باحث الأمراض

إدارة الوزن

مقترح

17 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

إدارة الوزن – سرطان الثدي
مقترح17 دراسات

يساعد الحفاظ على وزن صحي في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل كبير وتحسين فرص البقاء على قيد الحياة.

أظهرت سبعة عشر دراسة شملت أكثر من 670 ألف امرأة – بما في ذلك تحليل تجميعي لسبع مجموعات أوروبية، ومراجعة منهجية، وبيانين للإجماع صادرين عن منظمتي IARC/ECPO، وعدة مجموعات كبيرة مستقبلية (EPIC: 150,257 امرأة؛ BCAC: 121,435 حالة؛ بنك البيانات الحيوية في المملكة المتحدة) – أن زيادة الدهون في الجسم تزيد بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بسرطان الثدي وتفاقم التشخيص. تواجه النساء اللاتي يعانين من السمنة المفرطة احتمالات أعلى تتراوح بين 2 و4.5 مرة للإصابة بسرطان الثدي (نسب الأرجحية في الدراسات التي تقارن الحالات بالضوابط: 2.39-4.49)، بينما يؤدي اكتساب أكثر من 10 كيلوغرامات بعد سن العشرين إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث بنسبة 42٪ (نسبة المخاطر 1.42، فاصل الثقة 95٪: 1.22-1.65). تزيد السمنة الشديدة (مؤشر كتلة الجسم ≥35) من خطر تكرار الإصابة بنسبة 26٪، ويزيد من معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي بنسبة 32٪، ويزيد من معدل الوفيات بشكل عام بنسبة 35٪ لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج. تؤدي كل زيادة بمقدار 5 وحدات في مؤشر كتلة الجسم إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث بحوالي 10٪ (نسبة المخاطر ~1.1، فاصل الثقة 95٪: 1.1-1.2)، وخاصة بالنسبة للأورام الإيجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين. لا تقل اللياقة البدنية من خطر الإصابة بالسرطان المرتبط بالسمنة، مما يجعل إدارة الوزن أولوية مستقلة وقابلة للتعديل للوقاية من سرطان الثدي وتحسين فرص البقاء على قيد الحياة.

الأدلة

Adherence to cancer prevention recommendations and risk of breast cancer in situ in the United Kingdom Biobank

المؤلفون: Karavasiloglou, Nena, Kühn, Tilman, Pestoni, Giulia, Rohrmann, Sabine

نُشر في: ١٥ نوفمبر ٢٠٢٢

باستخدام بيانات بنك المعلومات الحيوية في المملكة المتحدة، قام الباحثون بإنشاء مقياس لتقييم الالتزام بإجراءات الوقاية من السرطان، مع الأخذ في الاعتبار الوزن الصحي كجزء من توصيات مؤسسة أبحاث السرطان العالمية/المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان (WCRF/AICR). وأظهرت نماذج كوكس للتناسب بين المخاطر أن النساء اللاتي لم يجرين تغييرات حديثة على نظامهن الغذائي، كان لديهن ارتباط عكسي بين الالتزام بنمط حياة صحي وخطر الإصابة بسرطان الثدي في مراحله المبكرة (النسبة المئوية للمخاطر = 0.92 لكل وحدة زيادة، فاصل الثقة 95% = 0.85-0.99). وأظهرت المجموعة ككل اتجاهًا غير ذي دلالة إحصائية (النسبة المئوية للمخاطر = 0.96، فاصل الثقة 95% = 0.91-1.03). وبين النساء اللاتي قمن بتغيير نظامهن الغذائي بسبب المرض، لم يتم العثور على أي ارتباط (النسبة المئوية للمخاطر = 1.04، فاصل الثقة 95% = 0.94-1.15).

