اللحوم الحمراء

تجنبتحذير

8 دراسات · 2 توصيات

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

اللحوم الحمراء – سرطان القولون والمستقيم
تجنب1 دراسات

يزيد شوي أو شواء اللحوم الحمراء من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 63%.

يُعدّ الشواء أو تحضير اللحوم الحمراء على الفحم الطريقة الأكثر شيوعًا لطهي هذا النوع من اللحوم، وهي أيضًا مرتبطة بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في جميع المناطق الفرعية. وتُعتبر الأمينات الحلقية غير المتجانسة التي تتكون أثناء عملية الشواء مواد مسرطنة للغشاء المخاطي للقولون. قد يساعد اختيار طرق طهي بديلة للحوم الحمراء في تقليل التعرض لهذه المواد المسرطنة.

الأدلة

المؤلفون: Ho, JWC, Lam, TH, Yuen, ST

نُشر في: ١ يناير ٢٠٠٦

في مجموعة مكونة من 822 حالة إصابة بسرطان القولون والمستقيم و926 شخصًا كعينة ضابطة، تبين أن طهي اللحوم الحمراء عن طريق الشواء أو التحمير يرتبط بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة بالسرطان في جميع المواقع الفرعية: جميع أنواع سرطان القولون والمستقيم (نسبة الاحتمالات المعدلة= 1.63؛ فاصل الثقة بنسبة 95%، 1.31-2.03)، وسرطانات القولون (نسبة الاحتمالات المعدلة= 1.70؛ فاصل الثقة بنسبة 95%، 1.30-2.21)، وسرطانات المستقيم (نسبة الاحتمالات المعدلة= 1.68؛ فاصل الثقة بنسبة 95%، 1.26-2.23). من بين الحالات، أفاد 409 من أصل 756 (54%) بأنهم يقومون بشواء اللحوم الحمراء، مقارنة بـ 365 من أصل 876 (42%) في المجموعة الضابطة. وكانت هذه هي الطريقة الأكثر اتساقًا والأكثر أهمية في طرق الطهي المختلفة عبر جميع المواقع الفرعية.

تحذير7 دراسات

إنّ الحد من تناول اللحوم الحمراء يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة تتراوح بين 17 و22٪ لكل وجبة.

أظهرت سبع دراسات شملت أكثر من مليون مشارك باستمرار وجود علاقة بين زيادة استهلاك اللحوم الحمراء وزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. وكشفت دراسة تحليلية تجميعية لمجموعات مستقبلية (566,607 فردًا، و4,734 حالة إصابة بسرطان القولون) عن زيادة نسبية في المخاطر بلغت 1.18 (فاصل الثقة بنسبة 95%: 1.06-1.32) مع ارتفاع تناول الحديد الهيمي. وأظهرت بيانات دراسة الحالات والشواهد التي شملت 1,463 حالة إصابة بسرطان القولون و927 حالة إصابة بسرطان المستقيم أن كل زيادة بمقدار 50 جرامًا في اليوم تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 17% (نسبة الاحتمال 1.17) ومن خطر الإصابة بسرطان المستقيم بنسبة 22% (نسبة الاحتمال 1.22). وأكدت البيانات المستقبلية من قاعدة بيانات المملكة المتحدة الحيوية (~472,000 مشارك) انخفاض خطر الإصابة بالسرطان بين الأشخاص الذين يستهلكون كميات قليلة من اللحوم. وكشفت تجربة تبادلية عن زيادة بمقدار الضعف في المؤشرات الحيوية لأكسدة الدهون مع ارتفاع تناول الحديد الهيمي، مما يدعم وجود علاقة ميكانيكية. وينطبق هذا الخطر على جميع طرق الطهي ويتوافق مع تصنيف المجموعة 2 أ التابعة لوكالة البحوث الدولية للسرطان (IARC). إن الحد من استهلاك اللحوم الحمراء - وليس إلغاءه تمامًا - هو النهج القائم على الأدلة للوقاية من سرطان القولون والمستقيم.

