث قورن 351 رجلاً مصابًا بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء، والذي تم تأكيده نسيجيًا، مع 875 شخصًا من مجموعة الضابط في المستشفى. أظهرت مقارنة بين أعلى وأقل ثلث لمستويات تناول حمض الفوليك في النظام الغذائي نسبة احتمالات متعددة المتغيرات بلغت 0.68 (فاصل الثقة 95%: 0.46-1.00). ارتبط كل زيادة معيارية في تناول حمض الفوليك (98 ميكروغرام/يوم) بنسبة احتمالات قدرها 0.84 (فاصل الثقة 95%: 0.72-0.99). كانت العلاقة العكسية أقوى إلى حد ما بين أولئك الذين لديهم مستويات عالية من الميثيونين وفيتامين ب6 والكحول. لم تختلف هذه العلاقة بشكل كبير حسب العمر أو عادات التدخين. اتسمت هذه المجموعة باستهلاك مرتفع للكحول واستخدام غير متكرر للمكملات الغذائية.