فيتامين د

مقترح

3 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

فيتامين د – سرطان القولون والمستقيم
مقترح3 دراسات

ارتبطت المستويات الأعلى من فيتامين د بانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 37%.

تدعم ثلاث دراسات شملت أكثر من 4700 مشارك الدور الوقائي لفيتامين (د) ضد سرطان القولون والمستقيم. وكشفت دراسة حالة-ضابط متداخلة أجريت على ثلاث مجموعات مستقبلية (NHS وHPFS وPHS) ضمت 1895 حالة و2806 مجموعة ضابطة، أن المشاركين الذين لديهم أعلى مستويات من فيتامين د 25-هيدروكسي في البلازما كان لديهم نسبة احتمالات متعددة المتغيرات تبلغ 0.63 (فاصل الثقة 95٪: 0.48-0.82)، مما يمثل انخفاضًا بنسبة 37٪ في المخاطر بعد التعديل للعوامل المربكة. تؤكد مراجعتان منهجيتان هذه النتيجة: حددت إحداهما سرطان القولون والمستقيم باعتباره نوعًا أوليًا من الأورام حيث يظهر فيتامين (د) ونظائره تأثيرات مضادة للتكاثر، ومحفزة للتمايز، ومنظمة للمناعة، مما يمنع التحول الخبيث. ووجدت مراجعة منهجية ثانية لـ 105 تجربة سريرية أن الكالسيوم مع فيتامين (د) قلل من معدل الإصابة بكل من سرطان القولون والمستقيم والأورام الغدية لدى المرضى المعرضين للخطر. تشير الأدلة التجريبية والسريرية المتوافقة إلى أن فيتامين (د) هو عامل وقائي كيميائي مهم لسرطان القولون والمستقيم.

الأدلة

المؤلفون: Lopez Gomez, Mauricio Alejandro, Lopez Narvaez, Sara Belen

نُشر في: ٥ يوليو ٢٠١٦

أجرى الباحثون مراجعة منهجية شملت 105 تجربة سريرية تم جمعها من مصادر متعددة لقواعد البيانات (وتغطي الأبحاث المنشورة بدءًا من عام 1990)، حيث تم تقييم تأثير تناول مكملات الكالسيوم مع فيتامين د على المرضى الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم والأورام الغدية. وأظهرت الدراسات التي أجريت على مرضى سبق لهم الإصابة بنوبة قلبية واستهلكوا الكالسيوم مع فيتامين د وجود علاقة بين ذلك وانخفاض معدل الإصابة بكل من سرطان القولون والمستقيم والأورام الغدية. استبعدت المراجعة المرضى الذين يعانون بالفعل من سرطان القولون والمستقيم، ومتلازمة لينش، والتليف الكيسي الغدي العائلي. وخلص المؤلفون إلى أن التأثير الوقائي لفيتامين د يستدعي إجراء المزيد من البحوث لتحديد الجرعة المثلى ومدّة العلاج للوقاية الكيميائية.

Vitamin D in cancer chemoprevention

المؤلفون: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

نُشر في: ٩ أبريل ٢٠١٥

استعرضت دراسة منهجية للدراسات التجريبية والسريرية المنشورة في خمس قواعد بيانات رئيسية (ISI Web of Science، Medline، PubMed، Scopus، Google Scholar) خصائص فيتامين د المضادة للسرطان. أظهر فيتامين د ومستقلباته تأثيرات مضادة للتكاثر، ومحفزة للتمايز، ومعدلة للمناعة على الخلايا السرطانية في المختبر، مع وجود أدلة سريرية على تأخر نمو الورم. وقد تم تحديد سرطان القولون والمستقيم تحديدًا كأحد أنواع الأورام البشرية الرئيسية التي أظهر فيها فيتامين د ونظائره فعالية في منع التحول الخبيث وتطور المرض. وخلصت الدراسة إلى أن هذه الجزيئات تحمل إمكانات واعدة كعوامل وقائية كيميائية لسرطان القولون والمستقيم، استنادًا إلى أدلة تجريبية وسريرية متضافرة.

المؤلفون: Chan, Andrew T., Fuchs, Charles S., Giovannucci, Edward, Hazra, Aditi, Hiraki, Linda T., Joshi, Amit D., Karlson, Elizabeth W., Kraft, Peter, Ma, Jing, Ng, Kimmie, Peters, Ulrike

نُشر في: ٢٦ مارس ٢٠١٤

في هذه الدراسة المتداخلة للحالات والشواهد، ضمن ثلاث مجموعات مستقبلية (NHS، وHPFS، وPHS)، والتي شملت 1895 حالة إصابة بسرطان القولون والمستقيم و2806 من الضوابط، كان لدى المشاركين في الربع الأدنى من مستويات 25-هيدروكسي فيتامين د في البلازما نسبة احتمالية متعددة المتغيرات تبلغ 0.63 (95% CI: 0.48-0.82) للإصابة بسرطان القولون والمستقيم مقارنةً بأولئك في الربع الأعلى. ويمثل هذا انخفاضًا في خطر الإصابة بنسبة 37% لدى أولئك الذين لديهم مستويات أعلى من فيتامين د. وظلت هذه العلاقة ذات دلالة إحصائية بعد تعديل العوامل المربكة، وكانت متسقة في التحليل التلوي لجميع المجموعات الثلاث باستخدام نماذج التأثيرات الثابتة.