الأدلة

المؤلفون: Watling, Cody

نُشر في: ١٣ يوليو ٢٠٢٣

في تحليلات استشرافية شملت ما يقرب من 472 ألف مشارك في بنك البيانات الحيوية بالمملكة المتحدة، تبين أن الأشخاص الذين يستهلكون كميات قليلة من اللحوم لديهم خطر أقل للإصابة بجميع أنواع السرطان وسرطان القولون والمستقيم مقارنةً بالأشخاص الذين يتناولون اللحوم بانتظام. ولم تظهر اختلافات في مستويات عامل النمو الشبيه بالإنسولين-1 (IGF-I) أو هرمون التستوستيرون الحر كعوامل وساطة لهذه الارتباطات، مما يشير إلى أن آليات غذائية أو نمط حياة أخرى قد تكون مسؤولة عن انخفاض المخاطر المرصود مع استهلاك كميات أقل من اللحوم.

المؤلفون: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢٣

يؤكد البيان الذي يحظى بإجماع الآراء أن تناول اللحوم الحمراء يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، ويوصي بالحد من استهلاكها بدلًا من تجنبها تمامًا. يميز هذا التصنيف بين اللحوم المصنعة (والتي يجب تجنبها) واللحوم الحمراء (والتي يجب الحد من تناولها)، مما يعكس قوة الأدلة المتوفرة لكل منهما. تتفق هذه التوصية التدريجية مع تصنيف المجموعة 2 أ التابعة لوكالة البحوث الدولية المعنية بالسرطان، والذي يصنف اللحوم الحمراء على أنها قد تكون مسرطنة. تشكل هذه التوصية جزءًا من مدونة غذائية شاملة تستهدف عموم الجمهور في جميع أنحاء أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي بهدف الوقاية من السرطان.

المؤلفون: Bosetti, C., Di Maso, M., Franceschi, S., La Vecchia, C., Levi, F., Libra, M., Montella, M., Negri, E., Polesel, J., Serraino, D., Talamini, R., Zucchetto, A.

نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠١٧

أظهرت شبكة من دراسات الحالات والشواهد التي أُجريت في إيطاليا وسويسرا (1991-2009)، وشملت 1463 حالة إصابة بسرطان القولون، و927 حالة إصابة بسرطان المستقيم، و11656 حالة ضابطة، أن كل زيادة قدرها 50 غرامًا يوميًا في استهلاك اللحوم الحمراء ترفع بشكل ملحوظ خطر الإصابة بسرطان القولون (نسبة الأرجحية = 1.17؛ فاصل الثقة 95%: 1.08-1.26) وسرطان المستقيم (نسبة الأرجحية = 1.22؛ فاصل الثقة 95%: 1.11-1.33). ولم يُلاحظ أي تباين كبير في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم تبعًا لطريقة الطهي، مما يشير إلى أن هذا الخطر لا يقتصر على تقنيات تحضير محددة.

المؤلفون: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

في تحليل مُجمّع لحالات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، شمل 9287 حالة و9117 حالة ضابطة من عشر دراسات، ارتبطت كل زيادة ربعية في استهلاك اللحوم الحمراء بزيادة ذات دلالة إحصائية في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. وقد اختبر التحليل التفاعلات بين العوامل الغذائية وحوالي 2.7 مليون متغير جيني، حيث أظهرت اللحوم الحمراء ارتباطًا إيجابيًا ثابتًا بخطر الإصابة بالمرض بغض النظر عن التفاعلات بين الجينات والنظام الغذائي.