COREعرض المصدر →

The influence of metabolic factors and ethnicity on breast cancer risk, treatment and survival: The Oslo ethnic breast cancer study

المؤلفون: Frydenberg, Hanne, Jenum, Anne Karen, Lofterød, Trygve, Reitan, Jon Brinchmann, Thune, Inger, Veierød, Marit Bragelien, Wist, Erik

نُشر في: ٢٩ مارس ٢٠٢٢

في هذه الدراسة التي شملت مجموعة من 13,802 امرأة وتمت متابعتهن بشكل استباقي، تم قياس العوامل الأيضية قبل التشخيص (مؤشر كتلة الجسم، نسبة محيط الخصر إلى الورك، الدهون في الدم، ضغط الدم). من بين 557 امرأة أُصِبن بسرطان الثدي الغازي، كانت النساء من جنوب آسيا اللاتي لديهن عوامل أيضية غير مواتية أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي بمقدار 2.3 مرة مقارنة بالنساء الأوروبيات (النسبة المئوية للمخاطر 2.30، فاصل الثقة بنسبة 95٪ هو 1.18-4.49). ومن بين النساء المصابات بسرطان الثدي الثلاثي السلبي، ارتبطت نسبة الدهون الثلاثية إلى الكوليسترول الحميد (HDL) التي تزيد عن المتوسط ​​(أكبر من 0.73) بزيادة خطر الوفاة بنسبة 2.9 مرة (النسبة المئوية للمخاطر 2.88، فاصل الثقة بنسبة 95٪ هو 1.02-8.11) خلال فترة متابعة متوسطها 7.7 سنوات. تدعم هذه النتائج أهمية تحسين الصحة الأيضية كجزء من الوقاية من سرطان الثدي، وخاصة بالنسبة للنساء اللاتي ينتقلن من البلدان ذات معدلات الإصابة المنخفضة إلى البلدان ذات المعدلات المرتفعة.

COREعرض المصدر →

Breast Cancer Risk Factors and Survival by Tumor Subtype: Pooled Analyses from the Breast Cancer Association ConsortiumBreast Cancer Risk Factors and Survival By Tumor Subtype

المؤلفون: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie

نُشر في: ١ أبريل ٢٠٢١

أظهر تحليل البيانات المجمعة من دراسات شملت 121,435 امرأة مصابة بسرطان الثدي المنتشر، والتي أجريت على مدار 67 دراسة (وشملت 16,890 حالة وفاة خلال 10 سنوات)، أن مؤشر كتلة الجسم (BMI) الذي يساوي أو يزيد عن 30 مقارنةً بـ 18.5-25 كجم/م² يرتبط بنسبة خطر تبلغ 1.19 (فاصل الثقة 95% هو 1.06-1.34) لزيادة معدل الوفيات الشاملة خلال 10 سنوات. وكانت هذه العلاقة متسقة عبر الأنواع الفرعية للأورام، دون وجود دليل على التغاير بناءً على حالة مستقبلات هرمون الاستروجين أو النوع الفرعي المشابه للأنواع الداخلية (القيمة المعدلة لـ P > 0.30). أكدت نماذج الانحدار كوكس، بعد تعديلها لتشمل المتغيرات المصاحبة ذات الصلة، أن السمنة هي عامل تنبؤي مستقل قابل للتعديل.

COREعرض المصدر →

Long-term weight change and risk of breast cancer in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) study

المؤلفون: Additional Authors, Christakoudi, S, Dossus, L, Ellingjord-Dale, M, Ferrari, P, Gram, IT, Gunter, M, Heath, AK, Kaaks, R, Key, T, Masala, G, Olsen, A, Panico, S, Riboli, E, Rosendahl, AH, Schulze, MB, Skeie, G, Sund, M, Tjønneland, A, Tsilidis, KK, Weiderpass, E

نُشر في: ١٩ فبراير ٢٠٢١

في دراسة مستقبلية شملت مجموعة من 150,257 امرأة (متوسط العمر 51 عامًا عند بداية الدراسة)، وتمت متابعتهن لمدة متوسطة بلغت 14 عامًا (الانحراف المعياري = 3.9)، تم تسجيل 6,532 حالة إصابة بسرطان الثدي. بالمقارنة مع النساء اللاتي حافظن على وزن ثابت (±2.5 كجم)، تبين أن النساء اللاتي اكتسبن أكثر من 10 كجم بعد بلوغهن سن العشرين كنّ معرضات لخطر أعلى للإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث بشكل ملحوظ: نسبة الخطر = 1.42 (فاصل الثقة 95%: 1.22-1.65) بين النساء اللاتي كان وزنُهن طبيعيًا في سن العشرين، ونسبة الخطر = 1.23 (فاصل الثقة 95%: 1.04-1.44) بين النساء اللاتي استخدمن العلاج الهرموني البديل على الإطلاق، ونسبة الخطر = 1.40 (فاصل الثقة 95%: 1.16-1.68) بين النساء اللاتي لم يستخدمن العلاج الهرموني البديل مطلقًا، ونسبة الخطر = 1.46 (فاصل الثقة 95%: 1.15-1.85) تحديدًا للإصابة بسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين ومستقبلات البروجسترون (ER+PR+).

