صعوبة في البلع

راجع الطبيب قريباً

2 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

صعوبة في البلع – سرطان المريء
راجع الطبيب قريباً2 دراسات

صعوبة البلع لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير تستدعي إجراء فحص سريع للكشف عن سرطان المريء.

أظهرت دراستان للمقارنة بين الحالات والمجموعة الضابطة، شملتا 1688 مشاركًا (593 حالة إصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء و1095 من المجموعة الضابطة)، وجود عدة عوامل خطر تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المريء. ضاعف ضمور المعدة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء (نسبة الاحتمال = 2.01، فاصل الثقة بنسبة 95%: 1.18-3.45)، مع وجود تأثيرات تآزرية عند دمجه مع ضعف صحة الأسنان (نسبة الاحتمال = 4.15، فاصل الثقة بنسبة 95%: 2.04-8.42) أو سوء النظافة الفموية (نسبة الاحتمال = 8.65، فاصل الثقة بنسبة 95%: 3.65-20.46). وشملت عوامل الخطر الإضافية تعاطي الأفيون (نسبة الاحتمال = 2.12)، والتعاطي المشترك للتبغ والأفيون (نسبة الاحتمال = 2.35)، والاتصال بالحيوانات المجترة (زيادة خطر بمقدار 8 أضعاف). تُظهر هذه التفاعلات الإيجابية الهامة (RERI=1.47 إلى 4.34) أن الأفراد الذين يعانون من ضمور المعدة، أو ضعف صحة الفم، أو لديهم تاريخ في تعاطي المخدرات والذين يواجهون صعوبة في البلع، يكون لديهم احتمال كبير للإصابة بسرطان المريء، مما يجعل التقييم السريري في الوقت المناسب أمرًا ضروريًا بدلاً من تجاهل العرض.

الأدلة

Risk factors for esophageal squamous cell carcinoma

المؤلفون: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

نُشر في: ٣ أكتوبر ٢٠١٣

حددت هذه الدراسة المقارنة بين الحالات والمجموعة الضابطة عدة عوامل خطر للإصابة بسرطان المريء، بما في ذلك تعاطي الأفيون (نسبة الاحتمال 2.12، فاصل الثقة 95%: 1.21-3.74)، وتعاطي التبغ والأفيون معًا (نسبة الاحتمال 2.35، فاصل الثقة 95%: 1.50-3.67)، وضمور المعدة المعرّف بمستوى البيبسينوجين الأول أقل من 55 ميكروغرام/ديسيلتر (نسبة الاحتمال 2.01، فاصل الثقة 95%: 1.18-3.45)، والتعرض للحيوانات المجترة (زيادة خطر بمقدار 8 أضعاف) بين 300 حالة و571 شخصًا في المجموعة الضابطة. يجب إجراء تقييم سريري في الوقت المناسب للأفراد الذين يعانون من هذه العوامل الخطرة ويظهرون أعراضًا في المريء.

المؤلفون: A Jemal, A Pourshams, A Pourshams, A Yokoyama, AC de Vries, AF Malekshah, C C Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CY He, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, DA Owen, E Mahboubi, EM Bik, F Islami, F Islami, F Kamangar, F Kamangar, F Saidi, F Viani, G Millonig, GY Lauwers, J Nair, JH Meurman, JH Meurman, JS Ren, K Aghcheli, K Iijima, M Sotoudeh, M Venerito, MA Adamu, MB Cook, P Boffetta, R Malekzadeh, R Shakeri, S M Dawsey, S Merat, S Semnani, SC Abraham, W Ye, W Ye

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٢

في هذه الدراسة التي قارنت بين الحالات والمجموعة الضابطة، والتي شملت 293 حالة من حالات سرطان الخلايا الحرشفية في الفم (OSCC) و524 شخصًا من مجموعة ضابطة تم اختيارهم بعناية من منطقة ذات خطر مرتفع، تضاعف خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الفم مع وجود ضمور في المعدة (PGI < 55 ميكروغرام/ديسيلتر) (نسبة الاحتمال = 2.01، فاصل الثقة بنسبة 95%: 1.18-3.45). وعند الجمع بين ذلك وسوء الصحة العامة للأسنان، ازداد الخطر إلى نسبة احتمال = 4.15 (فاصل الثقة بنسبة 95%: 2.04-8.42)، وعند الجمع بين ذلك وسوء النظافة الفموية، وصل الخطر إلى نسبة احتمال = 8.65 (فاصل الثقة بنسبة 95%: 3.65-20.46). أظهر كلا التفاعلين تأثيرات تراكمية ذات دلالة إحصائية (RERI=1.47 و RERI=4.34 على التوالي)، مما يشير إلى أن ضمور المعدة، عند دمجه مع عوامل الخطر الفموية، يؤدي إلى زيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان المريء، الأمر الذي يستدعي الحذر والانتباه للأعراض المبكرة.