الحبوب الكاملة

مقترح

4 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

الحبوب الكاملة – سرطان القولون والمستقيم
مقترح4 دراسات

إنّ الاستهلاك المنتظم للحبوب الكاملة يرتبط بانخفاض كبير في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

أظهرت أربع دراسات واسعة النطاق شملت أكثر من 371 ألف مشارك باستمرار التأثير الوقائي للحبوب الكاملة ضد سرطان القولون والمستقيم. في مجموعة تضم 137,217 شخصًا تمت متابعتهم على مدى 26-32 عامًا، قلل أعلى مستوى لاستهلاك الحبوب الكاملة من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم الإيجابي لبكتيريا *Fusobacterium nucleatum* بنسبة 57٪ (نسبة المخاطر 0.43، فاصل الثقة 95٪ 0.25-0.72). أكد تحليل لـ 114,000 مشارك في قاعدة بيانات المملكة المتحدة الحيوية وجود علاقة عكسية بين الألياف الموجودة في الحبوب الكاملة وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، خاصةً بين الأفراد الذين لديهم مستويات عالية من إنتاج البيوتيرات المتوقعة وراثيًا. وجدت مجموعة سكانية إسكندنافية تضم 120,010 بالغًا أن مضاعفة استهلاك الحبوب الكاملة قللت من معدل الوفيات لجميع الأسباب بنسبة 12٪ (نسبة الخطر المعدلة 0.88، فاصل الثقة 95٪ 0.86-0.92)، حيث أظهرت كل من الشوفان والجاودار والقمح تأثيرات وقائية مستقلة. توصي المبادئ التوجيهية اللاتينية الأمريكية والكاريبية لمكافحة السرطان رسميًا بتضمين الحبوب الكاملة كجزء من نظام غذائي يهدف إلى الوقاية من السرطان، مستندةً إلى أدلة كافية على دورها الوقائي من خلال الألياف والمركبات النشطة بيولوجيًا.

الأدلة

المؤلفون: Watling, Cody

نُشر في: ١٣ يوليو ٢٠٢٣

في تحليل استشرافي شمل ما يقرب من 114 ألف مشارك في بنك البيانات الحيوية بالمملكة المتحدة، تبين وجود علاقة عكسية بين تناول الألياف المستخلصة من الحبوب الكاملة وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. ولوحظ وجود تباين بناءً على التقديرات الوراثية لإنتاج البيوتيرات: فالمشاركون الذين لديهم مستويات عالية متوقعة من البيوتيرات والذين يتناولون كميات أكبر من الحبوب الكاملة، كانوا أقل عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم، في حين لم تُلاحظ أي علاقة لدى أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة متوقعة من إنتاج البيوتيرات. كما تبين وجود علاقة عكسية بين السكريات غير الحرة وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في نفس المجموعة.

المؤلفون: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢٣

يشير البيان الذي يحظى بإجماع الآراء إلى أن الألياف والحبوب الكاملة تحمي من سرطان القولون والمستقيم، وهناك أدلة كافية تدعم التوصية بتناولها على نطاق واسع كإجراء وقائي للصحة العامة. وينص "مدونة أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي لمكافحة السرطان" بشكل صريح على ضرورة تناول كميات كبيرة من الحبوب الكاملة إلى جانب الخضروات والفواكه والبقوليات. يُعزى هذا التأثير الوقائي إلى محتوى الألياف والمركبات النشطة بيولوجيًا الأخرى الموجودة في الحبوب الكاملة، والتي تؤثر على مسارات تطور سرطان القولون والمستقيم.

المؤلفون: Bullman, Susan, Cao, Yin, Chan, Andrew T., Drew, David A., Fuchs, Charles S., Fung, Teresa T., Garrett, Wendy S., Giovannucci, Edward L., Hamada, Tsuyoshi, Huttenhower, Curtis, Kostic, Aleksandar D., Kosumi, Keisuke, Masugi, Yohei, Mehta, Raaj S., Meyerhardt, Jeffrey A., Mima, Kosuke, Nishihara, Reiko, Nowak, Jonathan A., Ogino, Shuji, Qian, Zhi Rong, Song, Mingyang, Willett, Walter C., Wu, Kana, Zhang, Xuehong

نُشر في: ١ يوليو ٢٠١٨

في دراسة مستقبلية شملت 137,217 فردًا من دراسة صحة الممرضات ودراسة متابعة العاملين في المجال الصحي، تم توثيق 1,019 حالة إصابة بسرطان القولون والمستقيم خلال فترة متابعة تراوحت بين 26 و32 عامًا (3,643,562 سنة شخصية). ارتبطت أعلى ربع من مؤشر النظام الغذائي الصحي (الغني بالحبوب الكاملة) مقارنةً بأدنى ربع بنسبة خطر متعددة المتغيرات بلغت 0.43 (95% CI 0.25–0.72) لسرطان القولون والمستقيم الإيجابي لبكتيريا F. nucleatum (Ptrend = 0.003). وقد اختلف هذا الارتباط بشكلٍ ملحوظ باختلاف حالة الإصابة ببكتيريا F. nucleatum (Pheterogeneity = 0.01)، حيث لم يُلاحظ أي ارتباط ذي دلالة إحصائية في حالات سرطان القولون والمستقيم السلبي لبكتيريا F. nucleatum (Ptrend = 0.47).

المؤلفون: Christensen, Jane, Frederiksen, Kirsten, Halkjær, Jytte, Johansson, Ingegerd, Johnsen, Nina Føns, Landberg, Rikard, Lund, Eiliv, Nilsson, Lena Maria, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Skeie, Guri, Tjønneland, Anne

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٥

في دراسة شملت 120,010 بالغًا من دول الشمال الأوروبي تتراوح أعمارهم بين 30 و64 عامًا، وتمت متابعتهم في الفترة من 1992 إلى 1998 ثم من 2008 إلى 2009 (3,658 امرأة و4,181 رجل توفوا)، أظهر تحليل معدلات الوفيات حسب السبب أن تناول الحبوب الكاملة له تأثير وقائي. وقد تبين أن مضاعفة كمية الحبوب الكاملة التي يتم تناولها يؤدي إلى انخفاض في معدل الوفيات بنسبة 0.88 (فاصل الثقة 95٪: 0.86-0.92) لدى النساء، وبنسبة 0.88 (فاصل الثقة 95٪: 0.86-0.91) لدى الرجال، وذلك بالنسبة لجميع أسباب الوفاة، مع وجود ارتباطات تمتد عبر أسباب مختلفة للوفاة. وقد أظهرت مقارنة بين أعلى وأقل فئة من حيث استهلاك منتجات الحبوب الكاملة انخفاضًا في معدل الوفيات بنسبة 0.68 (فاصل الثقة 95٪: 0.62-0.75) لدى النساء، وبنسبة 0.75 (فاصل الثقة 95٪: 0.68-0.81) لدى الرجال. وقد ارتبط تناول الخبز غير الأبيض وحبوب الإفطار بشكل خاص بانخفاض معدل الوفيات، كما أظهرت كل من حبوب الشوفان والجاودار والقمح الكاملة ارتباطات وقائية مستقلة لدى كلا الجنسين.