حمض الفوليك

مقترح

2 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢١ فبراير ٢٠٢٦

حمض الفوليك – سرطان القولون والمستقيم
مقترح2 دراسات

إن تناول كميات كافية من حمض الفوليك في النظام الغذائي يرتبط بانخفاض كبير في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

أظهرت دراستان شملتا أكثر من 2786 مشاركًا أن زيادة تناول حمض الفوليك في النظام الغذائي يقلل بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. في شبكة إيطالية سويسرية كبيرة حللت 2390 حالة إصابة بسرطان القولون والمستقيم، أدى كل زيادة بمقدار 100 ميكروغرام/يوم في تناول حمض الفوليك إلى تقليل المخاطر بنسبة 17٪ (نسبة الاحتمالات: 0.83). وجدت دراسة برتغالية شملت 396 مشاركًا أن ارتفاع تناول حمض الفوليك (>406.7 ميكروغرام/يوم) يرتبط بانخفاض المخاطر بنسبة 33٪ (نسبة الاحتمالات: 0.67؛ فاصل الثقة 95٪: 0.45-0.99)، وكان تناول حمض الفوليك أقل بشكل ملحوظ بين مرضى السرطان (قيمة P = 0.02). والجدير بالذكر أن الأفراد الذين لديهم النمط الجيني MTHFR C677T TT وتناولوا كميات قليلة من حمض الفوليك واجهوا خطرًا مرتفعًا بشكل كبير (نسبة الاحتمالات: 14.0)، مما يسلط الضوء على التفاعل الحاسم بين الجينات والمغذيات. قامت كلتا الدراستين بتعديل البيانات لتشمل العوامل المربكة الرئيسية بما في ذلك الجنس والعمر والتدخين واستهلاك الكحول، مع وجود تأثيرات وقائية متسقة عبر الفئات الديموغرافية الفرعية.

الأدلة

المؤلفون: Dal Maso, L., Franceschi, S., La Vecchia, C., Levi, F., Malerba, S., Montella, M., Pelucchi, C., Serraino, D., Tavani, A., Zambon, A., Zucchetto, A.

نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠١٧

حللت شبكة واسعة من دراسات الحالات والشواهد، التي أُجريت في إيطاليا وسويسرا (1991-2009)، 2390 حالة إصابة بسرطان القولون والمستقيم. وارتبطت كل زيادة قدرها 100 ميكروغرام/يوم في تناول حمض الفوليك الغذائي بنسبة احتمالات بلغت 0.83، مما يشير إلى انخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 17%. وكانت هذه إحدى أكبر سلاسل الحالات في الدراسة. واستُخدمت نماذج الانحدار اللوجستي المتعدد، المعدلة وفقًا لعوامل التشويش الرئيسية، لتقدير المخاطر. ولم يُلاحظ أي تباين جوهري بين فئات الجنس والعمر والتدخين وعادات شرب الكحول.

المؤلفون: Brito, Miguel, Carmona, Bruno, Carolino, Elisabete, Cravo, Marília, Fidalgo, Paulo, Gonçalves, Susana, Guerreiro, Catarina Sousa, Leitão, Carlos Nobre

نُشر في: ١ نوفمبر ٢٠٠٨

في دراسة حالة وشواهد شملت 196 مريضًا مصابًا بسرطان القولون والمستقيم و200 شخصًا يتمتعون بصحة جيدة، تم اختيارهم كمجموعة ضابطة في البرتغال، وكان تناول حمض الفوليك أقل بشكل ملحوظ لدى مرضى السرطان (قيمة الاحتمال = 0.02). ارتبط تناول كميات كبيرة من حمض الفوليك (>406.7 ميكروغرام/يوم) بانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 33٪ (نسبة الأرجحية: 0.67؛ فاصل الثقة 95٪: 0.45، 0.99). بين الأفراد الذين يحملون النمط الوراثي المتماثل C677T لمتغير MTHFR (النمط الجيني TT)، أدى انخفاض تناول حمض الفوليك إلى زيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (نسبة الأرجحية: 14.0؛ فاصل الثقة 95٪: 1.8، 108.5)، مما يمثل تفاعلًا جينيًا غذائيًا ذا دلالة إحصائية. أدى النمط الجيني TT وحده إلى زيادة خطر الإصابة بمقدار 3.0 (فاصل الثقة 95٪: 1.3، 6.7).