الفواكه والخضراوات

مقترح

4 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

الفواكه والخضراوات – سرطان القولون والمستقيم
مقترح4 دراسات

زيادة تناول الفواكه والخضروات مرتبط بانخفاض كبير في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

أظهرت أربع دراسات – بما في ذلك مراجعة منهجية، ودراسة جماعية، ودراسة مقارنة بين الحالات والشواهد، وبيان توافقي – شملت أكثر من 289,000 مشارك، أن زيادة استهلاك الفواكه والخضروات ترتبط باستمرار بانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. في الدراسة الجماعية التي أجريت على عينة من بنك المملكة المتحدة الحيوي (288,802 مشارك، ومتوسط فترة متابعة 8.2 سنة)، أدى كل زيادة بمقدار نقطة واحدة في درجة الالتزام بالنظام الغذائي، بما في ذلك تناول الفواكه والخضروات والألياف، إلى انخفاض بنسبة 14٪ في المخاطر (نسبة الخطر 0.86؛ فاصل الثقة 95٪: 0.83-0.90). حددت دراسة مقارنة بين الحالات والشواهد (160 مشارك) أن قلة تناول الفواكه والخضروات هي عامل خطر مستقل (قيمة الاحتمال <0.05). وخلص التقييم الشامل الذي أجراه المجلس العالمي لأبحاث السرطان إلى أن تعديل نمط الحياة، بما في ذلك زيادة تناول الفواكه والخضروات، يمكن أن يمنع ما يصل إلى نصف حالات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. تشمل آليات الحماية مضادات الأكسدة والبوليفينولات والأيزوثيوسيانات التي تعمل على مواجهة المسارات الالتهابية وتلف الحمض النووي المرتبطة باللحوم في عملية تكوين سرطان القولون والمستقيم.

الأدلة

المؤلفون: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

نُشر في: ٩ يناير ٢٠٢٤

في دراسة مستقبلية شملت مجموعة من 288,802 مشاركًا في بنك البيانات الحيوية بالمملكة المتحدة (متوسط العمر 56.2 عامًا، ومتوسط فترة المتابعة 8.2 سنة، والمدى الربيعي 7.4-8.9 سنة)، أظهرت نتائج استخدام مقياس مختصر لتقييم مدى الالتزام بخمس توصيات صادرة عن مؤسسة "WCRF/AICR" – بما في ذلك تناول الفواكه والخضروات والألياف الغذائية – وجود علاقة عكسية مع سرطان القولون والمستقيم. فكل زيادة بمقدار نقطة واحدة في المقياس أدت إلى انخفاض بنسبة 14% في خطر الإصابة بالمرض (نسبة المخاطر 0.86؛ فاصل الثقة 95%: 0.83-0.90). وخلال فترة المتابعة، تم تشخيص 23,448 حالة إصابة بالسرطان. وأكدت نماذج كوكس متعددة المتغيرات، بعد تعديلها لتصحيح العوامل المربكة، وجود علاقة ذات دلالة إحصائية.

المؤلفون: Andersen, Vibeke, Vogel, Ulla

نُشر في: ١٠ ديسمبر ٢٠١٤

يقدم هذا التحليل المنهجي للتفاعلات بين اللحوم والجينات في عملية نشوء سرطان القولون والمستقيم، والذي يستند إلى نتائج بحث في قواعد بيانات "ببمد" و"إمباس"، ويشمل 239 سجلًا أوليًا، أن تناول كميات كبيرة من الفواكه والخضروات يعتبر عاملًا وقائيًا ضد سرطان القولون والمستقيم، وذلك بناءً على التقييم الشامل الذي أجراه صندوق أبحاث السرطان العالمي في عام 2014. يوضح التحليل أن اللحوم تعزز الإصابة بسرطان القولون والمستقيم من خلال مسارات التهابية، مع وجود تفاعلات ذات دلالة إحصائية بين اللحوم والجينات لكل من PTGS2/COX-2 (قيمة P = 0.006)، وIL10 (قيمة P = 0.04)، وNFKB1 (قيمة P = 0.03)، وكذلك من خلال آليات تلف الحمض النووي. قد تساعد الفواكه والخضروات في مواجهة هذه العمليات التي تعزز الإصابة بالسرطان. واستنتج صندوق أبحاث السرطان العالمي أن إجراء تعديلات على نمط الحياة، بما في ذلك زيادة استهلاك الفواكه والخضروات، يمكن أن يمنع ما يصل إلى نصف حالات سرطان القولون والمستقيم.

المؤلفون: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

نُشر في: ١ يناير ١٩٩٣

خلصت المجموعة العاملة التي توصلت إلى توافق في الآراء إلى أن زيادة تناول الخضروات والفواكه ترتبط باستمرار بانخفاض خطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان، وذلك وفقًا للدراسات الوبائية، ووصفوا الأدلة على ذلك بأنها قوية. وتشمل المواد المتعددة التي تثبط نمو الأورام ما يلي: حمض الأسكوربيك، والتوكوفيرولات، والكاروتينات، والأيزوثيوسيانات، وثنائي ثيونات الكبريت، والفلافونات، والإندولات، والبوليفينول، والتيربينات، وأليل كبريتيد. العديد من المواد التي تحمي من السرطان هي مضادات للأكسدة أو تحفز آليات مكافحة الأكسدة الطبيعية. أظهرت الدراسات أن هناك زيادة طفيفة فقط في استهلاك الفواكه والخضروات لدى السكان الدنماركيين منذ عام 1975، مع وجود مستويات متوسطة إلى منخفضة من عوامل مضادة للأكسدة توفر الحماية، بما في ذلك السيلينيوم وأسكوربات التوكوفيرولات والبيتا كاروتين في النظام الغذائي.

المؤلفون: دانشور, رضا, صابری, سید حسین, پورفرضی, فرهاد, یزدانبد, عباس

نُشر في: ١١ ديسمبر ١٣٩١

في دراسة مقارنة بين الحالات والشواهد شملت 80 مريضًا بسرطان القولون والمستقيم و80 شخصًا من المجموعة الضابطة متطابقين في التوزيع التكراري في مدينة أردبيل بإيران، لوحظت فروق دالة إحصائيًا بين المجموعتين في استهلاك الخضراوات (p&lt;0.05). وخلصت الدراسة إلى أن انخفاض استهلاك الخضراوات والفواكه يُعد عامل خطر مستقلًا للإصابة بسرطان القولون والمستقيم. وشملت عينة الدراسة 43 ذكرًا (53.8%) و37 أنثى (46.2%)، وتوزعت الحالات على الفئات العمرية التالية: 12.5% أقل من 40 عامًا، و42.5% تتراوح أعمارهم بين 41 و60 عامًا، و45% تزيد أعمارهم عن 61 عامًا.