COREعرض المصدر →

Combined Lifestyle Behaviors and the Incidence of Common Cancer Types in the Norwegian Women and Cancer Study (NOWAC)

المؤلفون: Borch, Kristin Benjaminsen, Braaten, Tonje Bjørndal, Chen, Sairah Lai Fa, Ferrari, Pietro, Nøst, Therese Haugdahl, Sandanger, Torkjel M

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢١

في مجموعة "نواك" التي تضم 96,869 امرأة، أظهر مؤشر نمط الحياة الصحي، الذي يتضمن مؤشر كتلة الجسم (BMI) كأحد مكوناته الخمسة، ارتباطًا عكسيًا ذا دلالة إحصائية مع سرطان الثدي بعد انقطاع الطمث (نسبة المخاطر 0.97 لكل زيادة نقطة واحدة، فاصل الثقة 95%: 0.96-0.98). أكدت تحليل الانحدار التناسبي لمخاطر كوكس مع استخدام طريقة الاستبدال المتعدد للبيانات المفقودة هذا الارتباط. ارتبطت الدرجات الأعلى في مؤشر نمط الحياة الصحي، والتي تعكس مؤشر كتلة الجسم الأكثر صحة بالإضافة إلى عوامل أخرى، بانخفاض معدل الإصابة بالسرطان.

COREعرض المصدر →

Long-term weight change and risk of breast cancer in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) study

المؤلفون: Christakoudi, Sofia,, Dossus, Laure,, Ellingjord-Dale, Merete,, et al., Ferrari, Pietro,, Gram, Inger T,, Gunter, Marc,, Heath, Alicia K,, Kaaks, Rudolf,, Key, Tim,, Lund University., Lund University., Masala, Giovanna,, Olsen, Anja,, Panico, Salvatore,, Riboli, Elio,, Rosendahl, Ann H,, Schulze, Matthias B,, Skeie, Guri,, Sund, Malin,, Tjønneland, Anne,, Tsilidis, Konstantinos K,, Weiderpass, Elisabete,

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢١

في مجموعة EPIC التي تضم 150,257 امرأة (متوسط العمر 51 عامًا عند بدء الدراسة)، والتي تمت متابعتها لمدة متوسطة تبلغ 14 عامًا (الانحراف المعياري 3.9 سنوات)، تم تحديد 6,532 حالة إصابة بسرطان الثدي. تبين أن النساء اللاتي اكتسبن أكثر من 10 كيلوغرامات من الوزن بعد بلوغ سن العشرين مقارنةً بالنساء اللاتي حافظن على وزن ثابت (±2.5 كجم) كنّ معرضات لخطر أعلى للإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث بشكل ملحوظ: نسبة الخطر 1.42 (فاصل الثقة 95٪: 1.22-1.65) بين النساء اللاتي كان وزنهن طبيعيًا في سن العشرين، ونسبة الخطر 1.23 (فاصل الثقة 95٪: 1.04-1.44) بين النساء اللاتي استخدمن العلاج الهرموني البديل على الإطلاق، ونسبة الخطر 1.40 (فاصل الثقة 95٪: 1.16-1.68) بين النساء اللاتي لم يستخدمن العلاج الهرموني البديل مطلقًا، ونسبة الخطر 1.46 (فاصل الثقة 95٪: 1.15-1.85) بالنسبة لسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين والبروجسترون. وكانت هذه العلاقة ثابتة بغض النظر عن تاريخ استخدام العلاج الهرموني البديل.