المؤلفون: Bingham, Chen, Clinton, Cross, Cummings, de Vogel, Denis E. Corpet, Douglass, Fabrice H.F. Pierre, Grant, Leuratti, Marnett, Mirvish, Nadia M. Bastide, Nauss, Nutter, Parnaud, Pierre, Pierre, Sandhu, Sawa, Schwartz, Sesink, Shuker, Sinha

نُشر في: ١ يناير ٢٠١١

أظهر تحليل تجميعي لدراسات أترابية مستقبلية شملت 566,607 فردًا و4,734 حالة إصابة بسرطان القولون، خطرًا نسبيًا إجماليًا قدره 1.18 (95% CI: 1.06-1.32) للأفراد في أعلى فئة من تناول حديد الهيم مقارنةً بأدنى فئة. وأظهرت دراسات تجريبية أُجريت على فئران مصابة بسرطان القولون المُستحث كيميائيًا أن الهيموجلوبين الغذائي واللحوم الحمراء يُعززان باستمرار بؤر التشفير الشاذة، وهي آفة يُحتمل أن تكون سابقة للسرطان. وكان الارتباط بين حديد الهيم الغذائي وخطر الإصابة بسرطان القولون ذا دلالة إحصائية في العديد من الدراسات المستقبلية.

المؤلفون: Prynne, C. J., Stephen, A. M., Wadsworth, M. E.J., Wagemakers, J.J.M.F.

نُشر في: ٢٠ فبراير ٢٠٠٨

في المسح الوطني لمجلس البحوث الطبية حول الصحة والتطور الذي شمل مجموعة مواليد (بلغ عددها 2256 في عام 1989، و1772 في عام 1999)، بلغ متوسط استهلاك اللحوم الحمراء 41.5 جرامًا يوميًا لدى الرجال و30.1 جرامًا يوميًا لدى النساء في عام 1999، وهو أقل من 51.7 جرامًا يوميًا و35.7 جرامًا يوميًا في عام 1989. وبعد تحليل البيانات بشكل منفصل، تجاوز 12% من المشاركين في الدراسة في عام 1999 التوصية الخاصة بصندوق أبحاث السرطان العالمي بشأن استهلاك اللحوم الحمراء، مقارنة بـ 30% عندما تم احتساب الأطباق الكاملة كوحدة واحدة – مما يمثل زيادة في التقدير بنسبة 50% لدى الرجال و33% لدى النساء. ارتبط زيادة استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة بارتفاع كمية الطاقة والدهون الكلية وهيم الحديد، وانخفاض كمية الألياف المستهلكة في المجموعة ككل.

المؤلفون: Bingham, Sheila A., Corpet, Denis E., Cross, Amanda J., Gasc, Nicole, Gottardi, Gaëlle, Guéraud, Françoise, Peiro, Géraldine, Pierre, Fabrice, Taché, Sylviane

نُشر في: ١ يناير ٢٠٠٦

في هذه التجربة العشوائية ذات التصميم التبادلي، تناول المشاركون أربعة أنظمة غذائية مختلفة، شملت نظامًا غذائيًا أساسيًا يحتوي على 60 غرامًا من اللحوم الحمراء يوميًا، ونظامًا غذائيًا يحتوي على 120 غرامًا من اللحوم الحمراء يوميًا، ونظامًا غذائيًا أساسيًا مُدعّمًا بحديد الهيم. أدى النظام الغذائي المُدعّم بالهيم إلى زيادة مضاعفة في إفراز DHN-MA في البول (P < 0.001)، وهو مؤشر حيوي يعكس بيروكسدة الدهون. في دراسات تكميلية أُجريت على الفئران، ازداد إفراز DHN-MA بشكل ملحوظ مع الأنظمة الغذائية الغنية بالهيم (نقانق الدم)، وتوازى هذا الإفراز مع عدد الآفات ما قبل السرطانية في الفئران المُعالجة بالأزوكسي ميثان (P < 0.0001). يدعم الارتباط بين تناول الهيم ومؤشرات الضرر التأكسدي الحد من استهلاك اللحوم الحمراء للوقاية من سرطان القولون.