الكحول

تجنبتحذير

4 دراسات · 2 توصيات

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

الكحول – سرطان المريء
تجنب3 دراسات

يزيد تناول الكحول بشكل مباشر من خطر الإصابة بسرطان المريء، وخاصةً عند الإفراط في الشرب.

أظهرت ثلاث دراسات شملت أكثر من 2000 مشارك أن الكحول يعتبر مادة مسرطنة مؤكدة لسرطان المريء. تصنف الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (IARC) المشروبات الكحولية على أنها مادة مسرطنة للإنسان، ويعتبر سرطان المريء من بين المواقع الأربعة الأكثر ارتباطًا بالإصابة بالأورام. وجدت دراسة مقارنة بين 68 مريضًا مصابًا بسرطان المريء و505 أفراد كعينة ضابطة أن تناول كميات كبيرة من الكحول (42 مشروبًا أو أكثر في الأسبوع) يعمل كعامل مساعد حاسم، مما يزيد من خطر الإصابة بالسرطان الناتج عن عوامل غذائية أخرى (نسبة الاحتمال = 2.8). أكدت دراسة مقارنة ثانية شملت 395 حالة إصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء و1066 فردًا كعينة ضابطة أن الكحول يعتبر عامل خطر مستقل بعد إجراء تعديلات لحساب التدخين. وثقت بيانات تعداد السكان الدنماركي زيادة استهلاك الفرد من الكحول من 4 إلى 11-12 لترًا من الإيثانول النقي سنويًا (1955-1990)، بالتزامن مع الزيادة في الأمراض المرتبطة بالكحول. إن تقليل الاستهلاك إلى مستويات معتدلة يقلل بشكل كبير من المخاطر، ومع ذلك، فإن حتى الاستهلاك اليومي المعتدل يحمل مخاطر متزايدة للإصابة بالسرطان.

الأدلة

المؤلفون: Altieri, A., Bosetti, C., Conti, E., Dal Maso, L., Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Zambon, P.

نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠١٧

في دراسة مقارنة بين حالات وشهود شملت 395 حالة من سرطان الخلايا الحرشفية في المريء و1066 شخصًا تم اختيارهم كمجموعة ضابطة من إيطاليا وسويسرا (1992-1999)، تم التحكم في استهلاك الكحول باعتباره عاملاً رئيسيًا يؤثر على نتائج الدراسة في جميع التحليلات متعددة المتغيرات. تحدد الدراسة بشكل صريح أن الكحول، إلى جانب التبغ، هو أحد العوامل الرئيسية المعروفة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء في البلدان المتقدمة. وتم حساب نسب الأرجحية للتدخين بعد إجراء تعديلات لحساب استهلاك الكحول، مما يؤكد دوره المستقل في تطور السرطان في الجهاز الهضمي العلوي.

المؤلفون: Barón, Anna E., Bidoli, Ettore, Franceschi, Silvia, La Vecchia, Carlo

نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠١٧

في دراسة شملت 68 مريضًا مصابًا بسرطان المريء و505 شخصًا كعينة ضابطة في شمال شرق إيطاليا، لوحظ أن خطر الإصابة بسرطان المريء المرتبط بتناول الذرة بشكل متكرر (نسبة الاحتمال = 2.8، وهو أمر ذو دلالة إحصائية عالية) كان موجودًا فقط لدى الأشخاص الذين يستهلكون كميات كبيرة من الكحول، أي 42 مشروبًا كحوليًا أو أكثر في الأسبوع. كانت نسبة استهلاك الكحول في المجموعة التي تمت دراستها مرتفعة بشكل خاص. تُظهر هذه التفاعلات بين الاستهلاك المفرط للكحول والنظام الغذائي الغني بالذرة، والتي قد تكون ناجمة عن نقص النياسين والريبوفلافين، أن الاستهلاك المفرط للكحول هو عامل مساعد حاسم في تطور سرطان المريء لدى السكان الذين يستهلكون الذرة.

المؤلفون: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

نُشر في: ١ يناير ١٩٩٣

أيدت المجموعة العاملة تصنيف المركز الدولي لأبحاث السرطان (IARC) للمشروبات الكحولية باعتبارها مادة مسرطنة للإنسان، مع اعتبار سرطان المريء من بين الأربعة أنواع الأكثر ارتباطًا به. ارتفع متوسط استهلاك الكحول للبالغين في الدنمارك من 4 لترات إلى 11-12 لترًا من الإيثانول النقي سنويًا بين عامي 1955 و1990، وهو ما يعادل 2-3 مشروب يوميًا. وثقت الدراسات زيادة متزامنة في الأمراض الحادة المرتبطة بالكحول خلال هذه الفترة. خلصت المجموعة إلى أن نسبة كبيرة من حالات سرطان المريء الناجمة عن الكحول تنتج عن الإفراط في الشرب، وأن تقليل الاستهلاك إلى مستويات معتدلة يجب أن يقلل بشكل كبير من المخاطر، مع الاعتراف بأنه حتى الاستهلاك اليومي المعتدل يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

تحذير1 دراسات

إن الحد من تناول الكحول يرتبط بانخفاض بنسبة 18٪ في خطر الإصابة بسرطان المريء لكل نقطة في مقياس التقييم.

يُعدّ الحد من استهلاك الكحول جزءًا من التوصيات الصادرة عن منظمة "WCRF/AICR" للوقاية من السرطان. وقد أظهر الالتزام بهذه الإرشادات المتعلقة بنمط الحياة وجود علاقة قوية بينها وبين تقليل خطر الإصابة بسرطان المريء في هذه المجموعة الكبيرة من الأشخاص.

الأدلة

المؤلفون: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

نُشر في: ٩ يناير ٢٠٢٤

أجريت دراسة استشرافية على 288,802 مشاركًا في بنك البيانات الحيوية بالمملكة المتحدة، والذين لم يكونوا مصابين بالسرطان في بداية الدراسة (متوسط العمر 56.2 عامًا، ومتوسط فترة المتابعة 8.2 عام، والمدى الربيعي 7.4-8.9). هدفت الدراسة إلى تقييم درجة الالتزام بنظام غذائي مختصر وفقًا لتوصيات مؤسسة أبحاث السرطان العالمية/المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان (WCRF/AICR)، بما في ذلك الحد من تناول الكحول. ارتبط كل زيادة بمقدار نقطة واحدة بانخفاض بنسبة 18٪ في خطر الإصابة بسرطان المريء (نسبة الخطر 0.82؛ فاصل الثقة 95٪: 0.75-0.90). ومن بين إجمالي 23,448 حالة تشخيص بالسرطان، أظهر سرطان المريء ثالث أقوى ارتباط عكسي بين تسعة أنواع من السرطانات التي تصيب مواقع محددة. وتم تعديل نماذج كوكس متعددة المتغيرات لتقدير المخاطر لتصحيح العوامل المؤثرة.