COREعرض المصدر →

Lifestyle factors and breast cancer in a Moroccan population case-control study of the center Mohammed VI for cancer treatment

المؤلفون: Abdelatif, Benider, Driss, Radallah, Ezzahra, Imad Fatima, Houda, Drissi, Karima, Bendahhou

نُشر في: ٢٦ سبتمبر ٢٠١٩

في هذه الدراسة التي اعتمدت على مقارنة بين مجموعتين، والتي أجريت في مركز محمد السادس في الدار البيضاء، أظهر التحليل القياسي أن احتمالية الإصابة بسرطان الثدي كانت 1.78 (نسبة الاحتمالات) لدى النساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن، و2.39 لدى النساء البدينات، مقارنة بالنساء ذوات الوزن الطبيعي. وكانت نسبة الاحتمالات للإصابة بسرطان الثدي هي 1.82 لدى النساء اللاتي يزيد محيط خصرهن عن 88 سم، وهي 1.70 لدى النساء اللاتي تزيد نسبة محيط الخصر إلى الورك لديهن عن 0.85. وفي سن العاشرة، كانت نسبة الاحتمالات للإصابة بسرطان الثدي هي 1.60 لدى الفتيات ذوات البنية الجسدية الكبيرة مقارنة بالفتيات ذوات البنية الصغيرة. وخلصت الدراسة إلى أن زيادة الوزن تعتبر عاملاً رئيسياً قابلاً للتعديل يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي في هذه المجموعة السكانية.

COREعرض المصدر →

The “fat but fit” hypothesis and cancer risk

المؤلفون: Nunez Miranda, Carols Andres

نُشر في: ١٨ سبتمبر ٢٠١٩

قام هذا التحليل المنهجي بفحص التفاعلات بين كتلة الجسم ومستوى النشاط البدني في عدة دراسات وبائية، ووجد أن السمنة ترتبط إيجابًا بزيادة معدل الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء. وكشفت تقييم فرضية "السمنة مع اللياقة البدنية" باستخدام مصطلحات تفاعل رسمية بين نسبة الدهون في الجسم ومستوى النشاط البدني عن عدم وجود دليل على أن زيادة النشاط البدني أو اللياقة البدنية تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بالسمنة. وخلص التحليل إلى أن مخاطر الإصابة بالسرطان المرتبطة بالسمنة لا يمكن القضاء عليها بمجرد رفع مستوى اللياقة البدنية، مما يدعم الحاجة المستقلة لإدارة الوزن جنبًا إلى جنب مع النشاط البدني لتقليل معدل الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء.

COREعرض المصدر →

Comparison of general obesity and measures of body fat distribution in older adults in relation to cancer risk: meta-analysis of individual participant data of seven prospective cohorts in Europe

المؤلفون: Arnold, Melina, Bamia, Christina, Benetou, Vassiliki, Boffetta, Paolo, Brenner, Hermann, Bueno-de-Mesquita, H B As, Freisling, Heinz, Huerta, José María, Jenab, Mazda, Kampman, Ellen, Kee, Frank, Leitzmann, Michael, O'Doherty, Mark George, Ordóñez-Mena, José Manuel, Romieu, Isabelle, Soerjomataram, Isabelle, Tjønneland, Anne, Trichopoulou, Antonia, Tsilidis, Konstantinos K, Wilsgaard, Tom

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٧

تحليل تجميعي لسبع مجموعات أوروبية مستقبلية (24,751 امرأة؛ متوسط العمر 63 عامًا؛ متوسط فترة المتابعة 12 عامًا). لوحظ تأثير تعديل كبير لاستخدام العلاج الهرموني (HT) فيما يتعلق بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث (قيمة P للتفاعل <0.001). أظهرت النساء اللاتي لم يستخدمن العلاج الهرموني مطلقًا زيادة بنسبة 20٪ تقريبًا في خطر الإصابة بسرطان الثدي لكل وحدة انحراف معيارية في مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر ومحيط الورك، مقارنةً بزيادة أقل بكثير في المخاطر بين النساء اللاتي استخدمن العلاج الهرموني. بشكل عام، كانت نسب المخاطر المتعلقة بالسرطان المرتبطة بالسمنة لكل وحدة انحراف معيارية هي 1.11 (فاصل الثقة 95٪: 1.02-1.21) لمؤشر كتلة الجسم و 1.13 (فاصل الثقة 95٪: 1.04-1.23) لمحيط الخصر.

COREعرض المصدر →

Body fatness and cancer - viewpoint of the IARC working group

المؤلفون: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

نُشر في: ٢٤ أغسطس ٢٠١٦

وجدت مجموعة العمل التابعة للمركز الدولي لأبحاث السرطان (IARC) أدلة كافية تشير إلى أن عدم وجود زيادة في نسبة الدهون في الجسم يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث. وأظهرت العديد من الدراسات وجود علاقة إيجابية، مع وجود خطر نسبي يقارب 1.1 (فاصل ثقة 95%، 1.1-1.2) لكل 5 وحدات من مؤشر كتلة الجسم، وخاصة بالنسبة للأورام التي تحتوي على مستقبلات الإستروجين. كما تبين أن زيادة محيط الخصر وزيادة الوزن في مرحلة البلوغ ترتبط أيضًا بشكل إيجابي بخطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث. ومن بين النساء اللاتي تلقين علاجًا بالهرمونات البديلة، لم يتم ملاحظة أي ارتباط مع سرطان الثدي بعد انقطاع الطمث. والجدير بالذكر أنه بالنسبة لسرطان الثدي قبل انقطاع الطمث، لوحظت علاقات عكسية ثابتة بين مؤشر كتلة الجسم والخطر. وقد دعمت مجموعة كبيرة من الأدلة وجود علاقة بين زيادة مؤشر كتلة الجسم في الفترة التي تسبق تشخيص السرطان وانخفاض معدل البقاء على قيد الحياة لدى مرضى سرطان الثدي.

COREعرض المصدر →

Childhood Body Weight in Relation to Cause-Specific Mortality: 67 Year Follow-up of Participants in the 1947 Scottish Mental Survey

المؤلفون: Batty, GD, Brett, CE, Calvin, CM, Cukic, I, Deary, IJ

نُشر في: ١ فبراير ٢٠١٦

في مجموعة اسكتلندية تمثيلية تضم 3839 طفلاً، تمت متابعتهم لمدة 67 عاماً حتى بلوغهم سن 77 عاماً، تبين أنه لكل زيادة بمقدار انحراف معياري واحد في مؤشر كتلة الجسم (BMI) في سن 11 عاماً، ارتبط ذلك بزيادة بنسبة 27% في معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي (نسبة الخطر 1.27؛ فاصل الثقة 95%: من 1.04 إلى 1.56). وكانت هذه هي أقوى علاقة سببية مفردة لوحظت في الدراسة، وتجاوزت نسب الخطر الخاصة بالوفيات بسبب جميع الأسباب (نسبة الخطر 1.09؛ فاصل الثقة 95%: من 1.03 إلى 1.14) وجميع أنواع السرطان مجتمعة (نسبة الخطر 1.12؛ فاصل الثقة 95%: من 1.03 إلى 1.21). وتم تعديل النتائج بناءً على الوضع الاجتماعي والاقتصادي والقدرات المعرفية في مرحلة الطفولة.

COREعرض المصدر →

Healthy lifestyle and risk of breast cancer among postmenopausal women in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition cohort study

المؤلفون: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,

نُشر في: ١٦ نوفمبر ٢٠١٤

تتبعت دراسة "إبيك" مجموعة مكونة من 242,918 امرأة بعد انقطاع الطمث لمدة متوسطة بلغت 10.9 سنوات، وتم تحديد 7,756 حالة جديدة للإصابة بسرطان الثدي. كان قياس الأبعاد الجسمية أحد المكونات الخمسة لمقياس "إتش إل آي إس"، حيث تم تقييمها بدرجات تتراوح بين 0 و4. أظهرت مقارنة أعلى فئة في مقياس "إتش إل آي إس" مع الفئة الثانية انخفاضًا في المخاطر بنسبة 0.74 (فاصل الثقة 95%: 0.66-0.83) بالنسبة لسرطان الثدي بشكل عام. لوحظ انخفاض في المخاطر بنسبة 3% لكل نقطة زيادة في مقياس "إتش إل آي إس". وكان التأثير الوقائي واضحًا في حالات سرطان الثدي الإيجابي المزدوج لمستقبلات الهرمونات (انخفاض المخاطر المعدل = 0.81، فاصل الثقة 95%: 0.67-0.98) وفي حالات سرطان الثدي السلبي المزدوج لمستقبلات الهرمونات (انخفاض المخاطر المعدل = 0.60، فاصل الثقة 95%: 0.40-0.90).

COREعرض المصدر →

Faktor Risiko Kanker Payudara Wanita

المؤلفون: Anggorowati, L. (Lindra)

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٣

أظهرت دراسة مقارنة بين الحالات والشواهد أجريت على 59 حالة إصابة بسرطان الثدي و59 حالة من مجموعة ضابطة متطابقة في مستشفى كودوس (عام 2010) أن السمنة هي عامل خطر ذو دلالة إحصائية للإصابة بسرطان الثدي (قيمة الاحتمال = 0.00؛ نسبة الأرجحية = 4.49؛ فاصل الثقة بنسبة 95% = 2.01-10.02). كانت احتمالية إصابة النساء البدينات بسرطان الثدي أعلى بحوالي 4.5 مرة مقارنة بالنساء غير البدينات. أكد تحليل مربع كاي وجود هذه العلاقة عند مستوى دلالة α=0.05.

COREعرض المصدر →

Obesity and survival in operable breast cancer patients treated with adjuvant anthracyclines and taxanes according to pathological subtypes: a pooled analysis

المؤلفون: A McTiernan, AG Renehan, Ana Lluch, Antonio Antón, B Majed, Bella Pajares, Charles Vogel, César Rodríguez-Martín, DP Rose, DR Cox, E de Azambuja, EE Calle, EF Gillespie, Emilio Alba, Eva Carrasco, FJ Harrell, G Berclaz, G Bonadonna, G Pfeiler, GL Rosner, I Sestak, IOM (Institute of Medicine), IP Arbuck SG, J Ferlay, JA Sparano, JA Sparano, JJ Dignam, JJ Dignam, JJ Griggs, Joaquín Gavila, John R Mackey, JR Daling, JR Mackey, Lourdes Calvo, M Colleoni, M Ewertz, M Ewertz, M Martin, M Martin, M Martin, M Martín, M Protani, Manuel Ramos, Manuel Ruiz-Borrego, Marina Pollán, María del Carmen Cámara, Miguel Angel Seguí, Miguel Martín, ML Kwan, Olivier Tredan, PJ Goodwin, RC Millikan, RJ Hunter, RT Chlebowski, S Catalano, S Niraula, T Kelly, Tadeusz Pienkowski, V Beral, World Health Organization, Álvaro Rodríguez-Lescure

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٣

في تحليل تجميعي لـ 5683 مريضة مصابة بسرطان الثدي وقابلات للخضوع للجراحة من أربع تجارب سريرية عشوائية (GEICAM/9906، GEICAM/9805، GEICAM/2003-02، BCIRG 001)، كان لدى المريضات اللاتي يعانين من السمنة المفرطة (مؤشر كتلة الجسم ≥ 35) خطر متزايد بنسبة 26٪ لتكرار المرض (نسبة الخطر = 1.26، فاصل الثقة 95٪ 1.00-1.59، قيمة الاحتمال = 0.048)، وزيادة بنسبة 32٪ في معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي (نسبة الخطر = 1.32، فاصل الثقة 95٪ 1.00-1.74، قيمة الاحتمال = 0.050)، وزيادة بنسبة 35٪ في معدل الوفيات بشكل عام (نسبة الخطر = 1.35، فاصل الثقة 95٪ 1.06-1.71، قيمة الاحتمال = 0.016) مقارنة بالمريضات اللاتي لديهن مؤشر كتلة الجسم < 25. لم تظهر المريضات البدينات اللاتي لديهن مؤشر كتلة الجسم يتراوح بين 30.0 و 34.9 نتائج أسوأ بشكل ملحوظ. كان التأثير الضار للتنبؤ بالسمنة الشديدة متسقًا عبر جميع الأنواع الفرعية المرضية في التحليلات متعددة المتغيرات مع تعديل العمر وحجم الورم والحالة العقدية وعوامل سريرية أخرى.

COREعرض المصدر →

OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

المؤلفون: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín

نُشر في: ١ نوفمبر ٢٠١٠

في دراسة شملت 168 امرأة مكسيكية (84 حالة و84 ضابطة)، تبين أن السمنة ترتبط بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. أظهر التحليل ثنائي المتغيرات نسبة الأرجحية (OR) بمقدار 3.09 (فاصل الثقة 95٪: 1.64-5.80) للسمنة، ونسبة أرجحية 3.10 (فاصل الثقة 95٪: 1.65-5.84) لارتفاع مؤشر كتلة الجسم، ونسبة أرجحية 3.43 (فاصل الثقة 95٪: 1.81-6.47) لارتفاع نسبة الخصر إلى الورك. وأظهر التحليل متعدد المتغيرات باستخدام نقطة قطع لمؤشر كتلة الجسم تبلغ 34، نسبة أرجحية قدرها 32.96 (قيمة الاحتمال <0.002)، مما يشير إلى زيادة بمقدار 32 ضعفًا في خطر الإصابة بسرطان الثدي عند مؤشر كتلة الجسم ≥34.

COREعرض المصدر →

Report from the working group on diet and cancer.

المؤلفون: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

نُشر في: ١ يناير ١٩٩٣

أصدرت مجموعة العمل التابعة للمنظمة الأوروبية للوقاية من السرطان إجماعًا يفيد بأنه يجب تجنب السمنة، وأنها ينبغي أن تكون أولوية للصحة العامة في مجال الوقاية من السرطان. وقد تم تحديد مؤشر كتلة الجسم باعتباره مقياسًا غير دقيق لمحتوى الدهون في الجسم، مع التوصية بأن تحل قياسات مقاومة الجسم للدهون وكتلة الجسم الخالية من الدهون محل مؤشر كتلة الجسم في الدراسات الوبائية المستقبلية. يعتبر سرطان الثدي أحد أنواع السرطان السبعة المحتمل ارتباطها باستهلاك الدهون والتوازن الطاقي. يحصل سكان الدنمارك على 43٪ من طاقتهم من الدهون، مع اتجاه متزايد باستمرار على مدى 30 عامًا. تم حساب التأثير المشترك للعوامل الغذائية والبيئية المعروفة، وحتى التقدير الأكثر تحفظًا لعدد حالات السرطان التي يمكن تفسيرها كان منخفضًا جدًا مقارنة بالحالات المرصودة فعليًا.

COREعرض المصدر →

Breast Cancer Res Treat

في دراسة شملت مجموعة من 5394 امرأة تم تشخيصهن بسرطان الثدي الموضعي في المراحل الأولى إلى الثالثة وفقًا لتصنيف نظام AJCC، وذلك في عام 2004، وتم اختيار هذه المجموعة من السجلات الوطنية لبرنامج تسجيل حالات السرطان في سبع ولايات أمريكية. تم فحص مؤشر كتلة الجسم (BMI) وعلاقته بمعدل الوفيات باستخدام تحليل الانحدار التناسبي لمخاطر كوكس، مع تعديل العوامل الديموغرافية والسريرية. بين النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة الأولى، كانت معدلات الوفيات الخاصة بسرطان الثدي أعلى بشكل ملحوظ لدى أولئك اللاتي لديهن مؤشر كتلة جسم ≥ 35 كجم/م² مقارنة بالنساء ذوات الوزن الطبيعي (مؤشر كتلة الجسم 18.5-24.9 كجم/م²)، حيث بلغ نسبة الخطر 4.74 (فاصل الثقة 95٪: 1.78-12.59). لم يتم ملاحظة هذه العلاقة في النساء المصابات بسرطان الثدي في المراحل الأكثر تقدماً، أي المرحلة الثانية أو الثالثة. بالنسبة لمعدل الوفيات بشكل عام بين النساء اللاتي يبلغن من العمر 70 عامًا أو أكثر، ارتبط كل زيادة بمقدار 5 كجم/م² في مؤشر كتلة الجسم بانخفاض معدل الوفيات بسبب جميع الأسباب (نسبة الخطر 0.85، فاصل الثقة 95٪: 0.75-0.95)، بينما لم يتم العثور على أي ارتباط كبير بين النساء اللاتي تقل أعمارهن عن 70 عامًا.

COREعرض المصدر →